Précautions à prendre lors de l'échographie B des vaisseaux sanguins du cou

L'échographie vasculaire du cou est une méthode d'examen non invasive qui peut être utilisée pour détecter les maladies de l'artère carotide commune, de l'artère carotide interne et de l'artère carotide externe. Avec le nombre croissant de patients atteints de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, l'examen par échographie B des vaisseaux du cou est devenu une méthode de diagnostic indispensable. Cet article vise à présenter les précautions à prendre pour l’examen par échographie B des vaisseaux du cou et à améliorer la précision et la fiabilité de l’examen par échographie B des vaisseaux du cou.

1. Préparation du patient

L'examen échographique des vaisseaux sanguins du cou ne nécessite généralement pas de préparation particulière, comme le jeûne ou la rétention d'urine. Les patients doivent veiller à ne pas porter de vêtements à col montant et il est préférable de porter des hauts à col ample. Retirez à l'avance les ornements du cou qui pourraient affecter l'examen, ne faites pas d'exercice intense avant l'examen et informez le médecin avant l'examen s'il y a une douleur évidente dans le cou pour éviter d'appuyer sur les vaisseaux sanguins du cou pendant l'examen pour provoquer une gêne.

2. Contenu et posture de l'inspection

Le patient est allongé à plat ou sur le côté sur la table d'examen, incline légèrement la tête en arrière pour exposer son cou. L'examen comprend les artères carotides communes bilatérales, les artères carotides internes, les artères carotides externes et les artères vertébrales. Lors de l'examen, l'artère carotide est examinée section par section de l'extrémité proximale à l'extrémité distale.

Tout d’abord, observez si les couches de la paroi de l’artère carotide sont claires. Dans des circonstances normales, la paroi de l'artère carotide doit avoir une structure en couches claire, comprenant l'intima, la couche intermédiaire et l'adventice, et il doit y avoir des limites claires entre chaque couche.

Deuxièmement, observez si les membranes intérieure et centrale de la paroi du tube sont épaissies. L'épaississement intima-média peut être une manifestation de l'athérosclérose, entraînant un rétrécissement de la lumière et pouvant entraîner des modifications de la vitesse du flux sanguin.

Enfin, observez la présence de plaques sclérotiques. Les plaques durcies sont formées par le dépôt de lipides, la prolifération de tissus fibreux et le dépôt de sels de calcium sur les parois des vaisseaux sanguins. Dans les images B-échographiques des vaisseaux du cou, les plaques sclérotiques apparaissent généralement comme des zones d'échogénicité accrue et de formes irrégulières, ce qui peut montrer l'emplacement, la forme et la taille des plaques.

3. Points nécessitant une attention particulière lors de l'inspection

Réduit le mouvement et les mouvements liés à la respiration, ce qui peut provoquer le déplacement et la déformation des vaisseaux sanguins, rendant l'image floue.

Évitez les obstructions au niveau de la tête et du cou telles que les boucles, les attaches, etc., qui peuvent interférer avec la qualité de l'image et conduire à des résultats d'examen inexacts.

Suivez les procédures standard lors de l’examen et adoptez des méthodes et procédures d’examen unifiées pour réduire les taux d’erreurs de diagnostic et de diagnostics manqués.

4. Comment lire le rapport d'échographie carotidienne

D'une manière générale, le compte rendu d'échographie carotidienne est divisé en 3 parties :

Valeurs spécifiques : Comprend diverses mesures numériques spécifiques, telles que le diamètre interne vasculaire, l'épaisseur intimale, la vitesse et la résistance du flux sanguin, etc., fournissant des informations sur la structure et la fonction vasculaires.

Description spécifique : Fournit une description plus détaillée, notamment si l'endothélium vasculaire est durci, si des plaques sont trouvées, s'il y a un muguet, etc., pour aider les médecins à évaluer davantage les lésions vasculaires.

Conclusions du rapport : Les conclusions courantes incluent des manifestations normales de sclérose de l'artère carotide, de sclérose de l'artère carotide associée à la formation de plaque, de sténose de l'artère carotide ou même d'occlusion complète, etc., fournissant des résultats de rapport d'évaluation concis.

Épaisseur intima-média carotidienne (EIM) :

Généralement, elle ne dépasse pas 0,10 cm. Si elle dépasse 0,10 cm et est inférieure à 0,15 cm, il s'agit d'un épaississement intima-média, qui est une manifestation précoce de l'athérosclérose et qui s'épaissit généralement avec l'âge. Si elle dépasse 0,15 cm, on parle de formation de plaque athéroscléreuse.

Degré de sténose de l'artère carotide :

Le degré de sténose est généralement exprimé en pourcentage (%). Moins de 50 % est une sténose légère, et plus de 50 % est une sténose grave qui nécessite un traitement rapide.

Écho de plaque :

Les échos faibles représentent les plaques molles, les échos élevés appartiennent aux plaques dures, les échos mixtes et les échos égaux se situent entre les plaques dures et molles, et les échos de forces variables appartiennent aux plaques mixtes ulcéreuses.

Diamètre artériel et vitesse du flux sanguin :

Diamètre intima-médial (IMD) : Le rapport fournit généralement une mesure du diamètre intima-média de l'artère carotide. Un diamètre intima-média plus grand peut indiquer des anomalies dans la paroi des vaisseaux sanguins.

Vitesse de pointe du débit (PSV) et vitesse moyenne du débit (EDV) : Ces valeurs sont utilisées pour estimer le débit sanguin ; un débit accru peut indiquer un rétrécissement artériel.

Direction du flux sanguin artériel et hémodynamique :

Directionnalité : Le rapport de test indiquera la direction du flux sanguin, y compris le flux vers l'avant (normal) ou vers l'arrière (anormal).

Flux segmentaire et pulsatilité : Le flux segmentaire et la pulsatilité peuvent détecter des anomalies de la paroi vasculaire ou une artériosclérose.

Le diamètre du tube, la vitesse du flux sanguin et d’autres paramètres hémodynamiques doivent être interprétés par des médecins professionnels et sont difficiles à comprendre pour les patients par eux-mêmes.

Cet article présente les préparatifs de l'examen B-échographique des vaisseaux du cou, le contenu et la posture de l'examen, les points auxquels il faut prêter attention pendant l'examen, ainsi que l'interprétation et l'analyse du rapport. Nous espérons que cela permettra aux lecteurs de mieux comprendre l’échographie B du cou. Il est à noter que si des plaques carotidiennes sont détectées, il ne faut pas abuser de médicaments de son propre chef. Consultez un médecin à temps et recevez un traitement selon ses conseils.

Les opinions exprimées dans cet article ne représentent que des opinions personnelles. Si vous avez des questions ou des doutes à ce sujet, il est recommandé de consulter un personnel médical professionnel. (Huang Min, hôpital populaire du canton de Lingshou, ville de Shijiazhuang, province du Hebei)