Il existe un type de remplissage appelé restauration par incrustation, qui présente également des indications et des contre-indications.

Au cours de la vie, de nombreux patients qui ont eu leurs dents obturées peuvent constater que :

Cela fait peu de temps que j’ai obturé la dent, comment se fait-il que le matériau soit tombé ?

Cela ne fait que plus de 2 mois que le remplissage a été effectué, comment se fait-il que de la nourriture reste coincée sous le matériau de remplissage ?

Après seulement six mois d'utilisation, il est à nouveau en ruine...

Je suis si fatigué. Les compétences de ce dentiste sont-elles trop faibles ?

Dans la situation ci-dessus, vous choisiriez la méthode traditionnelle de remplissage des dents, n'est-ce pas ?

01. Méthode traditionnelle de remplissage des dents ?

La méthode traditionnelle de remplissage d'une dent est réalisée en une seule fois à l'intérieur de la bouche en meulant la partie cariée, puis en la remplissant de matériau et enfin en la polissant. Au cours du processus, des problèmes tels que la salive buccale du patient, les saignements gingivaux et le degré de coopération de l'ouverture de la bouche affectent le diagnostic du médecin et la taille de l'espace opératoire. De plus, il existe des problèmes tels que le retrait de polymérisation du matériau résineux lui-même et la faible adhérence avec le cément et la dentine. Il est également difficile de nettoyer certains coins tels que certains espaces entre les dents, les collets des dents et les surfaces distales des dents.

Dans d'autres cas, la carie dentaire est profonde et importante, et le matériau ne peut pas obtenir une bonne rétention et résistance, ce qui finira par rendre la durée de vie de la dent obturée peu longue, et la plupart d'entre eux peuvent provoquer une perte de matériau et des caries secondaires.

Les dentistes affirment que les méthodes de remplissage traditionnelles ne sont pas durables pour les caries à grande échelle ou les caries dans des zones spéciales. Une autre option pour le remplissage des dents est l’incrustation. Avec le développement rapide de la médecine bucco-dentaire, les inlays sont rapidement compris et reconnus par de plus en plus de personnes en raison de leurs avantages tels qu'une élimination moindre du tissu dentaire, de bonnes propriétés mécaniques, une bonne adhérence marginale et une grande polissabilité .

02. Avantages des inlays par rapport aux obturations traditionnelles

La différence : Après la prise d'une empreinte intra-orale, l'inlay est conçu et réalisé par un prothésiste dentaire spécialisé en dehors de la bouche à l'aide de la technologie numérique ou sur un modèle en plâtre en fonction de la relation occlusale de toute la bouche et des caractéristiques des dents affectées. Le clinicien le porte ensuite dans la bouche du patient pour le tailler et utilise un adhésif spécialement formulé pour le coller afin de terminer la restauration.

#1. Par rapport aux couronnes complètes, une préparation dentaire moindre est nécessaire, ce qui réduit la stimulation de la pulpe et peut restaurer la forme dentaire idéale ;

#2. Les bords des inlays sont principalement situés dans la zone d'autonettoyage supragingivale, et les bords peuvent être hautement polis, de sorte que la plaque ne se fixe pas facilement et est facile à nettoyer, ce qui peut prévenir les caries et bénéficier à la « stabilité à long terme » des tissus parodontaux ;

#3. Pour les défauts causés par les caries proximales, les incrustations peuvent restaurer avec précision la position, la taille et l'étanchéité des points de contact proximaux , augmenter la compatibilité entre les dents et les restaurations, réduire ou même résoudre l'impaction alimentaire et aider à prévenir les caries ;

#4. Étant donné que l'incrustation est conçue à l'extérieur de la bouche, le technicien tiendra pleinement compte du degré de correspondance entre le bord de la restauration et la dent affectée lors de la conception, afin de garantir la fermeture du bord de la restauration et d'empêcher davantage la dent de se détériorer davantage ;

#5. Les incrustations peuvent recouvrir les cuspides des dents, ce qui peut protéger les parois minces et les cuspides faibles des dents, augmenter la zone de support de force des dents sur les restaurations, empêcher la concentration de stress et empêcher la fracture des dents ;

#6. Par rapport à la sélection d'une seule couleur de matériaux d'obturation, la couleur de l'inlay peut s'adapter davantage au dégradé de la dent d'origine , ce qui a un meilleur effet esthétique ;

#7. L'incrustation est une méthode de réparation qui lie directement la partie défectueuse dans son ensemble à la bouche. Sa zone de liaison et sa zone de support de force sont plus grandes que celles d'un simple traitement de remplissage, et sa forme de résistance et sa forme de rétention sont meilleures, il n'est donc pas facile de tomber .

Même si l'incrustation tombe accidentellement, tant que la dent affectée ne présente plus de carie ou de dommage, il vous suffit de recoller l'incrustation avec de l'adhésif. C’est quelque chose que les obturations dentaires traditionnelles ne peuvent en aucun cas égaler.

Bien que les obturations par incrustation présentent de nombreux avantages, elles présentent également certaines indications et contre-indications.

03. Indications pour les obturations par incrustation

＃1. D'une manière générale, la restauration des défauts dentaires causés par des caries dans n'importe quelle partie de la dent est une indication pour les incrustations ;

＃2. Le défaut dentaire est important et il est difficile pour les matériaux d’obturation généraux d’obtenir une bonne rétention ;

#3. Défauts dentaires des dents postérieures dus à une force combinée excessive ;

#4, défauts dentaires sur les cuspides, les angles incisifs, les crêtes marginales et les surfaces occlusales des dents postérieures ;

#5. Un mauvais contact proximal ou une impaction alimentaire sévère causée par des défauts dentaires postérieurs nécessite la restauration de la zone de contact interproximal ;

#6. Dents qui doivent être restaurées en hauteur et en forme de couronne ;

#7. Restauration protectrice de la partie support des prothèses partielles amovibles ;

#8. Le défaut dentaire se situe sous la ligne gingivale et il est difficile d’obtenir de bonnes propriétés marginales avec des matériaux d’obturation généraux ;

04. Contre-indications des obturations par incrustation

#1. Les dents permanentes des adolescents et les dents temporaires des enfants qui n'ont pas été traitées par canal radiculaire ne conviennent pas à la restauration par incrustation en raison de la position élevée de la corne pulpaire, qui peut facilement endommager la pulpe ;

#2. Le défaut occlusal est petit et peu profond. Pour éviter de couper trop de tissu dentaire sain ;

#3. Le défaut dentaire est trop important et le tissu dentaire restant ne peut pas fournir une résistance et une rétention suffisantes pour la restauration de l'incrustation.

#4. De grandes zones de défauts dentaires entraînent une diminution de l’émail disponible pour la liaison, ce qui rend impossible l’obtention d’une force de liaison suffisante ;

#5. Les personnes présentant une fonction occlusale anormale, comme le bruxisme, le serrement des dents, etc., peuvent provoquer une usure excessive et une chute facile de l'incrustation ;

#6. Défauts sur les surfaces proximales et labiales des dents antérieures qui n'impliquent pas l'angle incisif ;

#7 : Le défaut dentaire sur la surface axiale est profond et atteint le sous-gingival ;

＃8. Les patients qui ont des exigences élevées en matière d’esthétique et d’effets de restauration à long terme ne doivent pas subir de restauration par incrustation ;

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