[Série 4 sur les sciences de la santé bucco-dentaire] Prévention, traitement et gestion des traumatismes dentaires

Être vilain et actif est dans la nature des enfants. Durant la période où les enfants sont les plus curieux, leur nature espiègle et active les pousse à entrer en contact avec le monde extérieur avec audace. Au cours de ce processus, les enfants subiront inévitablement des chocs et se blesseront accidentellement les dents.

Après un accident, en guise de protection pour les enfants, les parents doivent comprendre les connaissances en matière de prévention et de traitement des traumatismes dentaires et éviter les malentendus courants sur les traumatismes dentaires pour éviter d'aggraver l'état des dents blessées.

Idées fausses courantes sur les traumatismes dentaires

Mythe 1 : Les dents de lait seront remplacées tôt ou tard, alors ne vous inquiétez pas si elles sont endommagées

Bien que les dents de lait soient remplacées par des dents permanentes, les traumatismes causés aux dents de lait doivent également être pris au sérieux par les parents. Après un traumatisme de la dent temporaire, il peut provoquer une infection de la pulpe dentaire et des tissus parodontaux et affecter directement ou indirectement le développement du germe de la dent permanente sous la dent temporaire, entraînant ainsi des troubles de l'éruption ou des déformations du développement des dents permanentes secondaires ; De plus, lorsque le traumatisme des dents temporaires provoque le déchaussement et la chute des dents, il faut empêcher les enfants de les avaler ou de les aspirer accidentellement, et les espaces entre les dents manquantes doivent être mieux gérés pour éviter d'affecter le remplacement ultérieur des dents.

Mythe 2 : Même si l’enfant s’est cassé une dent, celle-ci n’a pas l’air différente, il est donc normal de ne pas consulter un médecin.

Après qu’une dent a été frappée par une force externe importante, elle peut ne présenter aucun signe de dommage ou de fracture. Même si la dent semble intacte, vous devez quand même vous rendre à l'hôpital pour un traitement à temps, car dans ce cas, la dent peut présenter des « blessures internes », ce que les professionnels appellent une « commotion dentaire ». À ce stade, le tissu dur de la dent est intact, mais le nerf dentaire interne peut être dans un état de « choc », perdant temporairement sa réponse aux stimuli froids et chauds. Après une commotion dentaire, des visites de suivi régulières sont nécessaires pour observer la vitalité nerveuse. Si le nerf est inactivé et nécrotique, un traitement approprié est nécessaire en fonction de la situation.

Même s’il n’y a pas de dommages visibles aux dents, les tissus de soutien parodontaux deviendront œdémateux et congestionnés après un traumatisme. Les enfants peuvent avoir l’impression que leurs dents « flottent ». Consulter un médecin dès que possible et effectuer de petits ajustements sur les dents traumatisées pour éviter le contact occlusal après la blessure peut réduire la charge sur les dents et aider considérablement le nerf dentaire à se remettre de l'état de « choc » dès que possible.

Mythe 3 : Si un enfant se casse une dent, la dent cassée ou les fragments sont inutiles.

La luxation dentaire et la fracture de la couronne dentaire permanente sont les plus courantes. Les incisives sont situées à l’avant de l’arcade dentaire et sont souvent les plus fréquemment touchées par les traumatismes. Les dents fracturées affectent non seulement l’apparence, mais aussi la prononciation des enfants.

Il existe trois types de fractures dentaires : la fracture de la couronne, la fracture de la racine et la fracture couronne-racine . Lorsque la couronne d'une dent est cassée, les fragments de la dent doivent être récupérés et envoyés au médecin avec l'enfant. Généralement, les fragments cassés peuvent être recollés pour restaurer la forme de la dent ; si les fragments de dents sont perdus, en fonction du degré du défaut dentaire, le médecin peut polir les bords tranchants du défaut, effectuer un traitement de désensibilisation, obturer les dents, effectuer un traitement pulpaire, etc., et observer régulièrement après l'opération ; lorsque la racine de la dent est cassée ou que la couronne et la racine sont cassées ensemble, il sera décidé d'extraire la dent affectée ou d'effectuer un traitement pulpaire pour sauver la dent endommagée en fonction de l'emplacement de la fracture.

