[Fat Bear Science] Peut-on encore avoir des relations sexuelles et des enfants si l’on a un cancer du sein ?

Par rapport aux patientes plus âgées atteintes d’un cancer du sein, les jeunes patientes ont des exigences plus élevées en matière de qualité de vie. En termes d’options chirurgicales, les jeunes patientes ont tendance à choisir la conservation ou la reconstruction mammaire plutôt que la chirurgie radicale. L’impact du traitement chirurgical sur les femmes se reflète à la fois dans les aspects psychologiques et physiologiques. Psychologiquement, les femmes s’inquiètent de savoir si le sexe est nocif pour leur corps et n’osent pas avoir de pensées sexuelles. D'un autre côté, elle se sent perdue et inférieure à cause de ses défauts physiques, et pense même qu'elle n'est plus une femme « complète », et s'inquiète de savoir si son mari l'aime toujours.

Les patientes ayant subi une opération du cancer du sein ont souvent peur d’avoir des relations sexuelles. Les patientes atteintes d’un cancer du sein peuvent-elles avoir des relations sexuelles après une opération ? Les rapports sexuels peuvent-ils entraîner une récidive du cancer du sein ? Comment faire l’amour correctement avec son amant ? Toutes sortes de doutes augmentent non seulement la pression psychologique sur les patientes atteintes d’un cancer du sein, mais jettent également une ombre sur l’harmonie de leur vie conjugale.

Les patientes atteintes d'un cancer du sein se hissent au premier rang mondial

Le cancer du sein fait référence à une tumeur maligne qui se produit dans le tissu épithélial de la glande mammaire. Le taux d’incidence est d’environ 34/100 000 à 44/100 000 (selon la région). 99 % des cas surviennent chez les femmes et 1 % chez les hommes.

Les données du Centre international de recherche sur le cancer de l'Organisation mondiale de la santé montrent qu'en 2020, plus de 2,26 millions de femmes dans le monde souffriront d'un cancer du sein, ce qui représente environ 11,7 % de tous les nouveaux cas de cancer et 24,5 % des nouveaux cas de cancer chez les femmes, se classant au premier rang des nouveaux cas de cancer chez les femmes.

Pour la première fois, il a dépassé le cancer du poumon (11,4 %) en termes de nombre et est devenu le cancer le plus diagnostiqué au monde. Les données pertinentes montrent que la tranche d’âge la plus touchée par le cancer du sein chez les femmes urbaines de mon pays se situe entre 55 et 60 ans, tandis que la tranche d’âge la plus touchée par le cancer du sein chez les femmes rurales se situe entre 45 et 50 ans et entre 55 et 60 ans. L’âge maximal d’apparition a tendance à augmenter progressivement.

Les retards d’accouchement et le manque d’exercice sont des causes importantes

Pourquoi le cancer du sein a-t-il dépassé le cancer du poumon pour devenir la première maladie dans le monde ? Une analyse plus approfondie des raisons pertinentes a révélé que des changements importants dans le mode de vie, le contexte social et culturel et l’environnement de vie ont un impact important sur l’apparition du cancer du sein. Ces facteurs de risque comprennent :

Retarder l'accouchement. L’accouchement est un facteur protecteur contre le cancer du sein. Les données montrent que les femmes qui n’ont jamais accouché ont un risque 30 % plus élevé de développer un cancer du sein que les femmes qui ont accouché. Le risque relatif de cancer du sein chez les primipares de plus de 35 ans est 3 à 4 fois supérieur à celui des moins de 30 ans.

Le nombre de naissances a diminué. Une étude norvégienne a révélé que les naissances multiples peuvent réduire le risque de cancer du sein, chaque naissance supplémentaire réduisant le risque de 10 à 13 % ;

Prise de poids. Le taux d’obésité dans les pays où l’incidence du cancer du sein est élevée est généralement supérieur à 15 %. Plus l’indice de masse corporelle est élevé, plus le risque de cancer du sein est élevé, en particulier chez les femmes ménopausées. Le risque de cancer augmente de près de 30 % chez les personnes obèses.

Manque d'exercice. La Société japonaise du cancer du sein a publié une méta-analyse soulignant que le temps passé sédentaire est directement proportionnel au risque de cancer du sein. Pour chaque heure supplémentaire passée assise par jour, le risque de cancer du sein augmente de 1 %. Notre pays est actuellement un pays en développement et est également confronté à des changements rapides dans le mode de vie, la culture sociale et l’environnement de vie.

