Une coloscopie est-elle douloureuse ? À quoi dois-je faire attention avant et après l’examen ?

Auteur : Ji Ming, médecin-chef, hôpital de l'amitié de Pékin, université médicale de la capitale

Réviseur : Yao Shukun, médecin-chef, hôpital de l'amitié Chine-Japon

Aujourd’hui, la technologie de la coloscopie a progressivement mûri. On ne peut pas dire que l’opération de coloscopie sur une seule personne soit totalement indolore. Il y a un peu de ballonnement et de douleur après l'insertion de l'endoscope, mais c'est généralement tolérable. Il existe désormais une coloscopie indolore, qui peut être réalisée après le réveil sans aucune gêne.

Alors n’ayez pas peur de la coloscopie.

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1. Quelles préparations spéciales doivent être effectuées avant une coloscopie ?

La veille d’une coloscopie, vous devez suivre un régime alimentaire pauvre en résidus. Vous pouvez boire du porridge, mais le porridge aux haricots rouges n'est pas recommandé car il est fait à partir de la peau des haricots. Vous pouvez manger du tofu fermenté. Vous ne pouvez pas manger de légumes riches en fibres, comme le céleri. Vous pouvez manger certains aliments féculents, comme les pommes de terre. Ne mangez pas de fruits contenant trop de graines, comme le fruit du dragon, car elles ne peuvent pas être excrétées proprement.

Au Japon, il existe une sorte de repas d'inspection, qui consiste à mettre des aliments à faible teneur en résidus dans des sacs, un sac pour le petit-déjeuner, un sac pour le déjeuner et un sac pour le dîner. Ils sont mélangés à de l'eau pour faire une pâte et mangés. Ils sont tous à faible teneur en résidus.

Vous devriez également boire un médicament pour nettoyer les intestins avant d’aller vous coucher la nuit précédant l’examen. La plupart des hôpitaux utilisent désormais du polyéthylène glycol composé, un sac de polyéthylène glycol composé plus 1 000 ml d’eau.

Vous devriez également le boire le lendemain matin, qui est le matin de l'examen, pour nettoyer vos intestins. Il est généralement nécessaire de le boire 3 heures avant l'examen et de faire la coloscopie 3 heures après l'avoir bu.

Il est également important de noter que vous ne devez pas manger le matin de l’examen.

2. Combien de temps dure une coloscopie ? À quoi dois-je faire attention après avoir terminé ?

Combien de temps dure une coloscopie ? Tout d’abord, où doit être inséré le coloscope ? Si vous voulez voir le côlon en entier, vous devez aller de l'anus à la partie iléo-caecale et voir l'ouverture de l'appendice. Le temps nécessaire à l’insertion de la lunette varie d’une personne à l’autre. Certaines personnes peuvent atteindre la partie iléo-caecale très rapidement.

Lors du retrait du coloscope, le temps écoulé entre la région iléo-caecale et l'anus ne doit pas être inférieur à 6 minutes et chaque sac du côlon doit être soigneusement observé.

En règle générale, une coloscopie prend environ 20 à 25 minutes à réaliser par un médecin qualifié. Vous pouvez rentrer chez vous après une coloscopie régulière ; pour une coloscopie indolore, vous pouvez rentrer chez vous une fois complètement réveillé.

Étant donné qu’une grande quantité de laxatifs est prise pour nettoyer les intestins, l’environnement intestinal a changé et la flore intestinale normale peut avoir changé. Il est recommandé de compléter avec des probiotiques et d'utiliser certains médicaments pour réguler la microécologie intestinale après la coloscopie pendant 2 à 3 jours pour restaurer l'environnement intestinal le plus rapidement possible.

De plus, il n’y a rien de particulier à surveiller en termes de régime alimentaire après une coloscopie.

3. Après avoir subi une coloscopie, combien de temps dois-je attendre avant d’en subir une autre ?

Pour le grand public, il est recommandé de commencer une coloscopie de base à l'âge de 45 ans, puis de déterminer l'intervalle en fonction des résultats spécifiques de l'examen.

Par exemple, si le nettoyage intestinal est satisfaisant et l’examen approfondi, qu’aucun problème n’est détecté et que l’état du côlon est normal, il ne sera pas nécessaire de procéder à une coloscopie dans un délai de trois à cinq ans.

La préparation intestinale n'est pas très bonne, les excréments bloquent la vue et il y a beaucoup de bulles qui gênent l'observation. Même si aucun problème n’est détecté, la coloscopie peut devoir être répétée tous les six mois ou tous les ans pour éviter les omissions.

Des polypes du côlon ont été découverts lors de la première coloscopie et une nouvelle coloscopie doit être réalisée un an après l'ablation des polypes. Si l’examen pathologique du polype indique un cancer précoce, une coloscopie peut être nécessaire tous les six mois.

4. La coloscopie peut-elle détecter un cancer du côlon à un stade précoce ?

Le cancer du côlon à un stade précoce, les adénomes du côlon et les polypes du côlon peuvent tous être détectés par endoscopie. 70 % des cancers du côlon évoluent à partir d'adénomes tubulaires, donc tant que des adénomes tubulaires sont détectés, ils doivent être retirés pour éviter l'apparition d'un cancer du côlon.

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Les petits polypes peuvent être retirés lors de l’examen, mais la plupart des examens et des traitements de coloscopie sont séparés. Une fois qu'un polype est détecté, un échantillon pathologique peut d'abord être prélevé, puis une décision sur le traitement sera prise une fois la pathologie éliminée.

Le colorectum est un organe creux. Le cancer précoce des organes creux ne présente généralement aucun symptôme. Elle ne peut être détectée que de manière précoce grâce à un dépistage régulier. Au moment où les symptômes apparaissent, la maladie peut déjà être à un stade intermédiaire ou avancé. Il est donc recommandé à chacun de se soumettre à un dépistage régulier sous la supervision d’un médecin.