De nombreux patients souffrant d’hypertension ont déclaré à Huazi qu’ils insistaient pour prendre les médicaments prescrits par les médecins, mais que leur tension artérielle n’était pas bien contrôlée. Que se passait-il ? En répondant aux questions, Huazi a découvert que certains types d'hypertension n'appartiennent pas à « l'hypertension classique », mais que chacun a ses propres caractéristiques. Ce n’est qu’en « ajustant » finement les paramètres en fonction des caractéristiques de chaque personne qu’ils peuvent les aider à mieux contrôler leur tension artérielle. 1. Hypertension classique L'hypertension dite classique signifie que la pression artérielle est élevée et que la pression artérielle basse est élevée, et que le schéma de fluctuation quotidien de la pression artérielle est conforme à la normale « deux pics et une vallée », c'est-à-dire qu'il y a deux pics dans les valeurs de la pression artérielle le matin et l'après-midi, et la valeur de la pression artérielle chute au plus bas la nuit. Si vous dessinez une courbe des fluctuations quotidiennes de la pression artérielle, elle ressemble à une « cuillère », c'est pourquoi on l'appelle aussi « pression artérielle en forme de cuillère ». La plupart des patients souffrant d’hypertension présentent une hypertension typique. La méthode de traitement est également relativement simple. Choisissez des médicaments antihypertenseurs à action prolongée et prenez-les à jeun après vous être levé le matin. La concentration sanguine du médicament est plus élevée pendant la journée, ce qui permet de bien contrôler la valeur de la pression artérielle pendant toute la journée, tout en empêchant la pression artérielle de chuter trop bas la nuit. 2. Hypertension nocturne et hypertension artérielle matinale. La fluctuation de la pression artérielle de certains patients n'est pas si « régulière », ce qui se manifeste par une pression artérielle basse pendant la journée, une pression artérielle élevée la nuit ou une pression artérielle élevée tôt le matin. Ceci est contraire au schéma normal des fluctuations de la pression artérielle et est également appelé « pression artérielle en forme de cuillère inversée ». Pour ce type de tension artérielle, les méthodes médicamenteuses normales ne peuvent pas être utilisées, sinon cela aggravera l'hypotension artérielle diurne et ne contrôlera pas suffisamment l'hypertension artérielle la nuit et tôt le matin, ce qui peut facilement conduire à un danger. Par conséquent, pour ces patients, il est nécessaire de prendre des médicaments antihypertenseurs à action prolongée le soir ou avant d’aller au lit pour mieux contrôler la pression artérielle la nuit et tôt le matin et réduire le risque. 3. Pression artérielle avec pression différentielle excessive La pression artérielle est divisée en pression élevée (pression systolique) et pression basse (pression diastolique). La différence entre les deux pressions artérielles est appelée pression différentielle ou différence de pression différentielle. Lorsque la différence est trop importante (plus de 60 mmHg), cela signifie que la sclérose des grosses artères est sévère. La pression artérielle des patients hypertendus âgés présente souvent la caractéristique d'une pression systolique accrue et d'une pression diastolique inchangée ou diminuée, ce que l'on appelle hypertension systolique isolée. Ce type de pression artérielle avec seulement une pression systolique élevée est généralement sensible au sel de sodium et est un type d'hypertension volumétrique. Les médicaments antihypertenseurs à action prolongée couramment utilisés, tels que le diazépam, le pril et le sartan, ne sont pas efficaces. Il est nécessaire d’ajouter des diurétiques à l’utilisation systématique des antihypertenseurs à action prolongée pour favoriser l’excrétion d’eau et de sodium afin de mieux contrôler la pression artérielle. 4. Tension artérielle avec pression diastolique trop élevée. Le type de tension artérielle le plus courant chez les jeunes et les personnes d’âge moyen est une pression diastolique élevée, une pression diastolique normale ou légèrement supérieure et une pression différentielle trop faible (environ 20 mmHg). Cela est dû au fait que l'élasticité des grosses artères des personnes jeunes et d'âge moyen est encore acceptable, mais en raison du stress mental ou de l'obésité, les nerfs sympathiques sont excités, provoquant la contraction des artérioles périphériques, généralement accompagnée d'une augmentation du rythme cardiaque (supérieure à 80). Pour les personnes dont la fréquence cardiaque est supérieure à 80, l’utilisation de médicaments à base de Lolamine est plus efficace, car elle peut ralentir la fréquence cardiaque tout en abaissant la pression artérielle. Pour les personnes dont la fréquence cardiaque est inférieure à 80, des médicaments à base de sartan peuvent être envisagés. 5. Hypotension posturale et hypotension postprandiale. Les patients hypertendus âgés souffriront d’hypotension posturale lorsqu’ils passeront de la position couchée ou assise à la position debout en raison de leur fonction insuffisante de régulation de la pression artérielle. Si vous êtes mince, vous devriez boire beaucoup d’eau pour reconstituer votre volume sanguin. Si vous avez des varices dans vos membres inférieurs, vous devez porter des bas élastiques pour favoriser le retour du sang veineux. Vous devez également changer lentement la position de votre corps. Les patients âgés souffrant d’hypertension peuvent également souffrir d’hypotension postprandiale. Elle se manifeste par une chute de la pression artérielle de plus de 20 mmHg dans les 2 heures suivant un repas, accompagnée de symptômes d'insuffisance d'apport sanguin tels que des étourdissements, de la somnolence et des chutes. Elle survient souvent après la prise de diurétiques et de vasodilatateurs. Vous pouvez choisir de prendre des médicaments antihypertenseurs 1 à 2 heures après un repas pour réduire l’hypotension postprandiale. Après avoir mangé, asseyez-vous et reposez-vous pendant une demi-heure avant de vous lever. En résumé, les patients souffrant d’hypertension doivent connaître les caractéristiques de leur tension artérielle afin de choisir les médicaments antihypertenseurs appropriés et de déterminer le moment précis de la prise du médicament. La sélection et l’utilisation des médicaments doivent être effectuées sous la direction d’un médecin. Si vous rencontrez des problèmes pendant le traitement, consultez votre médecin ou votre pharmacien à temps. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé. |
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