La détection précoce, le diagnostic précoce et le traitement précoce sont la clé

Comment détecter tôt ? Les femmes peuvent faire un auto-examen dans la vie quotidienne en « regardant, en touchant et en serrant ». Par exemple, lorsque vous prenez un bain, vérifiez d’abord si la forme du sein est un contour d’arc normal, s’il y a un mamelon inversé, des changements dans la peau du sein ou une dépression semblable à une « fossette » dans le sein ; deuxièmement, touchez le sein pour détecter d’éventuelles bosses ; troisièmement, pressez le sein ou le mamelon pour voir s'il y a du liquide qui déborde du mamelon ou s'il saigne. Si vous constatez des anomalies, vous devez vous rendre immédiatement à l’hôpital pour un examen par un spécialiste du sein. De plus, un dépistage régulier par échographie mammaire couleur et par dosage du molybdène palladium mammaire permet également de détecter rapidement les lésions mammaires.

En termes de traitement, bien qu'il s'agisse tous de cancer du sein, les plans de traitement adoptés par les médecins sont différents en raison de différents types pathologiques, de différentes constitutions physiques des patients ou d'un début précoce ou tardif différent de la maladie. Le traitement du cancer du sein comprend principalement un traitement chirurgical local (chirurgie, radiothérapie) et un traitement systémique (chimiothérapie, hormonothérapie, thérapie moléculaire ciblée, etc.). Le taux de survie à 5 ans du cancer du sein précoce est élevé et l’effet du traitement est bon, atteignant plus de 95 %. Si la maladie atteint les stades intermédiaires ou avancés, le coût augmentera et le taux de survie chutera brutalement à moins de 40 %.

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Réponses

Q

Les patientes atteintes d’un cancer du sein peuvent-elles avoir des relations sexuelles après une opération ?

UN

En effet, après une chirurgie du cancer du sein, le désir sexuel peut diminuer en raison de la faiblesse physique, du système endocrinien et des effets des médicaments. Mais avec la récupération postopératoire, la vie sexuelle peut être pleinement reprise.

La restauration de la vie sexuelle est une partie importante de la restauration d’une vie normale. Une vie sexuelle normale, modérée et harmonieuse peut non seulement approfondir la relation entre les couples, mais aussi rendre les patients physiquement et mentalement heureux, améliorer la fonction immunitaire du corps et est bénéfique pour le rétablissement des patientes atteintes d'un cancer du sein. Il est à noter que la contraception doit être utilisée pendant le traitement. La prise de pilules contraceptives n’est pas recommandée car les œstrogènes et la progestérone contenus dans les pilules contraceptives ont un effet indésirable sur le traitement du cancer du sein. L’utilisation d’outils de contraception ou l’insertion de dispositifs intra-utérins est encouragée.

Q

L’activité sexuelle peut-elle provoquer une récidive du cancer du sein ?

UN

Certaines patientes atteintes d’un cancer du sein craignent souvent que leur vie sexuelle affecte leur rétablissement physique après une intervention chirurgicale et puisse même augmenter le taux d’œstrogènes dans leur corps, entraînant une récidive du cancer du sein. Certains patients craignent également que la tumeur soit transmise par voie sexuelle. En fait, ces préoccupations sont inutiles. Premièrement, les tumeurs ne peuvent pas être transmises à l’autre partie par voie sexuelle ; Deuxièmement, les données actuelles de la recherche médicale montrent qu'une vie sexuelle appropriée pendant la période de rétablissement du cancer est non seulement inoffensive pour le corps, mais peut également stimuler l'esprit, aider les patients à retrouver leur confiance en eux et à affronter la vie à nouveau. Il convient toutefois de noter que pendant la période de traitement (chirurgie, radiothérapie), la fréquence des rapports sexuels doit être réduite de manière appropriée pour éviter un effort physique excessif, et les rapports sexuels doivent être limités pour ne pas se sentir fatigué le lendemain.

Q

Comment les patientes atteintes d’un cancer du sein peuvent-elles avoir une vie sexuelle harmonieuse après une opération ?

