Je vais aux toilettes dès que je bois de l'eau. Est-ce à cause de problèmes rénaux ?

Expert en révision : Cao Qingwei, médecin-chef adjoint du département d'urologie de l'hôpital provincial du Shandong. Avez-vous déjà vécu cette expérience : vous avez envie d’aller aux toilettes juste après avoir bu de l’eau, ou même vous ressentez l’envie d’uriner à nouveau peu de temps après être allé aux toilettes ; avant certains examens ou entretiens importants, vous ne buvez qu'une gorgée d'eau pour soulager la sécheresse de votre gorge, mais lorsque l'examen est sur le point de commencer, vous transpirez et avez envie d'aller aux toilettes...

Lorsque cela se produit de manière répétée, vous commencez progressivement à douter : j'ai envie d'aller aux toilettes dès que je bois de l'eau. Est-ce qu’il y a quelque chose qui ne va pas avec mes reins ? Aujourd'hui, je vais vous révéler si aller aux toilettes après avoir bu de l'eau est un problème rénal.

Le processus de production d'urine

La production d’urine est un long processus qui implique le travail coordonné de plusieurs organes et systèmes pour assurer le fonctionnement normal de l’équilibre hydrique et l’élimination des déchets dans le corps.

L’eau que nous buvons passe de la bouche à travers le pharynx, la gorge et l’œsophage jusqu’à l’estomac et est stockée temporairement. Au cours de ce processus, seule une petite quantité d’eau est absorbée par la paroi de l’estomac et pénètre dans la circulation sanguine ; la majeure partie de l'eau entrera dans l'intestin grêle après avoir été stockée dans l'estomac pendant un certain temps et sera absorbée dans le sang par les capillaires abondants autour de la paroi intestinale.

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Après cela, l’eau dans la circulation sanguine est utilisée pour maintenir et favoriser diverses activités physiologiques et réactions biochimiques du corps humain. La partie restante pénètre dans les reins et forme l’urine par les processus suivants :

1. Filtration : La première étape de la formation de l’urine se produit dans le glomérule. Le glomérule est une structure composée d'un réseau de capillaires et d'une capsule vasculaire. Lorsque le sang traverse le glomérule, la partie liquide, les sels et autres solutés sont filtrés pour former l'urine primaire.

2. Réabsorption : Les tubules rénaux sont une série de petits tubes qui traversent le néphron. L'urine primaire pénètre dans les tubules rénaux et le glucose, les acides aminés et la majeure partie de l'eau seront réabsorbés dans le sang pour maintenir les activités vitales nécessaires au corps humain.

3. Sécrétion et osmose : Outre la réabsorption, les tubules rénaux sécrètent également des substances. Certains déchets et solutés, tels que l’acide urique, l’urée et les métabolites de médicaments, sont transportés du sang vers les tubules rénaux pour être excrétés. Dans le même temps, en fonction des besoins de l’organisme, les tubules rénaux ajustent la pression osmotique, contrôlant ainsi la concentration de l’urine.

Schéma du néphron : 1. Glomérule, 2. Artériole afférente, 3. Capsule de Bowman, 4. Tube contourné proximal, 5. Canal collecteur cortical, 6. Tube contourné distal, 7. Anse de Henlé, 8. Tube de Bellini, 9. Capillaires péritubulaires, 10. Veine arquée, 11. Artère arquée, 12. Artériole afférente, 13. Glomérule proximal Source : Wikipedia

4. Urine finale : Lorsque l'urine traverse les canaux collecteurs, les cellules de ces zones séparent également certains déchets métaboliques dans les tubules, notamment l'ammoniac, les ions hydrogène, les ions potassium, les protéines, etc. Après avoir été traitée par les tubules rénaux et les canaux collecteurs, l'urine formée est l'urine finale.

5. Urine : L’urine finale formée s’écoule dans les uretères puis est stockée dans la vessie. Lorsque l’urine atteint un certain volume, les nerfs péritonéaux envoient un signal pour uriner et l’urine est évacuée du corps.

