Comprendre le vaccin contre le VPH en un seul article

Auteur : Hou Jiayi, technicien en chef adjoint, hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Shanxi

Réviseur : Li Ning, médecin-chef adjoint, hôpital populaire provincial du Shanxi

Le sujet du vaccin contre le VPH est un sujet brûlant chez les femmes, mais beaucoup de gens n’en savent pas grand-chose. Le VPH peut-il réellement prévenir le cancer ? Suis-je éligible à ce vaccin ? Ces questions trouveront une réponse une à une ci-dessous.

1. Pourquoi devriez-vous vous faire vacciner contre le VPH ?

HPV est l'abréviation de virus du papillome humain. Les symptômes après une infection humaine comprennent des verrues communes, des verrues génitales (condylomes acuminés), etc. À l’heure actuelle, de nombreux types de VPH ont été découverts, dont beaucoup ne sont pas pathogènes. Même si les personnes sont infectées, elles ne présenteront pas de symptômes et ceux-ci disparaîtront automatiquement à mesure que l’immunité du corps s’améliorera. Il existe plus de 20 types de VPH pathogènes, qui peuvent être divisés en deux catégories : à faible risque et à haut risque. Le VPH à faible risque provoque principalement des papillomes ou des verrues sur la peau et les muqueuses humaines, dont la plupart sont bénins. Une infection persistante par le VPH à haut risque peut provoquer un cancer du col de l’utérus. Si les hommes sont infectés par le VPH à haut risque, cela peut provoquer un cancer de l’anus ou du pénis. La vaccination contre le VPH peut prévenir dans une certaine mesure l’infection par le VPH à haut risque, réduisant ainsi considérablement l’incidence et la mortalité du cancer du col de l’utérus. Elle a été mise en œuvre comme mesure de prévention primaire du cancer du col de l’utérus dans de nombreux pays et régions du monde.

Figure 1 Tube d'échantillonnage pour test HPV

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2. Quelles sont les différences entre les différents taux de valence des vaccins ?

Selon le type de virus HPV qu’il prévient, les vaccins contre le VPH sont divisés en vaccins bivalents, quadrivalents et nonavalents. Le vaccin bivalent contre le VPH prévient les types 16 et 18 du VPH à haut risque, le vaccin quadrivalent contre le VPH prévient les types 16 et 18 à haut risque et les types 6 et 11 à faible risque, et le vaccin nonovalent contre le VPH protège actuellement contre la plupart des types de VPH, ajoutant les types 31, 33, 45, 52 et 58 sur la base du vaccin quadrivalent contre le VPH. En Chine, 84,5 % des cancers du col de l’utérus sont causés par les HPV16 et HPV18. En termes de prévention du cancer du col de l’utérus, le vaccin bivalent contre le VPH présente un effet protecteur suffisamment bon.

Figure 2 Vaccin contre le VPH

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3. Qui devrait se faire vacciner contre le VPH ?

Le meilleur effet préventif est obtenu lorsque les femmes se font injecter le vaccin contre le VPH avant leur premier rapport sexuel, ce qui peut prévenir 70 à 90 % des cancers du col de l’utérus. Les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas recevoir ce vaccin ; la vaccination n’est pas recommandée pour les femmes qui envisagent une grossesse. Actuellement dans mon pays, les vaccins HPV II, IV et Ninavalent qui peuvent être réservés conviennent tous aux femmes âgées de 9 à 45 ans. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande que les femmes âgées de 9 ans et plus soient vaccinées contre le VPH, et la tranche d’âge de 9 à 26 ans est considérée comme le meilleur âge pour la vaccination. Par conséquent, le vaccin national actuel contre le VPH peut répondre aux besoins de prévention du VPH des femmes d’âge approprié.

De plus, les hommes peuvent également recevoir le vaccin contre le VPH. La vaccination contre le VPH pour les hommes a été approuvée dans certains pays et régions, mais en raison du manque de données cliniques, mon pays n’a pas encore répertorié les hommes comme population vaccinée.

4. Si le test HPV est positif, est-il encore temps de se faire vacciner ?

Les vaccins sont destinés à prévenir les maladies, pas à les traiter. Par conséquent, après avoir été infecté par le VPH, le vaccin sera toujours efficace, que le résultat du test soit négatif ou non, mais l’effet sera réduit. La raison est qu’une fois le vaccin injecté, il ne peut prévenir que les types de VPH qui n’ont pas été infectés, mais ne peut pas prévenir les types de VPH qui ont déjà été infectés. Par exemple, si vous recevez le vaccin contre le VPH après avoir été infecté par le VPH18, le vaccin est inutile contre le VPH18. Cependant, pour d’autres types de virus qui n’ont pas été infectés, comme le VPH16, le vaccin contre le VPH a toujours un effet préventif.

5. Où puis-je me faire vacciner contre le VPH ?

Notre pays a classé la vaccination contre le VPH comme une tâche fondamentale et essentielle dans la prévention et le traitement du cancer du col de l’utérus. De nombreuses régions du pays ont commencé à vacciner les femmes en âge de procréer contre le VPH. Ces dernières années, des activités ont été menées pour fournir une vaccination bivalente gratuite contre le VPH aux élèves des écoles primaires et secondaires, et Shenzhen a inclus la vaccination contre le VPH dans le champ d'application des paiements de l'assurance médicale. Il existe trois façons d’administrer le vaccin.

(1) Prenez rendez-vous via des plateformes officielles telles que la commission de santé locale ou le CDC.

(2) Contactez le compte public et le numéro de téléphone WeChat du « Centre de services communautaires ».

(3) Prenez rendez-vous via un compte officiel tiers ou un mini-programme.

Bien que le vaccin nonavalent puisse prévenir de nombreux types de maladies, son approvisionnement est très limité et il n’est pas facile de se le procurer. Si vous ne pouvez pas obtenir de rendez-vous pour le vaccin nonavalent, vous pouvez d’abord envisager le vaccin bivalent ou quadrivalent, qui peuvent tous deux prévenir les virus HPV16 et 18 à haut risque. Recevoir le vaccin bivalent le plus tôt possible peut également protéger votre santé à un stade précoce.