Les yeux secs sont-ils causés par un « manque d’eau » ? En fait, c’est « le manque de pétrole » !

« Mes yeux sont secs et me démangent, et les gouttes pour les yeux ne m'aident pas. »

« Quand je cligne des yeux, je ressens une sensation de corps étranger, comme si j'étais piqué par une aiguille. »

« Mes yeux sont fatigués et douloureux après avoir regardé des produits électroniques pendant un certain temps. »

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À l’ère de la lecture sur écran, je crois que tout le monde a vécu l’expérience ci-dessus dans une certaine mesure. Selon le « Consensus des experts chinois sur la sécheresse oculaire (2020) », le nombre de patients souffrant de sécheresse oculaire en Chine a dépassé les 360 millions, avec en moyenne une personne sur quatre souffrant de sécheresse oculaire. La sécheresse oculaire est progressivement devenue une maladie chronique et courante, propre aux personnes modernes.

Bien que courant, ce n’est en aucun cas simple. Une fois que vous souffrez de sécheresse oculaire, les gouttes ophtalmiques ne peuvent pas soulager ou améliorer les symptômes. Certaines sécheresses oculaires difficiles, comme une déficience sévère des glandes de Meibomius, ne peuvent pas être laissées sans traitement. Une sécheresse oculaire sévère peut provoquer des ulcères cornéens, voire des perforations, et même conduire à la cécité.

En plus de la sécheresse oculaire caractéristique, la sécheresse oculaire présente également d’autres symptômes tels qu’une sensation de brûlure dans les yeux, une sensation de corps étranger, une fatigue visuelle, des yeux rouges et piquants et une augmentation des sécrétions. De nombreux facteurs peuvent provoquer la sécheresse oculaire, notamment des facteurs systémiques tels que le diabète, le syndrome de la ménopause, la goutte, ainsi que des causes locales telles que les acariens des infections oculaires. La lecture prolongée sur écran, le séjour dans des pièces climatisées, le port de lentilles de contact, de lentilles cosmétiques, une alimentation riche en sucre et en graisses à long terme, etc., peuvent tous entraîner l'apparition de sécheresse oculaire chez les citadins.

Selon des recherches pertinentes, environ 70 % des patients souffrant de sécheresse oculaire souffrent d’une sécheresse oculaire de type anomalie lipidique [1]. La principale cause de la maladie est le dysfonctionnement des glandes de Meibomius (DGM) [2]. En d’autres termes, la « sécheresse » des yeux secs n’est pas due à un « manque d’eau » mais à un « manque d’huile ». Les lipides sécrétés par les glandes de Meibomius, communément appelés « huile », adhèrent à notre cornée et jouent le rôle de « retenir l'humidité et d'hydrater » pour éviter l'évaporation excessive des larmes. Une fois que les canaux de sécrétion lipidique, c'est-à-dire les glandes de Meibomius, sont bloqués, « l'huile » ne peut pas être sécrétée et la fonction de rétention d'eau sera détruite, ce qui entraînera une sécheresse à la surface des yeux.

Par conséquent, la « sécheresse » des yeux secs est en réalité davantage liée à un « manque d’huile » qu’à un « manque d’eau ».

Références :
【1】Journal chinois d'ophtalmologie expérimentale, 2022, 40(2) : 97-103. DOI : 10.3760/cma.j.cn115989-20211015-00563.

【2】 Lemp Michael A, Crews Leslie A, Bron Anthony J et al. Répartition de la sécheresse oculaire par déficit aqueux et par évaporation dans une cohorte de patients en clinique : une étude rétrospective.[J] .Cornea, 2012, 31 : 472-8.