Les os ont aussi peur du sucré !

Ceci est le 3911e article de Da Yi Xiao Hu

Si vous avez des antécédents de diabète depuis plus de 10 ans, vous devez être attentif à l’ostéoporose !

Selon les recherches, l’ostéoporose est plus fréquente chez les patients âgés ayant de longs antécédents de diabète, et il peut n’y avoir aucun symptôme évident aux premiers stades. Cependant, à mesure que la maladie progresse, les patients peuvent progressivement ressentir des douleurs osseuses, les douleurs lombaires étant les plus courantes. À ce stade, le risque de fractures chez les patients diabétiques augmente progressivement à mesure que l’évolution du diabète progresse. Alors, quel est le lien entre le diabète et l’ostéoporose ?

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Environnement à forte teneur en sucre

En raison d'un taux de sucre élevé dans le sang, les patients diabétiques souffrent de diurèse osmotique, ce qui provoque de grandes quantités d'urine, et des électrolytes tels que le calcium et le phosphore sont « éliminés » du corps, ce qui peut induire une dissolution osseuse accrue dans le corps, entraînant une décalcification osseuse et une ostéoporose.

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Carence en insuline

L'insuline régule la fonction des ostéoblastes en se liant aux récepteurs de l'insuline à la surface des ostéoblastes. En raison d’une carence absolue ou relative en insuline, les patients diabétiques présentent une fonction ostéoblastique affaiblie, ce qui conduit finalement à une diminution de la densité osseuse et à l’ostéoporose.

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Carence et insuffisance en vitamine D

La vitamine D favorise l’absorption du calcium par l’organisme et dépose le calcium dans les os. Les patients diabétiques souffrent souvent d’une carence en vitamine D, ce qui affecte l’absorption de minéraux tels que le calcium et le phosphore dans les intestins, entraînant l’ostéoporose.

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Maladies neurologiques et vasculaires

De telles lésions peuvent affecter l’apport sanguin et la nutrition nerveuse des tissus locaux, accélérer le renouvellement osseux et accélérer la perte osseuse.

Alors, comment les « diabétiques » peuvent-ils éviter l’ostéoporose ? Nous devons faire ce qui suit :

1. Coopérer activement au traitement du diabète est la priorité absolue

Les méthodes spécifiques comprennent l’éducation à la santé en matière de diabète, la thérapie nutritionnelle médicale, la thérapie par l’exercice, la surveillance de la glycémie et la pharmacothérapie. L’objectif ultime est de maintenir la glycémie dans une fourchette favorable et de réduire le risque de développer une ostéoporose diabétique.

2. Améliorer le mode de vie est un objectif à long terme

Faites attention à la rationalisation de l’alimentation dans la vie quotidienne, mangez fréquemment de petits repas et assurez une nutrition équilibrée ;

Mangez davantage d’aliments riches en calcium, comme le lait, les produits à base de soja, les fruits de mer comme le poisson, les crevettes et les crustacés, et les légumes vert foncé comme les épinards/brocolis/amarante ;

Faites de l’exercice modéré pendant votre temps libre. Il est recommandé de choisir des exercices aérobiques d’intensité modérée, comme la marche rapide et le vélo, pendant 30 minutes. Cela peut non seulement aider à améliorer la glycémie, mais également à augmenter la densité osseuse.

Dans le même temps, nous devrions éviter de fumer et de boire excessivement ; Les personnes d’âge moyen et les personnes âgées devraient installer des rampes et des tapis antidérapants dans leurs maisons pour éviter les fractures causées par des chutes accidentelles.

3. La supplémentation en calcium et en vitamine D est une mesure essentielle

Calcium : L'apport quotidien recommandé en calcium pour les adultes est de 800 mg, et pour les personnes âgées de 50 ans et plus, l'apport quotidien en calcium est de 1000 à 1200 mg ;

Vitamine D : L'apport recommandé pour les adultes ordinaires est de 400 UI/j, l'apport recommandé pour les personnes de plus de 65 ans est de 600 UI/j et la dose recommandée pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose est de 800 à 1 200 UI/j.

4. Utiliser des médicaments contre l'ostéoporose si nécessaire

Y compris les inhibiteurs de la résorption osseuse tels que les bisphosphonates, la calcitonine, les œstrogènes et les promoteurs de la formation osseuse tels que l'hormone parathyroïdienne, qui peuvent améliorer plus efficacement l'état d'ostéoporose des patients diabétiques.

Enfin, nous voulons vous dire que la vie peut être douce, mais nos os ne peuvent pas résister à de telles « balles enrobées de sucre ». De plus, le diabète est une maladie systémique et l’ostéoporose qu’il provoque est complexe à prévenir et à traiter. Nous vous rappelons solennellement : si vous souffrez de diabète depuis plus de 10 ans, vous devez être attentif à l’ostéoporose diabétique ! En particulier, si vous ressentez souvent des douleurs dans tout le corps, soyez vigilant et consultez votre médecin de famille à temps.

Auteur : Centre de services de santé communautaire de la ville de Xinjing, district de Changning, Shanghai

Zhou XiangjunMédecin-chef adjoint