Choix des médicaments antipyrétiques pour les enfants

Actuellement, il existe de nombreux médicaments antipyrétiques pour les enfants, tels que l'ibuprofène, l'acétaminophène, l'indométacine, le nimésulide, l'aminopyrine, etc. Ce sont tous des médicaments similaires et appartiennent aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les principaux effets secondaires sont des irritations gastro-intestinales telles que des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et des ballonnements, de la diarrhée, etc. Les cas graves peuvent provoquer une granulocytopénie, des lésions hépatiques et rénales, etc. Le traitement de la fièvre vise principalement la cause, ce qui nécessite de boire plus d'eau et de se refroidir physiquement. Si la fièvre est supérieure à 38,5, vous pouvez choisir des médicaments antipyrétiques.

L’acétaminophène est le premier choix pour les enfants de plus de 3 mois et les adultes.

La dose quotidienne maximale d’acétaminophène pour les enfants est de 15 mg par kg de poids corporel, une fois toutes les 4 heures, jusqu’à 4 fois par jour. Par exemple, si le bébé pèse 10 kg, la dose maximale qui peut être administrée à chaque fois est de 150 mg. Si la concentration d’acétaminophène dans votre main est de 100 mg par ml de gouttes, alors 150 mg sont convertis en un volume d’alimentation de 1,5 ml. En d’autres termes, un bébé de 10 kg peut prendre une dose maximale de 1,5 ml à chaque fois. Les doses inférieures à cette dose sont sûres, mais ne doivent pas être dépassées. La dose recommandée d’acétaminophène pour les adultes est de 500 mg ou 650 mg à chaque fois, une fois toutes les 4 à 6 heures, jusqu’à 4 fois par jour, avec une dose unique maximale de 1 000 mg et une dose quotidienne maximale de 4 000 mg. L’acétaminophène peut être utilisé par les femmes pendant la grossesse et l’allaitement. Cela ne nuira pas au fœtus et n’affectera pas le bébé allaité. En plus des formes posologiques liquides, l'acétaminophène existe également sous une autre forme posologique : une forme posologique qui peut être administrée par l'anus, à savoir un suppositoire. Dans les pays étrangers, les médicaments anaux sont en fait très courants, mais en raison des raisons culturelles de notre pays, il est encore difficile pour la plupart des Chinois d'accepter cette méthode de traitement. Mais dans certaines situations, comme lorsque le bébé vomit en lui donnant des médicaments, ou que le bébé a une forte fièvre la nuit et que vous ne voulez pas le réveiller, il sera beaucoup plus pratique d'utiliser un plug anal.

L'ibuprofène convient aux enfants de plus de 6 mois et aux adultes.

Les patients atteints de favisme, un déficit héréditaire en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD), doivent éviter d’utiliser de l’acétaminophène pour réduire la fièvre, mais peuvent utiliser de l’ibuprofène. Les patients qui ne répondent pas à l’acétaminophène pour réduire la fièvre peuvent également envisager d’utiliser de l’ibuprofène pour réduire la fièvre. Les médicaments bien connus dont l'ibuprofène est le seul ingrédient actif comprennent Motrin, Fenbid, etc. La dose quotidienne maximale d'ibuprofène pour les enfants est de 10 mg par kg de poids corporel, une fois toutes les 6 heures, jusqu'à 4 fois par jour. La posologie habituelle pour les adultes est de 200 à 400 mg à chaque fois, une fois toutes les 6 à 8 heures, jusqu'à 4 fois par jour, avec une dose quotidienne maximale de 2 400 mg. C'est sans danger tant que vous ne dépassez pas la dose maximale. L'ibuprofène a un puissant effet antipyrétique et provoque une transpiration abondante du corps pendant le processus de réduction de la fièvre. Par conséquent, l’ibuprofène ne convient pas aux patients présentant des symptômes de déshydratation. Dans le même temps, l'ibuprofène est excrété par les reins, les patients souffrant d'insuffisance rénale doivent donc l'utiliser avec prudence. Les effets indésirables de l’ibuprofène incluent également la possibilité d’induire de l’asthme, les bébés asthmatiques doivent donc l’utiliser avec prudence. Ce médicament est sûr lorsqu’il est utilisé aux doses recommandées, mais un surdosage peut facilement provoquer des lésions rénales.

Que dois-je faire si mon enfant a une forte fièvre persistante ?

L’intervalle de dosage minimum pour l’acétaminophène est de 4 heures. Lorsque la fièvre n'a pas diminué deux heures après la prise de la dose maximale d'acétaminophène, vous ne pouvez utiliser l'ibuprofène qu'en alternance, car l'intervalle de temps minimum pour alterner entre ces deux médicaments est de deux heures. Lorsqu'ils sont utilisés en alternance, le nombre maximal de fois que chaque médicament peut être utilisé par jour reste inchangé.

Ne changez pas facilement de type de médicaments antipyrétiques pour votre enfant.

Lorsque la prise de deux ou trois antipyrétiques par jour suffit à faire baisser la fièvre, je recommande de choisir un seul antipyrétique car chaque médicament supplémentaire double le risque de prendre le mauvais médicament. Par conséquent, lorsqu’une fièvre peut être contrôlée avec un seul antipyrétique, n’alternez pas entre deux. De plus, buvez plus d’eau lorsque vous prenez des médicaments pour réduire la fièvre. Accélérer le processus d’excrétion aidera à évacuer la chaleur du corps. En même temps, tout en prenant des médicaments pour réduire la fièvre, vous devez également coopérer avec le refroidissement physique, comme prendre un bain chaud ou essuyer tout le corps avec une serviette chaude et humide, mais n'utilisez pas d'alcool pour essuyer, en particulier pour les enfants, car l'alcool peut facilement pénétrer la peau sensible des enfants et provoquer une intoxication alcoolique.

Note:

Lorsqu’un enfant a de la fièvre, la première chose à faire est de mesurer sa température. Si la température est inférieure à 38,5 degrés, un refroidissement physique peut être effectué. Vous pouvez donner un bain chaud à l’enfant ou appliquer une serviette froide sur le front. Si la température dépasse 38,5 degrés, vous devez prendre des antipyrétiques sous la direction d'un médecin.

Assurez-vous de donner beaucoup d'eau à votre enfant, de mesurer sa température corporelle en tout temps et de ne pas trop habiller votre enfant pour éviter une surchauffe qui accélère l'augmentation de la température corporelle.

Pharmacien de vulgarisation scientifique : Wang Hongjie

Lieu de travail : Hôpital de santé maternelle et infantile du comté de Pingyu, province du Henan