Fièvre élevée récurrente ? Sois prudent! C'est peut-être à cause de ce petit bug !

Dernièrement, un petit insecte est devenu très actif, alors soyez prudent lorsque vous sortez pour vous amuser ! Certaines personnes ont déjà été infectées et ont eu des fièvres élevées récurrentes et ont dû être hospitalisées pour être traitées.

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Après avoir cueilli des oranges dans le verger

Fièvre élevée répétée

Récemment, Mme Wang (pseudonyme de la patiente) s'est rendue aux urgences du troisième hôpital affilié de l'Université de médecine chinoise de Guangzhou en raison d'une forte fièvre récurrente depuis une semaine. Elle avait déjà reçu un traitement « anti-inflammatoire » dans un hôpital local, mais l’effet n’était pas bon.

Le médecin s'est renseigné sur les antécédents médicaux de la patiente et a découvert que Mme Wang était allée dans un verger pour cueillir des oranges la veille du jour où elle avait développé de la fièvre. Il y avait une grande pelouse dans le verger. Lors d'un examen physique détaillé, le médecin a découvert une escarre ronde et rouge foncé près du périnée dans l'aine droite du patient, d'environ 0,5 x 0,5 cm de taille, et des ganglions lymphatiques inguinaux élargis pouvaient également être ressentis. Le médecin a combiné les niveaux élevés de transaminases et de bilirubine et a posé un diagnostic préliminaire de typhus des broussailles. Il a administré au patient des capsules de doxycycline et un traitement de protection du foie. Mme Wang a pu quitter l’hôpital après que sa fièvre ait diminué et que sa fonction hépatique se soit améliorée.

Le Dr Li Yan du service des urgences de l'hôpital a déclaré que ce cas de fièvre inexpliquée était causé par le typhus des broussailles !

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Période d'incubation : 4 à 20 jours

Soyez vigilant si vous présentez ces symptômes

Après que ce petit insecte nous a piqué, il se reproduit sur le site de la piqûre, provoquant des lésions cutanées, migrant vers les ganglions lymphatiques autour du tissu, pénétrant dans la circulation sanguine, provoquant une maladie sanguine orientale, induisant une toxémie systémique et des lésions inflammatoires des organes, puis produisant une série de symptômes cliniques systémiques.

Le typhus des broussailles présente des caractéristiques saisonnières et régionales importantes et survient plus souvent au printemps et en automne . Le Guangdong connaît fréquemment des températures élevées, de la pluie et de l'humidité, ce qui en fait l'une des zones à forte incidence.

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Après avoir contracté le typhus des broussailles, la gravité de la maladie varie, les manifestations cliniques sont diverses et la période d'incubation est de 4 à 20 jours. L'apparition de la maladie chez le patient est relativement aiguë, avec des symptômes de fièvre récurrente de cause inconnue, et une forte fièvre dépassant 38,5 °C est fréquente.

De nombreuses maladies peuvent provoquer des fièvres récurrentes. Comment savoir s’il s’agit du typhus des broussailles ?

Le typhus des broussailles présente quatre caractéristiques :

1. Il y aura une escarre ou un ulcère spécifique

Si le médecin soupçonne que vous souffrez du typhus des broussailles, il peut vous demander de retirer vos vêtements et d’examiner soigneusement chaque recoin de votre corps. Ne soyez pas surpris et essayez de coopérer activement et de ne manquer aucune ride.

Après avoir été piqué par un acarien du typhus des broussailles, il n'y a pas de douleur ni de démangeaison, mais une escarre ronde et noire se forme avec un halo rouge autour. Lorsque la croûte tombe, un ulcère indolore se forme. La plupart des patients ont une escarre, mais très peu en ont plusieurs. Elle peut être répartie sur le tronc et les membres, ainsi que dans des plis cachés tels que l'aine, le creux poplité, l'aisselle et le périnée, qui peuvent être facilement manqués ou mal diagnostiqués.

2. Ganglions lymphatiques enflés

Avant l’apparition de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés peuvent généralement être ressentis près du site de la morsure. Certains sont aussi gros que des graines de soja, tandis que d’autres sont aussi gros que des œufs de pigeon. Ils ont une surface lisse et glissante et sont tendres lorsqu'ils sont pressés. On les trouve généralement dans le cou, l’aine, les aisselles , etc.

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3. Éruption cutanée

Il s’agit généralement d’une éruption maculopapuleuse rouge foncé et congestionnée, qui survient généralement entre le 4e et le 6e jour de l’évolution de la maladie. Chez quelques patients, elle survient au début de la maladie ou 14 jours après son apparition. La taille est d'environ 0,2 à 0,5 cm de diamètre, il n'y a pas de démangeaisons, elle apparaît d'abord sur le tronc puis se propage aux membres.

4. Hépatosplénomégalie

Environ 10 à 30 % des patients souffrent d’hépatomégalie et environ 30 à 50 % souffrent de splénomégalie. Le foie a une texture molle, une surface lisse et n’est pas douloureux au toucher.

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Comment se protéger lors d'une sortie ?

Nous sommes maintenant entrés dans la haute saison du typhus des broussailles. Pour éviter de contracter le « typhus des broussailles », faites attention aux points suivants :

1. Essayez d’éviter les longues périodes d’activités en plein air. Si vous devez sortir, attachez votre col, vos poignets et vos jambes de pantalon, ne portez pas de sandales, évitez d'exposer votre corps directement au sol ou de vous asseoir ou de vous allonger sur l'herbe, et il est préférable d'appliquer un insectifuge sur votre corps.

2. Après les activités de plein air ou le travail, vous devez prendre une douche et changer de vêtements immédiatement à votre retour à la maison, et accorder une attention particulière au frottement de la peau des aisselles, du creux poplité, du périnée, etc.

3. Si vous avez de la fièvre, vérifiez si votre corps présente une escarre ulcéreuse, en veillant à vérifier chaque partie de votre peau. Le typhus des broussailles n'est pas une maladie auto-limitante, c'est-à-dire qu'il ne guérit pas tout seul, vous devez donc consulter un médecin à temps et recevoir un traitement dès que possible.

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L'accent est mis sur le diagnostic et le traitement précoces

Selon Li Hui, directeur adjoint du service des urgences de l'hôpital, le traitement précoce du typhus des broussailles n'est pas compliqué, et plus le traitement est précoce, meilleur est le pronostic. La sélection appropriée des médicaments antimicrobiens est la clé du traitement.

Il convient de noter que les antibiotiques couramment utilisés en pratique clinique, tels que les aminosides (gentamicine) et les β-lactamines (amoxicilline, ceftriaxone), ont des effets thérapeutiques limités sur le typhus des broussailles.

Les médicaments thérapeutiques recommandés sont les tétracyclines, les macrolides, le chloramphénicol, les quinolones, etc., en particulier la tétracycline, la doxycycline, la minocycline, l'érythromycine, l'azithromycine, le chloramphénicol, etc.

Source : Quotidien du Peuple en ligne

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