Raisons d'aller aux toilettes après avoir bu de l'eau

Puisqu’il faut un certain temps pour former de l’urine, pourquoi avez-vous parfois envie d’aller aux toilettes dès que vous buvez de l’eau ? En fait, cela n’est pas nécessairement dû à une mauvaise fonction rénale.

Effets psychologiques

La polyurie neurogène, également connue sous le nom de polyurie situationnelle, est une maladie psychogène relativement courante. Cette affection n’implique généralement aucune lésion ni dommage au système urinaire, mais constitue une réponse physiologique provoquée par un trouble neurologique.

Le scénario mentionné au début est un exemple typique de miction fréquente causée par le stress : lorsqu’une personne est confrontée à un stress ou à une anxiété plus importants, son système nerveux sera stimulé, provoquant une tension des muscles de l’urètre. Cela augmente la vitesse à laquelle l’urine passe dans la vessie, provoquant des mictions fréquentes.

De plus, des anomalies du système nerveux ou un déséquilibre de la régulation neuronale peuvent également provoquer une fréquence urinaire neurogène. Par exemple, certaines personnes peuvent développer une vessie neurogène, une maladie dans laquelle les nerfs contrôlant la vessie sont dysfonctionnels. Dans cette condition, les muscles de la vessie sont hyperactifs, ce qui empêche l’urine d’être stockée efficacement, ce qui entraîne des mictions fréquentes.

Apport alimentaire

Différents apports en eau et en nourriture peuvent affecter la fréquence des mictions :

Boissons à forte teneur en caféine : La caféine est un diurétique. Les boissons telles que le café, le thé et les boissons gazeuses peuvent stimuler la vessie, augmentant la production d’urine et la fréquence des mictions.

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Aliments épicés : Les aliments épicés peuvent irriter la vessie et provoquer des mictions fréquentes et urgentes. La capsaïcine présente dans les épices épicées comme les piments peut stimuler les terminaisons nerveuses, provoquant des contractions de l'urètre et de la vessie, entraînant des mictions fréquentes.

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Fruits et légumes : Certains fruits et légumes sont riches en eau et en fibres, comme la pastèque, la courge amère, etc., ce qui peut aider à favoriser la formation d'urine et à augmenter la fréquence des mictions.

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Apport alimentaire en sel : un apport excessif en sel entraîne une rétention d’eau et de sodium. Même si vous buvez beaucoup d’eau au début, la quantité d’urine excrétée n’est pas importante. Une fois que le système urinaire métabolise progressivement le sel, le volume d'urine augmentera progressivement, de sorte que le volume total d'urine augmente, mais la quantité d'urine excrétée à chaque fois par chaque personne est relativement fixe, ce qui entraînera une augmentation du nombre de mictions, puis se manifestera par des mictions fréquentes.

Bien sûr, le physique de chacun est différent et l’impact de la nourriture et de l’eau peut être différent. Par conséquent, les facteurs d’influence spécifiques varient d’une personne à l’autre.

Pourquoi est-ce que je bois beaucoup d’eau mais que je n’ai pas envie d’uriner ?

En excluant les facteurs pathologiques, certaines personnes peuvent naître avec une vessie plus grande qui peut stocker plus d’urine, et la fréquence des mictions sera réduite en conséquence ; certaines personnes retiennent souvent leur urine, et leur limite moyenne est de 900 à 1 000 ml, tandis que la limite normale est de 500 à 800 ml. De plus, dans un état de déshydratation extrême, afin de maintenir les activités physiologiques normales du corps humain, les tubules rénaux absorberont une grande quantité d'eau, ce qui peut également provoquer une situation où l'on boit beaucoup d'eau mais n'a pas envie d'uriner.

En bref, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous souhaitez aller aux toilettes après avoir bu de l’eau, et la situation varie d’une personne à l’autre. Cependant, si vous ressentez soudainement une fréquence ou un volume d’urine anormal, vous devez consulter immédiatement un médecin !