Les stents cardiaques ne peuvent pas être une solution permanente. Si vous réduisez la dose à volonté, les vaisseaux sanguins peuvent se bloquer à nouveau.

Lao Wang a été admis à nouveau au service cardiovasculaire, en préparation d'une opération de stent cardiaque en raison d'une sténose sévère des artères coronaires et de crises fréquentes d'angine de poitrine. En fait, Lao Wang venait de se faire implanter deux stents dans le cœur il y a 10 mois, mais moins d’un an plus tard, il était de retour en prison.

Le médecin a demandé à Lao Wang s’il avait pris l’aspirine et le clopidogrel qu’on lui avait prescrit à sa sortie de l’hôpital. Lao Wang a répondu avec hésitation, disant qu'il avait entendu dire que l'aspirine affectait la coagulation du sang et endommageait l'estomac, il a donc arrêté de prendre de l'aspirine après seulement deux mois. Le médecin lui a dit que ses vaisseaux sanguins étaient à nouveau bloqués parce qu’il avait arrêté de prendre le mauvais médicament.

1. La chirurgie par stent ne peut pas résoudre le problème une fois pour toutes. De nombreux patients souffrant de maladies coronariennes partagent la même idée que Lao Wang, pensant qu'après l'installation d'un stent cardiaque, les symptômes de l'angine de poitrine disparaîtront et la maladie sera guérie. Mais en réalité, la chirurgie de stent cardiaque ne peut pas résoudre tous les problèmes une fois pour toutes. Il s’agit simplement de remplacer un risque incontrôlable et plus élevé par un risque contrôlable et plus faible.

La chirurgie de pose d’un stent cardiaque consiste à utiliser un stent métallique pour ouvrir les vaisseaux sanguins rétrécis. Cependant, le stent est également un corps étranger au corps humain et stimulera l’agrégation plaquettaire pour former des caillots sanguins.

Par conséquent, avant que l'endothélium vasculaire ne soit recouvert d'un stent, deux médicaments antiplaquettaires sont nécessaires pour un traitement « antiplaquettaire double », et ce processus prend généralement environ 1 an. Passez ensuite à un médicament antiplaquettaire pour maintenir le traitement à long terme.

2. Les médicaments de base ne peuvent pas être arrêtés lors du traitement d’une maladie coronarienne. Un stent cardiaque ne peut résoudre que la sténose d'un seul vaisseau sanguin, mais une maladie coronarienne peut affecter plusieurs vaisseaux sanguins en même temps, et il est impossible de les soutenir tous avec des stents. Au cours de l’opération, le médecin sélectionnera le vaisseau sanguin présentant le rétrécissement le plus important et l’impact le plus important sur le cœur pour insérer le stent. Pour d’autres vaisseaux sanguins qui ne sont pas aussi graves à l’heure actuelle, des médicaments sont nécessaires pour contrôler la progression de la maladie.

Le premier médicament de base pour traiter les maladies coronariennes est la statine, qui peut inhiber la production de cholestérol et réduire le taux de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C). Il peut non seulement inhiber la progression de la maladie, mais également inhiber les réactions inflammatoires et oxydatives, améliorer le métabolisme de l'intima artérielle, stabiliser les plaques, réduire la taille des plaques et obtenir l'effet d'inversion des plaques.

Cependant, même si le volume de la plaque diminue, elle existera toujours. Avec le niveau médical actuel, la maladie coronarienne reste une maladie incurable. Les statines doivent être prises en continu pour contrôler le risque de la maladie et ne peuvent pas être arrêtées.

Le deuxième médicament de base pour les maladies coronariennes est l’antiplaquettaire représenté par l’aspirine, car si les plaques persistent, il existe toujours un risque de rupture. Ce n’est qu’en prenant continuellement des médicaments pour inhiber la formation de nouvelles plaquettes que nous pouvons inhiber l’agrégation plaquettaire lors de la rupture des plaques, prévenir la formation de caillots sanguins et éviter l’infarctus du myocarde.

3. Les médicaments qui contrôlent la maladie primaire ne peuvent pas être arrêtés. Les maladies coronariennes ne se développent pas sans raison. Elle est généralement causée par une hypertension non contrôlée à long terme, le diabète, l’hyperlipidémie, le tabagisme et d’autres facteurs. Par conséquent, les personnes atteintes de maladies sous-jacentes connexes, en plus d’utiliser des médicaments pour stabiliser les plaques et prévenir la rupture des plaques, doivent également utiliser des médicaments pour traiter la maladie sous-jacente.

Les patients souffrant d’une maladie coronarienne doivent arrêter strictement de fumer et contrôler leur tension artérielle à environ 130/80 mmHg ; contrôler le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) dans les lipides sanguins à moins de 1,8 mmol/L ; contrôler la glycémie à jeun en dessous de 6,1 mmol/L et contrôler la glycémie 2 heures après un repas en dessous de 11,1 mmol/L.

Ces maladies chroniques ne peuvent pas être complètement guéries et nécessitent également une médication continue pour être contrôlées et ne peuvent pas être arrêtées.

En résumé, après avoir souffert d’une maladie coronarienne, la chirurgie de stent cardiaque ne peut pas résoudre le problème une fois pour toutes. Après l'opération, le temps de traitement par « double anticorps » doit respecter la norme pour éviter une re-sténose du stent due à une médication insuffisante. Les médicaments doivent être utilisés sous la supervision d’un médecin. Si vous avez des questions sur les médicaments, vous devez consulter un médecin ou un pharmacien, et vous ne pouvez pas arrêter ou changer de médicament par vous-même. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.