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L’AVC est-il une maladie qui touche davantage les garçons que les filles ? Y a-t-il beaucoup plus de patients masculins que de patients féminins ? Est-ce vrai ? 70 % des patients victimes d’AVC sont des hommes ?
Une étude publiée en ligne dans JAMA Network Open, une filiale du Journal of the American Medical Association, par l'hôpital Tiantan de Pékin affilié à l'Université médicale de la capitale et le Centre national de recherche clinique sur les maladies neurologiques en juin 2022 a souligné que l'étude a révélé que la proportion de patients masculins victimes d'AVC dans mon pays atteint près de 70 %, tandis que les femmes ne représentent que 30 %.
L’étude a analysé 10 952 cas d’accident vasculaire cérébral ischémique dans mon pays de 2007 à 2008 et a constaté que les patients de sexe masculin représentaient 61,5 % ; en outre, parmi les 10 348 cas d’accident vasculaire cérébral ischémique de 2015 à 2018, la proportion de patients de sexe masculin atteignait 68,9 %, tandis que les patientes ne représentaient que 31,1 %. Autrement dit, dix ans après le début de l’accident vasculaire cérébral ischémique, la proportion d’hommes est passée à près de 70 %. Pourquoi les accidents vasculaires cérébraux sont-ils plus fréquents chez les hommes ?
L’AVC n’est pas causé par une cause unique, mais est le résultat de multiples facteurs, à la fois génétiques et environnementaux. Bien que des facteurs tels que l’hyperlipidémie, l’hypertension artérielle et l’hyperglycémie existent chez les hommes et les femmes sans différences évidentes, la proportion d’hommes ayant de mauvaises habitudes comme fumer et boire est beaucoup plus élevée que celle des femmes, ce qui peut être la principale raison de la forte proportion d’accidents vasculaires cérébraux chez les hommes.
Prenons l’exemple du tabagisme. Selon le « China Smoking Health Harm Report 2020 », le taux de tabagisme chez les personnes âgées de 15 ans et plus en Chine était de 26,6 % en 2018. Parmi eux, le taux de tabagisme chez les hommes atteignait 50,5 %, tandis que celui chez les femmes n'était que de 2,1 %. De plus, selon une étude publiée dans JAMA Network Open, une filiale du Journal of the American Medical Association en juin 2022, les activités quotidiennes de faible intensité comme les tâches ménagères peuvent réduire considérablement le risque d’accident vasculaire cérébral. Dans les familles chinoises, les femmes assument davantage de tâches ménagères. Il y a donc une raison pour laquelle l’AVC « favorise » autant les hommes. Pour prévenir l’AVC, il faut commencer par contrôler les facteurs de risque !
Plus vous présentez de facteurs de risque, plus votre risque d’accident vasculaire cérébral est élevé ; à l’inverse, moins vous avez de facteurs de risque, plus votre risque d’accident vasculaire cérébral est faible. Pour prévenir l’AVC, il faut donc commencer par contrôler les facteurs de risque !
1. Arrêtez de fumer et limitez votre consommation d'alcool <br /> Il n’y a pas beaucoup de différence dans les facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral entre les hommes et les femmes, mais l’incidence du tabagisme et de la consommation d’alcool chez les hommes est beaucoup plus élevée que chez les femmes, ce qui suggère que l’incidence plus élevée d’accident vasculaire cérébral chez les hommes peut être liée à une plus grande inhalation de tabac et à une consommation accrue d’alcool. Par conséquent, la prévention des accidents vasculaires cérébraux préconise que chacun arrête de fumer et limite sa consommation d’alcool.
2. Stabiliser la pression artérielle <br /> L’hypertension est le plus grand facteur de risque modifiable indépendant d’accident vasculaire cérébral. Si la pression artérielle peut être bien contrôlée à un niveau idéal, la probabilité d’accident vasculaire cérébral sera considérablement réduite. La pression artérielle doit être contrôlée entre 140/90 mmHg et peut être contrôlée dans une plage inférieure pour les patients atteints de diabète ou de maladie rénale.
Les médicaments antihypertenseurs les plus couramment utilisés dans la pratique clinique sont les IEC (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine), tels que le bénazépril, l'énalapril, le périndopril, etc. Ils peuvent non seulement réduire efficacement la pression artérielle, mais également avoir un certain effet protecteur sur les vaisseaux sanguins. Ce sont des médicaments utilisés pour traiter de nombreux patients souffrant d’hypertension.
3.Contrôler les lipides sanguins <br /> La dyslipidémie fait généralement référence à un taux élevé de cholestérol et de triglycérides dans le plasma, communément appelé hyperlipidémie. La dyslipidémie ne présente généralement aucun symptôme clinique et est un « tueur invisible ». Les patients ne peuvent souvent le détecter que par des analyses de sang, ce qui conduit de nombreuses personnes à souffrir de dyslipidémie sans le savoir.
La médecine traditionnelle chinoise et occidentale ont toutes deux de bons effets thérapeutiques sur la dyslipidémie. Les médicaments hypolipidémiants couramment utilisés en médecine occidentale comprennent les statines, les fibrates, etc. Les statines sont souvent utilisées chez les patients présentant un taux de cholestérol total élevé ; les fibrates peuvent être le premier choix pour les patients présentant des triglycérides élevés. Il convient de noter que pour le traitement de la dyslipidémie, il est recommandé d'individualiser la médication en fonction de la gravité de la dyslipidémie du patient.
Par exemple, les patients souffrant d’hyperlipidémie légère et d’un taux de cholestérol compris entre 5,2 et 6,2 peuvent utiliser la médecine chinoise pour réduire les lipides sanguins. Les médicaments brevetés chinois couramment utilisés dans la pratique clinique, tels que les comprimés Beijing Tongrentang Xiaoshuan Tongluo, ont de bons effets thérapeutiques sur le cholestérol élevé, les triglycérides et les lipoprotéines de basse densité. Ils peuvent également réduire la viscosité du sang, empêcher l’agrégation plaquettaire et jouer un rôle dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux.
4. Faites de l'exercice de manière appropriée Rester assis pendant de longues périodes augmente le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. En d’autres termes, la durée passée en position assise est significativement et indépendamment associée au risque d’accident vasculaire cérébral. Il est recommandé aux adultes de pratiquer des exercices aérobiques d’intensité modérée à vigoureuse pendant 30 minutes par jour, cinq fois par semaine, ou au moins 150 minutes par semaine.
L’âge, le sexe, la race et la génétique sont des facteurs de risque non interventionnels que nous ne pouvons pas modifier. Cependant, l’hypertension, la dyslipidémie, le diabète, le surpoids ou l’obésité et un mode de vie malsain sont des facteurs de risque sur lesquels il est possible d’intervenir. Il est donc nécessaire de contrôler les facteurs de risque modifiables, notamment en hiver, période où les accidents vasculaires cérébraux sont les plus fréquents. Il est préférable d’avoir à portée de main des médicaments d’urgence tels que des médicaments pour le contrôle de la pression artérielle, des antiplaquettaires et des antithrombotiques. En cas d’urgence, les prendre à temps peut permettre de gagner un temps précieux pour les secours. |
