Médecine occidentale contre l'insomnie

L’insomnie est un problème de santé courant dans la société actuelle. L'insomnie a un impact relativement important sur la santé humaine, car elle provoque non seulement certains problèmes dans l'état mental des personnes, mais réduit également directement la résistance et l'immunité des personnes, les rendant ainsi sujettes aux maladies. Alors, quels médicaments peuvent traiter l’insomnie ? Voici quelques médicaments efficaces contre l’insomnie.

1. Antihistaminiques

Plusieurs essais transitoires et de petite envergure sans placebo ont montré que la diphénhydramine 25 à 50 mg améliorait la latence subjective du sommeil et la qualité du sommeil, mais une tolérance s'est développée après 3 à 4 jours. Les antihistaminiques doivent être évités chez les patients prenant des médicaments cardiovasculaires, qui présentent des troubles cognitifs, une rétention urinaire ou des difficultés à uriner.

2. Mélatonine

L'administration à 10 volontaires de 5 mg de mélatonine à 20 heures a raccourci la latence d'endormissement et prolongé le sommeil subjectif ; la prise de mélatonine 15 minutes avant le coucher n'a pas raccourci la latence d'endormissement, ce qui suggère que la prise de mélatonine à des heures différentes a des effets différents.

3. L-Tryptophane

Une base pour synthétiser la mélatonine, favorisant le sommeil. Les données publiées par la Food and Drug Administration américaine en février 2001 ont montré qu'en 1989, au moins 1 500 personnes ayant pris du L-tryptophane ont développé un syndrome d'éosinophilie-myalgie, dont 37 décès. L'ajout de L-tryptophane aux aliments a donc été restreint.

4. Teinture de valériane

Il s’agit d’un dérivé de la plante valériane qui est classé comme nutriment par la Food and Drug Administration des États-Unis. La teinture de valériane peut activer les récepteurs d'adénosine dans les neurones corticaux du rat et peut également être un inhibiteur de la recapture de l'acide γ-aminobutyrique (GABA), augmentant ainsi le sommeil lent. Ses symptômes de sevrage sont similaires à ceux des benzodiazépines (BZD). Quatre rapports indiquent que la teinture de valériane peut provoquer une hépatotoxicité et est contre-indiquée chez les patients atteints d’une maladie hépatique active. Il a été suggéré que la teinture de valériane serait un inhibiteur du cytochrome P450 3A4 (CYP 3A4), mais les résultats sont contradictoires.

5. Trazodone

La trazodone est plus couramment utilisée pour traiter l’insomnie que la dépression. Une étude antérieure a donné à 9 patients 150 mg de trazodone par nuit pendant 3 semaines. Les comparaisons avant et après l'arrêt du médicament ont montré que la trazodone n'améliorait pas la latence d'endormissement ou la durée totale du sommeil, mais réduisait l'éveil, augmentait le sommeil à ondes lentes (phases 3 et 4 du sommeil) et améliorait la qualité subjective du sommeil, ce qui suggère que la trazodone peut au moins traiter l'insomnie primaire à court terme, mais que 50 mg n'est pas aussi efficace que le zolpidem 10 mg