Existe-t-il une chance de guérison chirurgicale pour un cancer gastrique qui s’est propagé et métastasé ?

Le 2 juillet 2021, la 91e diffusion en direct du programme d'éducation des patients de marque TopMD dans le domaine de l'oncologie, « Let's Meet the Doctor », a abordé le sujet suivant : Adaptation des plans chirurgicaux en fonction des caractéristiques des patients chinois atteints de cancer gastrique.

Cette diffusion en direct est le septième épisode de « Let's Meet the Great Doctor » (Saison 2) de TopMD « Extraordinary Tumor Surgery Big Show ». Nous avons invité le professeur Zhao Yuzhou, directeur adjoint et médecin-chef du département de chirurgie générale de l'hôpital du cancer du Henan, à diffuser en direct sur les pages d'accueil de neuf plateformes, dont la matrice multimédia de TopMD : Sohu Health, Sohu Video, Sina News, Tencent News, Tencent Video, Healthy China TV, Toutiao, Xigua Video et Baidu Health, avec un volume de visionnage en ligne de 1 003 739 fois.

Pour faciliter la visualisation par les patients, nous avons édité l'essentiel de cette diffusion en direct dans un cours public sur la lutte contre le cancer et l'avons diffusé pour la deuxième fois sur l'ensemble du réseau. L'épisode d'aujourd'hui (1) a été synchronisé avec la matrice multimédia complète du réseau TopMD : client People's Daily, client Xinhuanet, Toutiao, NetEase News, Sohu News, Tencent News, Science Popularization China, CCTV Video, iQiyi, Qutoutiao. Parlons-en : le cancer gastrique est une maladie mondiale, mais c'est aussi une « maladie asiatique ». Le nombre de cas en Chine, au Japon et en Corée du Sud est le plus élevé. Le nombre de cas de cancer gastrique en Chine représente environ 42 % du total mondial. L’incidence du cancer du cœur dans la province du Henan est relativement élevée. La gastroscopie est le moyen le plus précis et le plus efficace de détecter le cancer gastrique. Alors, une fois le cancer gastrique diagnostiqué, faut-il procéder immédiatement à une intervention chirurgicale ? Ce n’est pas le cas.

Si un cancer gastrique très précoce est détecté lors d'un examen physique, la tumeur se développe dans la couche muqueuse gastrique, la zone de lésion est relativement petite, le degré de différenciation est relativement bon et la malignité n'est pas si élevée. À ce stade, la tumeur peut être directement retirée sous gastroscopie. Le taux de survie et le taux de récidive de cette résection tumorale endoscopique directe sont les mêmes que ceux de la gastrectomie totale pendant cette période, mais la qualité de vie est évidemment différente de celle de la gastrectomie totale.

S’il s’agit d’un stade relativement avancé du cancer gastrique, ou même s’il s’est propagé et a métastasé, la plupart des patients ont encore la possibilité de subir une intervention chirurgicale. Avec le développement de la technologie médicale, le modèle de traitement du cancer gastrique à un stade intermédiaire ou avancé est un traitement complet avec la chirurgie comme méthode principale, qui améliore la qualité de vie, améliore la période de survie du patient et s'efforce d'offrir aux patients autant d'opportunités chirurgicales que possible.

Il y a deux évaluations importantes qui doivent être effectuées avant la chirurgie. L’un d’eux est le diagnostic pathologique, qui consiste à déterminer si le patient est atteint d’un cancer gastrique. Après tout, toutes les tumeurs qui se développent dans l’estomac ne sont pas appelées cancer gastrique. Certains sont en fait des lymphomes, et d’autres sont des cancers neuroendocriniens de grade G3. Le traitement de ces deux types de tumeurs repose actuellement principalement sur la chimiothérapie et non sur la chirurgie. Deuxièmement, avant l’opération, nous devons évaluer la tolérance du patient à l’opération, par exemple s’il peut tolérer l’anesthésie, ainsi que l’état de son foie, de ses reins, de son cœur et de ses poumons.

Après avoir reçu un diagnostic de cancer gastrique, est-il plus approprié pour le patient de subir d’abord une intervention chirurgicale ou de suivre un traitement néoadjuvant suivi d’une intervention chirurgicale ? Comment pouvons-nous développer des plans de traitement plus scientifiques et plus précis pour les patients ? L’équipe de Zhao Yuzhou a mené des recherches approfondies dans ce domaine et possède une expérience unique.

Les temps forts de demain

Le traitement du cancer cardiaque a toujours été un problème assez difficile. Une grande partie de notre expérience et de nos méthodes chirurgicales proviennent de l’étranger. Cependant, le cancer cardiaque chinois a ses propres caractéristiques, il devrait donc exister des méthodes plus ciblées pour traiter le cancer cardiaque chez les patients chinois. L’équipe du professeur Zhao Yuzhou est à l’avant-garde du pays dans le traitement du cancer cardiaque. Le professeur Zhao Yuzhou continuera à vous révéler les secrets dans « Rencontrez le Grand Docteur » de demain.

[Déclaration légale] Cette chronique est originale de TopMD et les droits d'auteur appartiennent au producteur. Toute forme de reproduction, d'édition et de modification sans autorisation est interdite, sous peine de poursuites judiciaires. Ce programme a pour but de vulgariser les connaissances médicales et ne peut remplacer une consultation en face à face avec un médecin. Les informations pertinentes sont fournies par des experts, et les informations et suggestions de diagnostic et de traitement ne représentent que les opinions personnelles des experts. Ils sont fournis à titre indicatif uniquement. Si nécessaire, vous devez vous rendre à l’hôpital pour obtenir des conseils supplémentaires d’experts.