8 idées fausses courantes sur la prise de médicaments antihypertenseurs, la cinquième est répandue chez de nombreuses personnes

L’hypertension est l’une des maladies chroniques les plus courantes et environ 245 millions d’adultes dans mon pays souffrent d’hypertension. Bien qu’un bon contrôle de la pression artérielle puisse réduire considérablement le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires telles que l’infarctus du myocarde et l’accident vasculaire cérébral, le taux actuel de contrôle de la pression artérielle dans mon pays n’est que de 15,3 %, et la situation est très grave.

L'éditeur a résumé 8 idées fausses courantes sur l'utilisation des médicaments contre l'hypertension à titre de référence uniquement.

Mythe 1 : Ne pas prendre de médicaments

Idée fausse : Certains patients pensent qu’ils ne présentent aucun symptôme d’inconfort ou qu’ils souffrent d’hypertension depuis longtemps et que leur corps l’a toléré, ils n’ont donc pas besoin de prendre de médicaments.

Réponse : Bien qu’il n’y ait aucun symptôme ou qu’une tolérance ait été atteinte, cela ne signifie pas qu’il n’y a aucun dommage pour le corps. Le traitement de l’hypertension dépend principalement des niveaux de pression artérielle et du risque de complications associées, indépendamment de la présence ou de l’absence de symptômes. Par conséquent, tant que le niveau de pression artérielle du patient est supérieur à la valeur standard (pression artérielle systolique ≥ 140 mmHg et/ou pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg, 1 mmHg = 0,133 kPa), un traitement médicamenteux doit être instauré sur la base d'une amélioration du mode de vie, même pour les jeunes présentant une hypertension nouvellement développée.

Mythe 2 : Prenez moins de médicaments

Idée fausse : Certains patients pensent que « tous les médicaments sont toxiques » et que la prise de médicaments antihypertenseurs peut provoquer des lésions hépatiques et rénales. Ils s’inquiètent également de la dépendance aux drogues et consomment donc moins de drogues.

Réponse : La médecine est une arme à double tranchant. Bien qu’il puisse avoir des effets indésirables (tels que des étourdissements, des vomissements, de la somnolence, etc.), il peut traiter des maladies. De plus, les effets indésirables de la plupart des médicaments antihypertenseurs sont relativement légers, contrôlables et probabilistes. Les patients doivent se rendre régulièrement à la clinique externe pour vérifier leur fonction hépatique et rénale et surveiller d’éventuelles réactions indésirables aux médicaments.

De plus, bien que l’hypertension soit une maladie chronique, elle ne peut être que contrôlée, mais pas guérie. Cependant, l’utilisation de médicaments antihypertenseurs n’entraîne pas de dépendance. La grande majorité des patients n’ont qu’à prendre le médicament tel que prescrit par le médecin, à comprendre les indications et les contre-indications, et à abaisser et maintenir la tension artérielle dans la plage normale. Il n’y a pas lieu de trop s’inquiéter.

Mythe 3 : Prendre ses médicaments en retard

Idée fausse : Tout comme l’idée fausse n°1, ce groupe de personnes croit qu’elles n’ont besoin de prendre des médicaments que lorsqu’elles ressentent une forte gêne.

Réponse : L’absence d’inconfort ne signifie pas que la pression artérielle est normale et qu’aucun traitement n’est nécessaire. Il est recommandé aux patients souffrant d’hypertension de mesurer régulièrement leur tension artérielle, par exemple au moins une fois par semaine. La pression artérielle ne peut pas être estimée « en fonction des sentiments ». N’attendez pas qu’une hémorragie cérébrale se produise avant de la « ressentir », car il sera alors trop tard pour agir.

Mythe 4 : Arrêter prématurément les médicaments

Idée fausse : Certains patients croient qu’ils peuvent arrêter de prendre leurs médicaments une fois que l’inconfort disparaît ou que la tension artérielle baisse et reste normale pendant une courte période.

Réponse : Pour les patients souffrant d’hypertension, même si la pression artérielle redescend à la normale, cela signifie seulement que le médicament est efficace, mais cela ne signifie pas que l’hypertension a été « guérie » et que le médicament peut être arrêté. Il convient de noter que les patients souffrant d’hypertension doivent prendre des médicaments tout au long de leur vie. En général, une fois la pression artérielle stabilisée à la normale, sous l'observation étroite du médecin, vous pouvez réduire prudemment la dose du médicament en petites quantités comme prescrit par le médecin, plutôt que d'arrêter directement le médicament. Il n'est pas recommandé d'arrêter le médicament, afin d'éviter un « rebond » des niveaux de pression artérielle et une nouvelle augmentation anormale.

Mythe 5 : Prendre des médicaments par intermittence

Idée fausse : certains patients pensent que les médicaments antihypertenseurs ne peuvent que jouer leur rôle. Ils prennent les médicaments lorsque la tension artérielle augmente, arrêtent de les prendre lorsque la tension artérielle reste à des niveaux normaux et les reprennent lorsque la tension artérielle augmente à nouveau. La réalité clinique montre que, par rapport à d’autres malentendus, le problème de discontinuité dans la prise de médicaments est plus fréquent.

