En cas de dépression chez les personnes âgées, à quoi faut-il faire attention lors de l’utilisation de la sertraline ?

Un ami a raconté à Huazi qu'après que son père ait subi un infarctus cérébral, ses membres sont devenus moins flexibles, il soupirait tous les jours et son état mental général était très mauvais. Je suis allé voir un médecin, et il m’a dit que j’étais dépressif et m’a demandé de prendre un médicament appelé sertraline. Y a-t-il quelque chose auquel je devrais faire attention ?

Huazi a déclaré que de nombreuses personnes âgées souffrant de maladies chroniques telles que les maladies coronariennes et les accidents vasculaires cérébraux pensent qu'il s'agit de « maladies terminales » incurables, ce qui les rend sujettes au pessimisme, au désespoir et même à la dépression. La sertraline est un médicament couramment utilisé pour traiter la dépression chez les personnes âgées.

1. Quel est l'effet de la sertraline

La dépression est une maladie mentale, mais lorsqu’elle survient, des changements physiologiques associés se produisent également dans le corps humain. La principale manifestation est une diminution de la sécrétion du neurotransmetteur 5-hydroxytryptamine (5-HT) dans le système nerveux central, ce qui réduit l'excitabilité nerveuse.

La sertraline est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) qui augmente le niveau de sérotonine dans la fente synaptique et augmente l'excitabilité nerveuse.

La sertraline peut améliorer les symptômes liés à la dépression et a également un effet bénéfique sur des symptômes tels que le trouble obsessionnel compulsif, le trouble anxieux, les crises de panique et l’irritabilité menstruelle chez les femmes.

2. Quelle quantité de sertraline faut-il prendre et pendant combien de temps faut-il la prendre ?

La dose recommandée de sertraline commence à 50 mg par jour. Si la dose doit être augmentée, l’intervalle d’ajustement de la dose ne doit pas être inférieur à 1 semaine et la dose doit être augmentée de 50 mg à chaque fois , avec une dose maximale de 200 mg par jour.

Habituellement, l’effet du médicament peut être observé après une semaine de prise, mais il faut 2 à 4 semaines pour obtenir le meilleur effet . Pour le traitement du trouble obsessionnel compulsif, la prise du médicament peut prendre plus de temps.

Le traitement de la dépression doit généralement durer plus de 6 mois. Lors d'une prise prolongée de sertraline, la posologie doit être ajustée en fonction de l'efficacité et maintenue à la dose thérapeutique efficace la plus faible. La dose d’entretien est comprise entre 25 mg et 200 mg par jour.

3. À quoi devez-vous faire attention lorsque vous prenez de la sertraline ?

Lors de l’utilisation de la sertraline, un petit nombre de personnes peuvent présenter des réactions gastro-intestinales indésirables telles que sécheresse de la bouche, nausées, diarrhée et constipation. Ces réactions sont généralement légères et peuvent être tolérées sans affecter le traitement. Les effets indésirables du système nerveux central comprennent des maux de tête, de la somnolence, de l'insomnie, etc. Les personnes qui se sentent somnolentes peuvent prendre le médicament avant d'aller se coucher ; les personnes qui souffrent d’insomnie peuvent prendre le médicament tôt le matin pour en réduire les effets.

Les effets indésirables courants s’atténuent généralement et disparaissent après 1 à 2 semaines de traitement .

Un très petit nombre de patients masculins peuvent ressentir des effets indésirables tels que des troubles de l'éjaculation (retard) après la prise du médicament , mais il a un certain effet d'amélioration sur les patients souffrant d'éjaculation précoce. Il existe également quelques effets indésirables peu fréquents. Les personnes âgées qui limitent strictement le sel dans leur alimentation peuvent souffrir d’hyponatrémie ; la tendance aux saignements peut être augmentée ; et la pression intraoculaire peut augmenter (à utiliser avec prudence en cas de glaucome).

En cas de réaction allergique, le médicament doit être arrêté ; si des symptômes épileptiques apparaissent pendant le traitement, le médicament doit être arrêté immédiatement ; pour les patients souffrant de dysfonctionnement hépatique, la posologie doit être réduite.

4. La sertraline n'est pas efficace pour tout le monde

Les causes de la dépression sont complexes et différentes personnes ont des sensibilités différentes aux médicaments. L'efficacité thérapeutique de la sertraline est d'environ 70 %, mais certains patients peuvent ne pas y répondre . L’utilisation à long terme du médicament peut également entraîner une résistance au médicament, conduisant à l’échec du traitement.

Lors de la prise de médicaments, suivez les instructions du médecin et prenez-les à des doses suffisantes et pendant une durée de traitement suffisante. Après avoir pris le médicament, si le médecin confirme que les symptômes de la dépression ne se sont pas améliorés, vous pouvez passer à d'autres types d'antidépresseurs sous la direction du médecin .

Après un traitement suffisant par sertraline, la posologie doit être progressivement réduite et le médicament doit être arrêté. Si le médicament est arrêté brusquement, des réactions de sevrage peuvent survenir ou la maladie peut récidiver. Il faut généralement plusieurs semaines ou plusieurs mois pour arrêter le médicament.

Pour résumer, la sertraline, qui est utilisée pour traiter la dépression, a une longue histoire d’utilisation clinique et relativement peu de réactions indésirables, elle est donc souvent utilisée pour traiter la dépression chez les personnes âgées. Lors de la prise de médicaments, veillez à augmenter et à diminuer lentement la dose pour vous assurer que le médicament est suffisant et pour un traitement complet. Si vous rencontrez des problèmes lors de la prise du médicament, communiquez davantage avec votre médecin ou votre pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.