Vous avez une pneumonie sans toux évidente ? Experts : attention à la « pneumonie silencieuse » | Sujets d'actualité

Récemment, certains parents ont signalé que leurs enfants ne présentaient pas de symptômes évidents de toux, mais lorsqu’ils se sont rendus à l’hôpital pour un scanner, on a découvert qu’ils souffraient d’une pneumonie. Un expert a déclaré : « Parmi les enfants infectés par une pneumonie à mycoplasmes, certains ne présentent en effet ni toux ni fièvre. Leurs poumons ne présentent aucune anomalie évidente, mais les examens d'imagerie ont révélé une pneumonie. Ce type d'enfants représente environ 10 à 15 % des cas. »

Pourquoi une toux légère se transforme-t-elle en pneumonie ? Une situation similaire se produit-elle chez les adultes et les personnes âgées ? Quels facteurs sont liés à la toux ? Comment prévenir l’apparition d’une « pneumonie silencieuse » ?

Les personnes ayant une faible immunité

Êtes-vous plus susceptible de souffrir d’une « pneumonie silencieuse » ?

Ma Yanliang, médecin-chef du département de médecine respiratoire et de soins intensifs de l'hôpital populaire de l'université de Pékin, a déclaré que ces dernières années, les gens ont eu davantage d'occasions de subir des tomodensitométries (TDM), soit en raison d'examens physiques, soit en raison d'autres problèmes physiques. De nombreuses personnes ont constaté des taches sur leurs poumons et ont reçu un diagnostic de pneumonie.

« Par rapport aux enfants, cette pneumonie silencieuse est plus fréquente chez les personnes âgées ou les personnes dont la fonction immunitaire est relativement faible », a rappelé Ma Yanliang.

Il existe une certaine corrélation entre la toux et la pneumonie, mais pourquoi les gens développent-ils une pneumonie alors que leur toux n’est pas évidente ? Ma Yanliang en a déduit deux raisons.

La première raison est liée à l’agent pathogène dont le patient est infecté. Certains virus peuvent ne pas provoquer de symptômes liés à la pneumonie. Si le patient a toujours été en bonne santé et que le virus dont il est infecté n’est pas fort, alors le patient peut guérir de lui-même.

La deuxième raison est liée à la résistance du patient lui-même. Si le patient est une personne âgée ou une personne souffrant de maladies sous-jacentes et qu'il prend des préparations immunitaires à base d'hormones en raison de maladies sous-jacentes telles que des tumeurs ou du diabète, les symptômes de pneumonie du patient ne seront pas évidents. Dans ce cas, si le patient ne traite pas l’infection pulmonaire à temps, l’état va progressivement s’aggraver et une insuffisance respiratoire peut survenir, voire évoluer vers des lésions graves telles qu’un abcès pulmonaire.

Pourquoi les gens toussent-ils ?

Dans la vie quotidienne, les gens toussent souvent, mais il existe de nombreuses raisons pour lesquelles ils toussent.
Ma Yanliang a déclaré qu'une simple toux ne peut pas être considérée comme une maladie. Par exemple, il arrive que certaines personnes s’étouffent parce qu’elles mangent trop vite. L’étouffement est en fait une toux, mais cette toux est un réflexe du corps pour protéger les poumons et n’est pas une maladie.

De plus, il existe différentes situations dans lesquelles la toux se manifeste comme une maladie.

Le premier cas est une infection des voies respiratoires supérieures. « Les voies respiratoires supérieures provoquent une pharyngite et un écoulement nasal, et cette infection est souvent suivie de toux », a déclaré Ma Yanliang.

La deuxième condition est une maladie des poumons. Outre la pneumonie, diverses maladies pulmonaires telles que la bronchite, l’asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive peuvent également provoquer de la toux.

La troisième situation est la maladie extrapulmonaire. Ma Yanliang a donné un exemple : certaines personnes âgées sont sujettes au reflux gastro-œsophagien lorsqu'elles mangent. À ce moment-là, l’acide gastrique irrite la gorge et provoque la toux. De plus, les personnes souffrant d’une mauvaise fonction cardiaque peuvent également présenter des symptômes de toux.

En général, les récepteurs de la toux sont répartis dans de nombreuses parties du corps humain. Parmi elles, la cause la plus fréquente de toux est l’infection respiratoire, suivie des maladies des voies respiratoires telles que l’asthme, la bronchopneumopathie chronique obstructive et le reflux gastro-œsophagien.

Est-il nécessaire d’identifier l’agent pathogène lorsque des symptômes de toux apparaissent ?

Il est difficile de distinguer l’agent pathogène infectieux sur la base des seuls symptômes. Ma Yanliang a donné un exemple : Mycoplasma pneumoniae est l'agent pathogène qui cause la pneumonie à mycoplasme, et le taux d'incidence est particulièrement élevé chez les enfants de troisième et quatrième années. Cependant, si les enfants atteints de pneumonie à mycoplasmes sont également infectés par le virus respiratoire syncytial ou le nouveau coronavirus, alors lorsqu'ils sont infectés par plusieurs agents pathogènes, il est difficile de déterminer l'agent pathogène infectieux sur la base des seuls symptômes.

En plus d'observer les symptômes de la maladie, Ma Yanliang a déclaré que les gens peuvent observer la chaîne de transmission de leur propre maladie, et observer les symptômes du propagateur du virus est le moyen le plus direct.

De plus, grâce aux progrès continus des méthodes de test actuelles, les gens peuvent acheter des kits de test simples pour s’auto-tester ou se rendre à l’hôpital pour un test d’acide nucléique.

Le but de la détection de l’agent pathogène infectieux est de prescrire le médicament approprié. « En fait, les personnes en bonne santé et dotées d’une immunité normale n’ont pas besoin de savoir à chaque fois par quel virus elles sont infectées. » Ma Yanliang a déclaré sans détour : « Ils ont une meilleure immunité et peuvent se soigner seuls lorsque les symptômes sont légers. Il n'est pas nécessaire de prendre de médicaments spécifiques. » Pour les personnes ayant une faible immunité, détecter les agents pathogènes consiste à prescrire le bon médicament pour aider les patients à éviter l’aggravation des symptômes.

Ma Yanliang a suggéré que prêter attention aux notifications publiées par la Commission nationale de la santé de mon pays et comprendre rapidement les tendances des changements épidémiologiques contribuerait à la prévention et à la sélection de médicaments thérapeutiques ciblés.