Réponse : L’hypertension est cliniquement appelée le « tueur silencieux ». La raison de ce titre est qu'il y aura une « fausse impression de récupération de la pression artérielle ». Par exemple, même si la pression artérielle du patient atteint 200 mmHg, il n’y aura toujours aucun symptôme. Cette situation est appelée hypertension adaptative. Les patients pensent que les personnes asymptomatiques ne posent pas de problème, mais en réalité, l’hypertension artérielle augmente le risque de complications telles que l’infarctus du myocarde, l’accident vasculaire cérébral et les lésions rénales. À l’heure actuelle, le traitement médicamenteux est particulièrement important. Les médicaments antihypertenseurs peuvent aider à réduire le risque des complications ci-dessus et à prolonger la vie. Par conséquent, les patients hypertendus ne doivent pas s'arrêter et arrêter pendant qu'ils prennent des médicaments, car cela entraînerait de grandes fluctuations des niveaux de pression artérielle et causerait de graves dommages.

Mythe 6 : Ne changez jamais le type de médicament que vous prenez

Idée fausse : certains patients souffrant d’hypertension pensent qu’ils ne peuvent pas prendre de « nouveaux » médicaments antihypertenseurs pour éviter un « conflit » avec les médicaments antihypertenseurs précédents et l’absence d’effet antihypertenseur évident.

Réponse : Les « anciens médicaments » antihypertenseurs présentent généralement des problèmes tels que des effets indésirables importants et l’incapacité à maintenir l’efficacité du médicament sur 24 heures, tandis que les « nouveaux médicaments » sont principalement des médicaments antihypertenseurs de première intention, qui sont pris une fois par jour et dont l’effet peut être maintenu pendant 24 heures. Cependant, le choix spécifique du médicament doit toujours suivre les conseils du médecin.

De plus, si les niveaux de pression artérielle ne sont pas correctement contrôlés, ou si la combinaison de médicaments a peu d'effet, ou même si des effets indésirables graves tels qu'une toux sèche, des maux de tête, un œdème et une augmentation de la créatinine sanguine surviennent, vous devez envisager de consulter un médecin en temps opportun et suivre les conseils du médecin pour décider si vous devez modifier votre plan de traitement.

Mythe 7 : Changer régulièrement de médicament

Idée fausse : certains patients pensent que choisir des médicaments antihypertenseurs revient à faire du shopping dans un centre commercial et à comparer les prix de trois magasins.

Réponse : Bien que des changements appropriés dans les médicaments antihypertenseurs puissent vous aider à mieux comprendre quels médicaments conviennent à votre propre situation, des changements fréquents ou aléatoires dans les médicaments entraîneront des concentrations sanguines instables de médicaments, ce qui à son tour entraînera des niveaux de pression artérielle instables. Il est recommandé aux patients de continuer à prendre certains médicaments antihypertenseurs après avoir suivi les conseils du médecin et obtenu des résultats relativement satisfaisants. Si la tension artérielle fluctue occasionnellement, vous pouvez vous demander si cela est dû à un rhume, de la fièvre, des sautes d’humeur, une fatigue excessive, etc., plutôt qu’à un changement direct de médicaments antihypertenseurs.

Mythe 8 : Prendre des médicaments moins chers

Idée fausse : certains patients souffrant d’hypertension artérielle demanderont aux médecins de choisir des « médicaments ordinaires » bon marché lors de la prescription du médicament initial, puis de mettre à niveau le médicament plus tard. Parce qu'ils craignent que s'ils utilisent directement de « bons médicaments », il n'y aura plus de médicaments lorsque le médicament deviendra « inefficace » à l'avenir.

Réponse : En fait, l’efficacité des médicaments antihypertenseurs ne se mesure pas au prix. Le prix d’un médicament ne reflète que le coût du médicament et n’a pas grand-chose à voir avec son efficacité. Les médicaments antihypertenseurs couramment utilisés peuvent être grossièrement divisés en six grandes catégories. Chaque type de médicament a un mécanisme d’action différent et cible différents groupes de patients hypertendus. Les patients présentent différents types de maladies et réagissent différemment aux médicaments antihypertenseurs.

Par exemple, les inhibiteurs calciques sont plus efficaces chez les patients hypertendus souffrant d’hypertension systolique isolée accompagnée d’angine de poitrine ou présentant un risque d’accident vasculaire cérébral ; les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine ou bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II conviennent aux patients hypertendus souffrant de diabète, d’insuffisance cardiaque et de maladie rénale ; Les bêtabloquants conviennent aux patients hypertendus souffrant de maladies coronariennes, d’angine de poitrine et d’autres maladies cardiaques. Par conséquent, le choix du médicament est uniquement lié à la maladie et n’a rien à voir avec le prix.

Texte et mise en page丨Fu Yujie