UN

Si le couple se respecte et s’aime après le diagnostic du cancer du sein, sa vie sexuelle sera heureuse et satisfaisante, et il se rétablira comme avant après la maladie. Le conjoint doit prendre l’initiative de prendre soin du patient, de le comprendre et de l’aider à surmonter son complexe d’infériorité. Les deux parties doivent être honnêtes quant à leurs besoins et sentiments sexuels. Le silence est le plus grand ennemi de la santé sexuelle. Si vous n’osez jamais vous exprimer pour demander une consultation, vous ne serez jamais libre. La capacité à ressentir du plaisir en se caressant ne changera pas et les partenaires devraient essayer d’autres moyens de ressentir du plaisir sexuel. Ils devraient s'entraider, essayer le massage sensuel et utiliser le toucher et les caresses pour atteindre l'orgasme. Lors de la reprise de la vie sexuelle après une intervention chirurgicale, si l’incision ou la plaie chirurgicale n’est pas complètement cicatrisée, essayez de réduire la pression sur la poitrine et évitez d’être distrait par la douleur et l’inconfort. Le traitement du cancer du sein peut provoquer une sécheresse vaginale et des douleurs lors des rapports sexuels. Cela peut être fait en utilisant des lubrifiants vaginaux ou des préservatifs lubrifiés. Les effets secondaires du traitement peuvent provoquer une aménorrhée, mais ils peuvent ne pas atteindre le niveau de la ménopause. La conception est toujours possible, il faut donc toujours faire attention à la contraception. Lorsque vous faites l’amour, n’oubliez pas de prêter attention à la tolérance de son corps.

Q

Est-il encore possible d’avoir des enfants après une opération du cancer du sein ?

UN

Dans des circonstances normales, le système endocrinien du corps change souvent pendant la grossesse et les niveaux d’hormones telles que les œstrogènes, les corticostéroïdes et la prolactine augmentent de façon exponentielle. Ces hormones sont étroitement liées à l’incidence du cancer du sein et stimulent souvent la croissance tumorale plus rapidement. Par conséquent, les patientes atteintes d’un cancer du sein ne doivent pas devenir enceintes ni allaiter pendant le traitement. La récidive du cancer du sein est fréquente 2 à 3 ans après la chirurgie, donc si vous souhaitez tomber enceinte après la chirurgie, vous devez attendre un certain temps et le faire sous la direction et le suivi d'un médecin professionnel.

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Zeng Xiaohua

Directeur du Centre du cancer du sein de l'hôpital du cancer affilié de l'Université de Chongqing, médecin-chef, docteur en médecine, chercheur postdoctoral et superviseur de maîtrise.

Il est particulièrement compétent en chirurgie du cancer du sein, comme la mastectomie radicale modifiée pour le cancer du sein, la mastectomie radicale conservatrice du sein pour le cancer du sein, la chirurgie conservatrice axillaire pour le cancer du sein (biopsie du ganglion sentinelle), la reconstruction mammaire primaire après une chirurgie du cancer du sein (latissimus dorsi, rectus abdominis, reconstruction prothétique, etc.) et la reconstruction mammaire secondaire après une chirurgie du cancer du sein. Il possède des acquis considérables dans le diagnostic précoce du cancer du sein, le traitement personnalisé du cancer du sein localement avancé, le traitement complet multidisciplinaire tel que la chimiothérapie adjuvante, la thérapie endocrinienne et la thérapie biologique ciblée après une chirurgie du cancer du sein, ainsi que le traitement de sauvetage du cancer du sein avancé.

Heures d'ouverture de la clinique

Consultation externe spéciale du lundi matin : 08h00-12h00

Consultation d'experts du lundi après-midi (inscription aux antécédents médicaux obligatoire) : 15h00-17h30

Consultation spécialisée du mercredi matin : 08h00-12h00

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Zhao Jing

Centre du cancer du sein, hôpital du cancer affilié à l'université de Chongqing (infirmière à temps plein, infirmière en chef, thérapeute en réadaptation du lymphœdème, infirmière vedette de niveau hospitalier).

Elle travaille dans le domaine des soins infirmiers cliniques depuis 10 ans et a fourni jusqu’à présent un traitement de détumescence à plus de 100 patientes atteintes de lymphœdème lié au cancer du sein. Il a publié 5 articles dans des revues professionnelles en soins infirmiers, obtenu 1 brevet d'invention international, 7 brevets de modèles d'utilité nationaux et 5 droits d'auteur sur des logiciels informatiques. 2 nouvelles technologies infirmières.

Texte/Gros Ours

Membre de l'Alliance Médias Médicaux de Chine

Base de co-construction de la Chine pour la vulgarisation scientifique

Base de vulgarisation scientifique de Chongqing/Hôpital de promotion de la santé de Chongqing

Projet de communication et de vulgarisation scientifique et technologique de Chongqing

Projet de plan d'action pour la vulgarisation scientifique populaire de Chongqing

Projet d'alphabétisation en santé du Service national de santé publique de base de la Commission nationale de la santé