Les médecins du Collège médical de l'Union de Pékin déclarent | Attention aux coups de chaleur par temps chaud !

Quelle chaleur fait-il ? Il a acheté trois crevettes au marché et les a cuisinées à la maison. Un homme s'est cassé six côtes mais a dû courir à l'ombre d'un arbre pour s'allonger... Récemment, des cas de coups de chaleur ont été signalés dans de nombreux endroits du pays, et il y a même eu des décès. Liu Jihai, directeur adjoint du service des urgences de l'hôpital universitaire médical de l'Union de Pékin, a rappelé que le coup de chaleur n'est pas une affaire anodine, qu'il s'agit du type de coup de chaleur le plus grave et qu'une intervention précoce est nécessaire. Si vous ou d’autres personnes présentez des signes de coup de chaleur, vous devez rapidement vous rendre dans un endroit frais et aéré pour vous reposer et boire de l’eau minérale. Si vous ressentez des symptômes tels qu’une hypotension artérielle, un collapsus et une confusion, vous devez consulter un médecin dès que possible.

À propos de l'auteur : Liu Jihai

Directeur adjoint du service des urgences, hôpital universitaire de médecine de Pékin. Expertise : Surveillance hémodynamique des patients gravement malades, traitement des traumatismes et médecine de catastrophe.

Qui est le plus susceptible aux coups de chaleur ?

Le coup de chaleur est une urgence très courante en été. Elle est directement liée à la météo et est plus susceptible de se produire lorsque le temps est chaud et/ou que l’humidité de l’air est élevée. Le corps humain a une certaine capacité d'autorégulation, mais si vous restez dans un environnement à température et humidité élevées pendant une longue période, un coup de chaleur peut survenir, en particulier pour des groupes particuliers tels que les personnes âgées, les enfants et les femmes enceintes qui ont une capacité d'autorégulation de la température corporelle relativement faible. Ils sont plus susceptibles de souffrir d’un coup de chaleur lorsqu’ils sont confrontés à des températures élevées.

Quelles sont les catégories de coup de chaleur ?

Selon la gravité, le coup de chaleur peut être divisé en pré-coup de chaleur et coup de chaleur. Le coup de chaleur peut être divisé en crampes de chaleur, épuisement dû à la chaleur et coup de chaleur selon différentes manifestations cliniques. Il s’agit d’un processus continu pour le corps. Si l’inconfort initial léger peut être détecté et traité à temps, il ne se transformera pas en une situation plus grave.

Comment gérer un coup de chaleur ?

Examinons les méthodes d’identification correspondantes et les plans de traitement recommandés par les médecins pour différentes situations de coup de chaleur.

Coup de chaleur prémonitoire

Les personnes présentant des signes d’insolation ressentent souvent des symptômes tels que de la fatigue et des étourdissements. S’ils peuvent passer rapidement d’un environnement à température et humidité élevées à un environnement relativement frais et faire attention à l’hydratation, ces symptômes peuvent être complètement soulagés et il n’y a pas lieu de trop s’inquiéter. Cependant, si elle n’est pas détectée et traitée à temps, elle peut évoluer en coup de chaleur.

crampes de chaleur

Le spasme est ce que les gens ordinaires appellent des crampes. La sueur humaine contient une grande quantité d’eau et d’électrolytes tels que le sodium, le potassium et le calcium. Si vous transpirez beaucoup dans un environnement à température et humidité élevées, cela entraînera une grande quantité de perte d’eau et d’électrolytes, provoquant des spasmes musculaires. En plus de la sensation de vertige et de faiblesse, le symptôme le plus important des crampes de chaleur est une transpiration abondante accompagnée de crampes musculaires, le plus souvent dans les muscles des jambes, en particulier les muscles des mollets. De nombreux athlètes sont sujets aux crampes aux jambes lorsqu’ils participent à des compétitions dans des environnements chauds et humides. Il s’agit d’une manifestation de crampes de chaleur.

Lorsque des crampes de chaleur surviennent, la clé est de transférer rapidement la personne souffrant de crampes de chaleur dans un environnement relativement frais pour se reposer, et en même temps de reconstituer l'eau et les électrolytes, communément appelés eau minérale, afin de soulager efficacement les symptômes des crampes de chaleur.

Épuisement dû à la chaleur

Si les symptômes ci-dessus ne sont pas traités à temps, le patient peut entrer dans la phase d’épuisement dû à la chaleur. Le symptôme le plus marquant de ce stade est une baisse de la pression artérielle. La perte continue d’eau et d’électrolytes dans le corps entraînera une baisse de la pression artérielle, ce qui entraînera à son tour une détérioration de l’état général du patient. Cependant, la conscience du patient est encore fondamentalement claire à ce moment-là. En cas d'épuisement dû à la chaleur, la capacité du patient à réguler sa température corporelle diminue et le patient présente souvent une fièvre modérée à élevée, atteignant 38°C~39°C. Des symptômes antérieurs tels que des étourdissements, de la fatigue et même des convulsions peuvent également exister en même temps.

En cas d’épuisement dû à la chaleur, la réhydratation orale seule peut ne pas être en mesure d’obtenir des résultats suffisants. À ce stade, vous devez vous rendre à l'hôpital pour coopérer avec une perfusion intraveineuse pour reconstituer les liquides et les électrolytes et d'autres mesures de traitement, tout en réduisant efficacement la température.

Coup de chaleur

Si un épuisement dû à la chaleur survient mais n’est pas rapidement traité, la température corporelle du patient continuera d’augmenter, dépassant souvent 40 °C. Le patient sera alors perturbé mentalement ou tombera dans le coma, et la situation évoluera vers la forme la plus grave de coup de chaleur : le coup de chaleur. Selon les statistiques existantes, le taux de mortalité dû à un coup de chaleur est d’environ 60 à 70 %. Étant donné que la température corporelle des patients victimes d’un coup de chaleur est trop élevée, dans les cas les plus graves, les cellules cérébrales seront endommagées, ce qui affectera à son tour le système nerveux central et pourra entraîner une série de séquelles graves.

Le traitement principal contre le coup de chaleur reste le refroidissement. Nous devons contrôler la température corporelle du patient dans une plage acceptable pour réduire les dommages continus causés par une température élevée. Dans le même temps, nous devons coopérer avec d’autres méthodes de traitement pour protéger autant que possible la fonction organique du patient.

Contenu de : Liu Jihai, médecin à l'hôpital universitaire de médecine de Pékin