Le taux de réussite de la chirurgie du kyste arachnoïdien, choisissez la chirurgie scientifique

Le kyste arachnoïdien est une lésion congénitale bénigne. En général, il n'y a pas de symptômes évidents au stade précoce de la maladie. Seuls les kystes arachnoïdiens plus gros peuvent provoquer des lésions intracrâniennes. Il peut être traité chirurgicalement. Le taux de réussite de l'opération est étroitement lié à l'hôpital choisi, à la méthode chirurgicale et aux soins infirmiers.

1. Méthode chirurgicale

(I) Craniotomie ouverte et résection de la paroi du kyste

Utilisé chez les patients présentant des kystes plus petits.

La craniotomie comporte certains risques.

(ii) Chirurgie de dérivation kystique

Elle est utilisée chez les patients présentant des kystes de grande taille. L'opération est simple et le risque est relativement faible.

(III) Communication neuroendoscopique kyste-sous-arachnoïdien

C'est une opération relativement compliquée. Chez certains patients, la cicatrisation de l'anastomose et la réapparition du kyste peuvent survenir longtemps après l'intervention.

En bref, un examen précoce du kyste peut déterminer si un traitement chirurgical est indiqué et quelle méthode chirurgicale utiliser en fonction de l’emplacement, de la taille, de la forme et des manifestations cliniques du kyste. Un diagnostic précoce et un traitement correct donneront de bons résultats et seront extrêmement bénéfiques pour les patients, en particulier les patients pédiatriques.

2. Causes

Kyste arachnoïdien congénital

Le kyste arachnoïdien congénital est un type courant et sa cause n'est pas entièrement comprise. Les spéculations suivantes ont été émises : ① La cause de cette maladie pourrait être qu'au cours du développement embryonnaire, un petit morceau de membrane arachnoïdienne tombe dans l'espace sous-arachnoïdien et se développe. Le kyste est situé dans la membrane arachnoïdienne. Au microscope, on peut voir que la membrane arachnoïdienne est divisée en deux couches autour du kyste. La couche externe constitue la surface du kyste et la couche interne constitue la base du kyste. Il existe encore un espace sous-arachnoïdien entre la pie-mère et la base du kyste. ② D'autres pensent que pendant le développement embryonnaire, la pulsation du plexus choroïde agit comme une pompe pour le liquide céphalo-rachidien, séparant le réseau périmédullaire lâche entourant le tissu nerveux pour former l'espace sous-arachnoïdien. Si le flux initial de liquide céphalo-rachidien est anormal, des kystes peuvent se former dans le réseau périmédullaire. ③Étant donné que cette maladie s'accompagne souvent d'autres anomalies congénitales, telles qu'un plexus choroïde ectopique dans le kyste, une absence partielle de la faux du cerveau et une absence de la plaque orbitaire, du lobe temporal et de l'artère carotide interne, tout cela confirme que la cause fondamentale de cette maladie est l'hypoplasie cérébrale. Il n'existe pas de consensus sur les raisons de l'élargissement continu des kystes arachnoïdiens. Les raisons possibles sont les suivantes : ① Il y a de petits trous dans la paroi du kyste qui communiquent avec l'espace sous-arachnoïdien. Le liquide céphalo-rachidien s'écoule continuellement dans le kyste par ce trou. Le petit trou agit comme une valve et la pulsation de l'artère de la base du crâne provoque l'élargissement progressif du kyste. Il est également possible que certains facteurs provoquent le blocage des petits trous, entraînant une augmentation de la pression intracrânienne. ② Il y a un plexus choroïde ectopique dans le kyste, qui sécrète un excès de liquide céphalo-rachidien et ne peut pas être absorbé. ③ Dans certains cas, le kyste n'est pas connecté à l'espace sous-arachnoïdien, la teneur en protéines du liquide du kyste augmente et la différence de pression osmotique entre l'intérieur et l'extérieur du kyste provoque une augmentation progressive de la taille du kyste. ④ Un saignement veineux à l’intérieur du kyste ou sur la paroi du kyste provoque un élargissement rapide de la cavité du kyste.