Pourquoi les antidépresseurs peuvent-ils être utilisés pour traiter l’éjaculation précoce ?

Auteur : Yuan Yifeng, médecin-chef adjoint du premier hôpital affilié de l'Université de médecine chinoise du Hunan

Réviseur : Peng Jing, médecin-chef, Premier hôpital de l'université de Pékin

Certains hommes souffrent d’éjaculation précoce, ce qui entraîne une dysharmonie sexuelle au sein du couple et ils doivent se rendre à l’hôpital pour se faire soigner. Mais ce à quoi je ne m’attendais pas, c’est que le médecin me conseillait de prendre des antidépresseurs. Existe-t-il un lien entre l’éjaculation précoce et la dépression ?

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1. Existe-t-il un lien entre l’éjaculation précoce et la dépression ?

Pour répondre à cette question, nous devons d’abord parler des causes de l’éjaculation précoce et des changements que la dépression provoque dans le corps.

On pense généralement que l’éjaculation précoce est liée à de multiples facteurs tels que des facteurs psychologiques, des facteurs environnementaux, des facteurs endocriniens et des facteurs neurobiologiques. L'éjaculation précoce peut être largement attribuée à des facteurs psychologiques, tels que des problèmes psychologiques persistants qui peuvent aggraver l'éjaculation précoce. Cela signifie que les émotions négatives peuvent dans une large mesure provoquer une éjaculation précoce.

Des facteurs neurobiologiques tels que les troubles de la sérotonine (un neurotransmetteur) du système nerveux central, les variations génétiques et la dysfonction érectile sont également associés à l’éjaculation précoce. Parmi eux, la 5-hydroxytryptamine joue un rôle régulateur important dans les émotions humaines et peut également accélérer le processus d’éjaculation.

Le principal facteur physiologique de la dépression est la modification des niveaux de neurotransmetteurs monoamines, tels que la sérotonine et la dopamine. Les changements dans ces facteurs physiologiques affectent les émotions des gens. En conséquence, les personnes souffrant de dépression tombent souvent dans la dépression, ont souvent des pensées négatives et sont de mauvaise humeur pendant une longue période.

En résumé, les émotions négatives causées par la dépression et les changements dans les niveaux de neurotransmetteurs tels que la sérotonine peuvent induire une éjaculation précoce.

2. Le médecin a-t-il donné le mauvais médicament ?

Comme mentionné précédemment, la sérotonine est associée à l’éjaculation précoce, et de faibles niveaux de sérotonine peuvent facilement provoquer une éjaculation précoce. À l’inverse, si les niveaux de sérotonine sont élevés, l’éjaculation peut être retardée. Les antidépresseurs ont donc pour effet de « faire d’une pierre deux coups » en régulant les émotions et en retardant l’éjaculation. De nombreux exemples ont prouvé que ce type de médicament peut non seulement traiter la dépression et réguler les émotions des patients, mais également améliorer les problèmes d’éjaculation précoce.

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Par exemple, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la 5-HT sont des médicaments relativement efficaces pour traiter l’éjaculation précoce. Le mécanisme d'action de ce type d'antidépresseur est d'augmenter la quantité de sérotonine, une substance similaire au contrôle du « frein », dans le cerveau, améliorant ainsi physiologiquement la capacité à contrôler l'éjaculation, prolongeant ainsi l'éjaculation et résolvant le problème de l'éjaculation précoce.

De plus, les facteurs neurotrophiques qui jouent un rôle important dans le système nerveux central seront également remodelés et réparés par les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la 5-HT.

Les facteurs neurotrophiques peuvent fournir un soutien nutritionnel aux neurones et aux zones cérébrales clés du système nerveux central qui régulent le comportement émotionnel. Lorsque les facteurs neurotrophiques sont actifs et sains, l’humeur des gens s’améliore également. Si votre humeur s’améliore et que vous vous sentez plus heureux, le problème de l’éjaculation précoce peut être amélioré.

Par conséquent, il n’est pas erroné pour les médecins de prescrire des antidépresseurs aux patients souffrant d’éjaculation précoce, mais parce que ces médicaments ont un certain effet sur l’éjaculation précoce.

3. Quelles sont les précautions à prendre lors de la prise de médicaments ?

Même si les patients savent que les antidépresseurs ont un certain effet sur l’éjaculation précoce, ils ne doivent pas les acheter en secret et les prendre eux-mêmes. Au lieu de cela, ils devraient consulter un médecin à temps, écouter les conseils du médecin et prêter plus d’attention à certains points lors de la prise du médicament.

Tout d’abord, faites attention au dosage . Commencez par la dose quotidienne la plus faible, puis augmentez la dose si aucune réaction indésirable ne se produit, jusqu’à atteindre la dose efficace la plus faible. De plus, les patients ayant une mauvaise condition physique, d'autres maladies ou une mauvaise tolérance aux médicaments doivent consulter un médecin pour clarifier la posologie et la prendre strictement selon les normes.

Deuxièmement, faites attention au moment du début . Ce type de médicament fait généralement effet 5 à 10 jours après sa prise, et les effets thérapeutiques stables prennent plus de 3 semaines pour apparaître progressivement, les patients doivent donc être patients pendant le traitement et maintenir une attitude détendue.

Encore une fois, faites attention au déroulement du traitement . Certaines personnes peuvent guérir de l’éjaculation précoce en prenant des antidépresseurs pendant une courte période et n’ont plus besoin de prendre le médicament[2]. Cependant, les symptômes de certains patients réapparaissent après l'arrêt du traitement, ce qui montre qu'une médication continue est nécessaire pour atteindre l'objectif de prolonger le temps d'éjaculation à long terme. Cependant, compte tenu des effets indésirables et de la tolérance de ces médicaments, il est recommandé aux patients d'arrêter de prendre les médicaments pendant 1 à 2 semaines après 1 à 2 mois d'utilisation, afin de maintenir l'effet thérapeutique.

Enfin, attention aux effets indésirables . Les antidépresseurs peuvent provoquer des effets indésirables chez les patients. Les effets indésirables courants comprennent des réactions gastro-intestinales, de légers maux de tête et des étourdissements. Ils peuvent également entraîner des dysfonctionnements sexuels tels qu’une diminution de la libido et du plaisir. L’utilisation continue de ces médicaments pendant plus de 3 mois peut également entraîner une baisse de la qualité du sperme. Par conséquent, lorsque les patients ressentent des effets indésirables, ils doivent se rendre à l’hôpital à temps, communiquer avec le médecin pour modifier le plan de traitement et ne jamais l’ignorer.

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Il convient de noter qu’il existe une grande corrélation entre l’éjaculation précoce et les facteurs psychologiques. Il est recommandé aux patients d’adapter leur mentalité et leur mode de vie pendant la prise de médicaments, par exemple en veillant moins tard et en évitant autant que possible de fumer et de boire. Cela permettra d’obtenir de meilleurs résultats de traitement et de retrouver une vie saine le plus rapidement possible.

Références

[1] Gao Guiyuan, Huang Jie, Liu Dan et al. Progrès de la recherche sur la pathogénèse de la dépression et les médicaments antidépresseurs[J]. China Medical Herald, 2021, 18(1) : 52-55, 70.

[2] Société chinoise d'information sur la médecine traditionnelle chinoise. Lignes directrices multidisciplinaires pour le diagnostic et le traitement de l’éjaculation précoce avec médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée (édition 2021)[J]. Journal chinois d'andrologie, 2021, 35(3) : 66-72.