Comment prévenir les oreillons

Les oreillons, communément appelés oreillons, sont une maladie infectieuse respiratoire aiguë causée par une infection par le virus des oreillons. Ses caractéristiques cliniques sont une inflammation non suppurée de la glande parotide et un gonflement et une douleur dans la région parotidienne. Elle survient principalement chez les enfants et les adolescents. En plus d'envahir la glande parotide, le virus des oreillons peut également envahir le système nerveux et divers tissus glandulaires, provoquant une méningite et une méningo-encéphalite chez les enfants, ainsi qu'une orchite, une oophorite et une pancréatite après la puberté.

L’hiver et le printemps sont les saisons où les oreillons sont endémiques et les humains sont la seule source d’infection. Le principal groupe d’incidence est celui des enfants de moins de 15 ans, parmi lesquels le taux d’incidence le plus élevé se situe chez les enfants âgés de 5 à 9 ans. Les jardins d’enfants, les écoles primaires et les collèges sont les principaux endroits où se produisent les urgences de santé publique liées aux oreillons.

1 Pourquoi les épidémies d’oreillons sont-elles plus susceptibles de se produire dans les écoles primaires et secondaires ?

1) Les gens sont généralement sensibles à l’infection, en particulier les enfants qui n’ont pas d’immunité naturelle contre le virus des oreillons ;

2) Les oreillons sont une maladie infectieuse respiratoire, principalement transmise par des gouttelettes respiratoires, le virus se transmet donc facilement ;

3) Les salles de classe surpeuplées et la mauvaise ventilation rendent difficile la propagation des gouttelettes et des virus, et les enfants ont généralement une faible immunité ;

4) Une très petite partie du virus peut être transmise par contact. Les enfants à l’école jouent les uns avec les autres, partagent de nombreux objets et ont de nombreuses occasions de contact. Les contacts étroits entre enfants peuvent également être contagieux.

Les facteurs ci-dessus peuvent augmenter les risques d’infection des enfants, c’est pourquoi nous exhortons les enseignants et les parents à y prêter attention et à prendre des mesures actives de prévention et de contrôle.

2Comment les oreillons se propagent-ils ?

Les oreillons se transmettent principalement par les voies respiratoires. Le virus peut être présent dans la salive et les sécrétions respiratoires du patient et peut être transmis par l’air ou par des gouttelettes. Elle peut également être transmise indirectement par l’intermédiaire de vêtements, de jouets ou d’ustensiles publics contaminés par la salive d’une personne infectée.

Les personnes sensibles tombent généralement malades dans les 2 à 3 semaines suivant le contact avec un patient.

3Quels sont les symptômes des oreillons ?

Le principal symptôme des oreillons est un gonflement à la base d’un ou des deux lobes de l’oreille. La glande parotide enflée est souvent hémisphérique, avec un gonflement diffus centré sur le lobe de l'oreille et une sensibilité évidente. La douleur s’aggrave lorsque l’on mâche ou que l’on mange des aliments acides.

En plus du gonflement et de la douleur dans la glande parotide, la plupart des patients atteints d'oreillons présentent également des symptômes de fièvre, avec une température corporelle d'environ 38 °C, qui est intermittente. S’il n’y a pas de complications, la guérison se fera d’elle-même en une semaine environ.

4Quelles sont les complications des oreillons ?

Les oreillons en eux-mêmes ne sont pas une maladie grave, mais les complications peuvent être graves.

➤ Lorsque les enfants atteints d’oreillons présentent des symptômes tels que des douleurs abdominales, des ballonnements, des vomissements et de la fièvre, ils doivent être attentifs à la pancréatite, qui peut mettre leur vie en danger dans les cas graves.

➤ Si votre enfant a des maux de tête, une fièvre persistante, des vomissements, une mauvaise humeur ou même des convulsions, vous devez être attentif à une encéphalite virale ;

➤Lorsque les filles ressentent des douleurs abdominales, elles doivent être attentives à une oophorite ;

➤Lorsqu’un garçon a de la fièvre et que ses testicules sont enflés et douloureux, il doit être attentif à une orchite. Si elle se complique d’une orchite bilatérale, elle peut entraîner une infertilité à l’âge adulte.

5Comment prévenir les oreillons ?

Actuellement, la vaccination avec des vaccins contenant le virus des oreillons est un moyen efficace de prévenir les oreillons.

Les patients doivent être isolés en cas de maladies infectieuses respiratoires jusqu'à 5 jours après la disparition du gonflement parotidien. Étant donné que les patients commencent à excréter le virus plusieurs jours avant l’apparition des symptômes, l’objectif de la prévention est d’immuniser activement les personnes sensibles avec des vaccins. À l’heure actuelle, le vaccin vivant triplement atténué contre les oreillons, la rougeole et la rubéole est utilisé au pays et à l’étranger. Il est administré par voie sous-cutanée ou intradermique et peut également être administré par pulvérisation nasale ou par brouillard. Plus de 95 % peuvent produire des anticorps. La vaccination des patients pendant la période d’incubation peut atténuer les symptômes de la maladie. En raison d'un possible effet tératogène, il est interdit aux femmes enceintes. Il est relativement contre-indiqué chez les personnes atteintes d’une immunodéficience systémique sévère, mais l’utilisation du vaccin contre les oreillons pour immuniser les enfants atteints d’une infection asymptomatique par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est approuvée. Selon le programme de vaccination infantile de mon pays, les enfants âgés de 18 à 24 mois devraient recevoir systématiquement une dose du vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR). Cependant, l’effet préventif d’une dose de vaccin contre les oreillons est limité. Il est recommandé que les enfants reçoivent une autre dose de vaccin contre les oreillons avant d’entrer à l’école primaire.

Mener des actions de sensibilisation sur les oreillons, notamment pour permettre aux patients et à leurs familles de comprendre les facteurs pathogènes, les voies de transmission, les complications, les méthodes de prévention et de traitement de la maladie, afin qu'ils puissent mieux coopérer au traitement, atteignant ainsi l'objectif de favoriser le rétablissement des patients et de contrôler la propagation de la maladie.

Docteur en vulgarisation scientifique : Chen Xiaoli

Lieu de travail : Centre de santé de la ville de Xiyangdian, comté de Pingyu, province du Henan