Sueurs nocturnes, est-ce un problème de reins ?

Auteur : Chen Zhou Hôpital Shanghai Changhai

Dessin animé : Chen Zhou, hôpital de Shanghai Changhai

Évaluateur : Mei Xiaobin, médecin-chef, hôpital Changhai de Shanghai

En ce qui concerne les « sueurs nocturnes », la médecine chinoise et occidentale ont toutes deux ce dicton : elles surviennent souvent la nuit, lorsqu'il fait noir. Le mot « voler » est utilisé de manière très astucieuse, comme si la sueur était volée. Alors, que sont exactement les sueurs nocturnes ? Est-ce un signe d’insuffisance rénale ? Si vous voulez comprendre les « sueurs nocturnes », vous devez d’abord comprendre la « transpiration ».

La signification de la transpiration

Le but principal de la transpiration est d'abaisser la température corporelle, et non de détoxifier, car la sueur est composée d'eau (environ 99 %) et d'une petite quantité de sels inorganiques, d'urée, etc., tandis que les toxines du corps humain sont principalement excrétées par les reins sous forme d'urine, et certaines toxines solides sont excrétées sous forme de matières fécales. Pour être plus sérieux, les glandes sudoripares n’ont rien à voir avec la « détoxification ». La fonction principale des glandes sudoripares est de dissiper la chaleur.

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Ceux qui ont étudié la physique savent peut-être que l’eau a une chaleur spécifique relativement grande et que l’évaporation de la sueur peut éliminer beaucoup de chaleur, aidant ainsi le corps humain à abaisser sa température corporelle. Il y a environ 2 à 4 millions de glandes sudoripares dans la peau humaine, et environ 500 ml d'eau peuvent être excrétés par les glandes sudoripares chaque jour, ce qui équivaut à une bouteille de Nongfu Spring. Bien sûr, ça semble encore un peu salé !

Que sont les sueurs nocturnes ?

Les sueurs nocturnes sont une condition de transpiration anormale, également connue sous le nom d'« hyperhidrose du sommeil », qui est une hyperhidrose systémique qui survient pendant le sommeil. Les symptômes peuvent être légers ou graves. Dans les cas bénins, elle se manifeste par une petite quantité de transpiration diffuse ; dans les cas graves, cela se manifeste par une « transpiration comme la pluie » et les draps doivent être changés immédiatement après le réveil. Bien sûr, si la transpiration est causée par une température trop élevée dans la pièce ou par une couette trop épaisse, il ne s’agit pas de sueurs nocturnes.

Quelles sont les causes des sueurs nocturnes ?

En fait, pour les médecins, il est également très stressant de déterminer la cause des sueurs nocturnes. En médecine moderne, les sueurs nocturnes apparaissent dans de nombreuses maladies et affections.

•Tuberculose : En plus des sueurs nocturnes, les personnes atteintes de tuberculose pulmonaire active peuvent également souffrir de toux, de production d’expectorations, de fatigue et de perte de poids.

• Tumeurs malignes : Certaines personnes atteintes de tumeurs souffrent de sueurs nocturnes, souvent accompagnées d’une perte de poids inexpliquée, de fatigue, de démangeaisons cutanées et d’une hypertrophie des ganglions lymphatiques.

• Infections : telles que la fièvre typhoïde et les maladies transmises par les tiques, qui peuvent être liées aux piqûres de moustiques ou de tiques, ou à la consommation d’eau insalubre, et les sueurs nocturnes peuvent en être la première manifestation. De plus, les infections bactériennes ou virales (y compris l’infection par le nouveau coronavirus et l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine) peuvent également provoquer des sueurs nocturnes.

• Hyperthyroïdie : En plus des sueurs nocturnes, les patients atteints d’hyperthyroïdie peuvent également ressentir une perte de poids, une augmentation du rythme cardiaque, une peur du froid, de l’irritabilité, des yeux exorbités et des tremblements.

• Maladies neurologiques : Par exemple, les patients atteints de lésions de la moelle épinière et de syringomyélie peuvent souffrir d’hyperhidrose systémique paroxystique et de sueurs nocturnes.

• Troubles du sommeil : les sueurs nocturnes sont fréquentes chez les patients diagnostiqués avec des troubles du sommeil. Une étude évaluant les sueurs nocturnes chez les patients diagnostiqués avec une apnée obstructive du sommeil a révélé qu’environ 33 % des patients déclaraient souffrir de sueurs nocturnes au moins trois fois par semaine.

• Effets indésirables des médicaments : Les médicaments sont des causes fréquentes d’augmentation de la transpiration et des sueurs nocturnes, comme les antidépresseurs et les médicaments hypoglycémiants. Si un patient diabétique souffre de sueurs nocturnes ou de vertiges, il doit être vigilant quant à la survenue d’une hypoglycémie.

• Statut hormonal anormal : Les femmes ménopausées ou utilisant des produits contenant des œstrogènes peuvent ressentir des sueurs nocturnes ; les patients masculins peuvent également rencontrer des problèmes tels que des sueurs nocturnes après avoir reçu un traitement de privation d'androgènes.

Comment traiter les sueurs nocturnes ?

La cause des sueurs nocturnes est relativement complexe. Le traitement se concentre donc principalement sur la recherche de la cause, puis sur le traitement de la maladie primaire. Par exemple, chez les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil mentionnés ci-dessus, l’incidence des sueurs nocturnes diminuera après un traitement par pression positive continue des voies respiratoires.

Les questions professionnelles concernant le traitement doivent être laissées à la discrétion des médecins professionnels. Il est important de noter que lorsque vous entendez parler de sueurs nocturnes, vous ne devez pas penser à une « insuffisance rénale » et penser que la prise de médicaments plus toniques résoudra le problème. Lorsqu’un symptôme apparaît, cela nous rappelle de faire de notre mieux pour trouver la cause de la maladie ; lorsque le diagnostic d’une maladie est clair, les mesures de traitement sont relativement faciles à mettre en œuvre.