La luxation dentaire peut être divisée en plusieurs types : luxation partielle (luxation latérale, luxation extrusive, luxation impactée) et luxation complète.

Lorsqu'une dent est luxée, vous devez consulter immédiatement un médecin et demander à un médecin professionnel de l'examiner et de proposer différents traitements en fonction de différentes situations. Le point le plus remarquable est que dans le cas d'une luxation complète, plus le temps de luxation de la dent est court et un traitement précoce approprié après la luxation augmentera le taux de réussite de la réimplantation dentaire. Par conséquent, lorsque les dents d’un enfant sont complètement déboîtées, les parents peuvent effectuer les premiers soins suivants.

01 Ramassage

Lorsqu’une dent tombe de l’alvéole, il faut d’abord la ramasser. Lors de la prise en main, pincez l'extrémité de la couronne de la dent avec vos doigts et essayez de ne pas toucher la racine pour éviter de contaminer la surface de la racine et d'affecter l'effet de replantation.

02 Rush

Si une dent est tombée au sol et est contaminée, elle doit être rincée sur place avec une solution saline ou du lait. Si les conditions ci-dessus ne sont pas réunies sur place, vous pouvez le rincer doucement sous l’eau claire pour éliminer le sang et la saleté à la surface de la dent afin de réduire le risque d’infection. N'oubliez pas de ne pas le frotter.

03 Réinitialiser

La dent nettoyée doit être replacée dans son alvéole dès que possible.

04 Tremper/Contenir

Lorsque la dent ne peut pas être repositionnée immédiatement, placez la dent luxée dans une tasse de lait ou de solution saline si les conditions le permettent. Si les conditions ne le permettent pas, laissez l’enfant tenir la dent luxée sous la langue pour la garder humide. Évitez de le stocker dans un endroit sec ! !

05 Consultez rapidement un médecin

Après avoir effectué les premiers soins ci-dessus, emmenez votre enfant à l’hôpital dès que possible pour un traitement professionnel supplémentaire.

Prévention des traumatismes dentaires

Il vaut mieux se préparer à un jour de pluie avant un accident que de réparer la clôture après qu'il se soit produit. Bien que les parents doivent garder à l’esprit les connaissances ci-dessus sur les blessures dentaires, ils doivent également faire de leur mieux pour éviter que des blessures dentaires ne surviennent à tous les stades de la croissance de leurs enfants.

Lorsque les enfants âgés de 1 à 2 ans s'entraînent à marcher, évitez les sols glissants, fixez des bandes anti-collision aux coins pointus des tables et des armoires et empêchez les enfants de grimper sur des meubles instables et de tomber.

Pour les enfants d’âge préscolaire et les enfants plus âgés, il faut leur apprendre à prêter attention à l’autoprotection. Ils devraient essayer de ne pas courir après ou de se battre lorsqu'ils jouent à des jeux. Lors de la pratique d'activités sportives telles que jouer au ballon ou faire du skateboard, les personnes concernées peuvent porter des équipements de protection tels que des casques et des protège-dents.

De plus, les déformations dento-faciales telles que les dents de lapin augmentent également le risque de fracture et de luxation des dents. Par conséquent, les parents doivent accorder une attention particulière aux déformations dento-faciales des enfants telles que la malocclusion et la protrusion maxillo-faciale.

Le contenu scientifique populaire de cette plateforme a été financé par le projet d'action national d'alphabétisation scientifique 2022 du département de vulgarisation scientifique de l'Association chinoise pour la science et la technologie « Projet d'amélioration des capacités de vulgarisation scientifique de la Société nationale - Plan d'action d'amélioration des capacités du service de vulgarisation scientifique de réhabilitation »

Auteurs : Mo Lanqing, Luo Wenhai, Lu Chenghui

Révisé par : Wei Jie, Jiang Xinxiang, Tang Guoyao

Unité : Hôpital stomatologique affilié à la faculté de médecine de Guilin, Département de stomatologie, Hôpital Xinhua affilié à la faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai, Centre national de recherche clinique sur les maladies bucco-dentaires, Comité professionnel de prévention et de réadaptation des maladies bucco-dentaires de l'Association chinoise de médecine de réadaptation, Équipe d'innovation collaborative universitaire locale de haut niveau 2021 de la faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai