À mesure que les gens vieillissent, en particulier les hommes d’âge moyen et les personnes âgées, ils doivent prêter une attention particulière à leur hypertension artérielle, car l’hypertension artérielle peut provoquer de graves maladies physiques. L'hémorragie cérébrale est une maladie grave provoquée par l'hypertension artérielle. Il s'agit principalement d'un phénomène de saignement provoqué par la rupture des artères du cerveau. Mais il existe aussi un dicton appelé hémorragie cérébrale. L'hémorragie cérébrale et l'hémorragie cérébrale sont-elles donc le même phénomène ? L'hémorragie cérébrale est également appelée hémorragie cérébrale. Comme son nom l’indique, l’hémorragie cérébrale fait référence à la rupture des vaisseaux sanguins dans le parenchyme cérébral, et le débordement de sang est appelé hémorragie cérébrale. Cette maladie est le type le plus courant d’accident vasculaire cérébral hémorragique. Après une hémorragie cérébrale, le sang forme un caillot sanguin dans le cerveau, appelé hématome cérébral. Étant donné que l’occupation de l’espace et la compression de l’hématome cérébral affectent la circulation sanguine cérébrale et provoquent une augmentation de la pression et un œdème cérébral, la plupart des patients présentent des symptômes communs tels que des maux de tête, des vomissements, un coma et une hémiplégie. Cependant, en raison de sites de saignement différents, les manifestations cliniques ne sont pas les mêmes. (1) Hémorragie de la capsule interne : c'est le site de saignement le plus courant. Ses manifestations cliniques typiques sont les « trois déviations » (hémiplégie, trouble hémisensoriel et hémianopsie). L’étendue des hémorragies de la capsule interne est plus large et les symptômes de lésions nerveuses sont plus graves. Cependant, si le saignement se situe à l'extérieur de la capsule interne et endommage principalement la capsule externe, les symptômes cliniques sont généralement plus légers, il n'y a généralement pas de troubles de la conscience, l'hémiplégie est également légère et le pronostic est meilleur. (2) Hémorragie thalamique : si l'hémorragie est unilatérale et que la quantité de saignement est faible, le patient souffrira d'une parésie légère controlatérale et de troubles hémisensoriels controlatéral, en particulier de troubles proprioceptifs évidents. Si la quantité de saignement est importante et que la zone endommagée affecte le thalamus et l'hypothalamus controlatéral, des vomissements de substances ressemblant à du café se produiront, les vomissements sont fréquents et en projectiles, et il y a des symptômes tels que la polyurie, la glycosurie, la paralysie des membres et les yeux regardant vers le bout du nez. L’affection est souvent grave et le pronostic est sombre. (3) Hémorragie lobaire : également connue sous le nom d’hémorragie de la substance blanche sous-corticale, peut survenir dans n’importe quel lobe du cerveau. Outre les maux de tête et les vomissements, les saignements dans différents lobes cérébraux présentent également différentes manifestations cliniques. Par exemple, une hémorragie du lobe frontal peut provoquer des symptômes mentaux tels qu'une irritabilité, une suspicion, une hémiplégie controlatérale, une aphasie motrice, etc. ; une hémorragie du lobe pariétal peut provoquer des troubles sensoriels controlatéraux ; une hémorragie du lobe temporal peut provoquer une aphasie sensorielle, des symptômes mentaux, etc. ; une hémorragie du lobe occipital est plus fréquente en cas d'hémianopsie. Les symptômes de l’hémorragie lobaire sont généralement légèrement plus légers et le pronostic est relativement bon. (4) Hémorragie pontine : le pont est un site fréquent d'hémorragie du tronc cérébral. Les premiers symptômes sont une paralysie du côté affecté et une propagation des membres opposés, ce que l’on appelle une paralysie croisée. Il s’agit du signe clinique de l’hémorragie pontine. Si le saignement est important, il affectera le côté opposé, provoquant une quadriplégie, une constriction pupillaire, une forte fièvre, un coma, etc. Si le sang pénètre dans le quatrième ventricule, des symptômes graves tels que des convulsions et une respiration irrégulière se produiront, et le pronostic est généralement mauvais. (5) Hémorragie cérébelleuse : si le saignement est faible, les manifestations cliniques sont souvent des étourdissements, suivis de violents maux de tête, de vomissements fréquents, d'une marche instable et d'une élocution pâteuse. Si le saignement est important, il comprime le centre vital médullaire et, dans les cas graves, peut entraîner une mort subite. (6) Hémorragie intraventriculaire : elle est généralement divisée en hémorragie primaire et hémorragie secondaire. L'hémorragie intraventriculaire primaire est une rupture du plexus choroïde dans le ventricule et est relativement rare. L'hémorragie secondaire est causée par une grande quantité d'hémorragie intracérébrale qui pénètre dans le parenchyme cérébral et s'écoule dans les ventricules. Les manifestations cliniques comprennent des vomissements, de la transpiration et une peau violette ou pâle. 1 à 2 heures après le début de la maladie, le patient tombera dans un coma profond, une forte fièvre, une tétraplégie ou des convulsions toniques, une tension artérielle instable, une respiration irrégulière, etc. L’état est généralement grave et le pronostic est mauvais. |
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