À l'hôpital, une tante criait au secours du médecin car son mari avait été victime d'un infarctus cérébral. Elle a demandé au médecin de donner à son mari un traitement thrombolytique, mais le médecin a refusé. La tante a déclaré qu'elle avait également subi un infarctus cérébral il y a quelques années et qu'elle avait été guérie lorsqu'elle était allée à l'hôpital. Pourquoi l'hôpital a-t-il refusé de soigner son vieil homme alors qu'il souffrait de la même maladie ? Le médecin a expliqué que ce n'était pas parce qu'elle ne voulait pas être soignée, mais parce que son mari était malade depuis plus d'une journée, ce qui avait dépassé la fenêtre de temps pour le traitement thrombolytique. À l’heure actuelle, la thrombolyse et le nettoyage des vaisseaux sanguins n’auraient aucun effet thérapeutique, mais pourraient provoquer des dommages plus graves. 1. Infarctus cérébral retardé par « l'expérience » La tante a dit qu'elle avait subi un infarctus cérébral il y a quelques années. Elle se promenait dehors lorsqu'elle sentit soudain sa jambe gauche perdre de la force et elle eut l'impression de marcher sur du coton. Cependant, elle se trouvait à proximité d'un hôpital à ce moment-là et a réussi à entrer dans la clinique de l'hôpital. Le médecin lui a diagnostiqué un infarctus cérébral et a rapidement commencé un traitement thrombolytique. Elle s'est complètement rétablie après peu de temps. Hier soir, son mari a également ressenti des symptômes similaires et a déclaré qu'il n'avait plus de force dans les jambes et les pieds. S'appuyant sur sa propre expérience de « survivante », elle a estimé que son mari pourrait également avoir un vaisseau sanguin cérébral bloqué. Cependant, son mari ne présentait pas d’autres symptômes plus graves, elle n’était donc pas inquiète. Elle pensait qu'elle irait bien si elle allait à l'hôpital le lendemain pour faire « ouvrir » ses vaisseaux sanguins. En conséquence, lorsqu'elle s'est réveillée le matin, elle a constaté que la moitié du corps de son mari était complètement incapable de bouger. Elle a rapidement appelé un taxi pour l'emmener à l'hôpital. Le médecin lui a dit que le caillot ne pouvait pas être dissous et elle est devenue anxieuse. 2. Le temps nécessaire à la thrombolyse après un infarctus cérébral n’est que de 6 heures. Le médecin a dit à la tante que son infarctus cérébral pouvait être thrombolysé car elle s'était précipitée à l'hôpital très rapidement après le début de la maladie. L’effet de la thrombolyse est bon et le risque est très faible. Cependant, son mari était malade depuis plus de 6 heures et ne pouvait plus recevoir de traitement thrombolytique. Dans le cas contraire, une hémorragie cérébrale pourrait facilement se produire, provoquant des dommages plus graves. Les cellules nerveuses du cerveau sont un type de cellules hautement différenciées. La durée de vie des cellules nerveuses est fondamentalement la même que celle du corps humain. Une fois morts, ils ne peuvent pas se régénérer. De plus, la tolérance des cellules nerveuses du cerveau à l’hypoxie et à l’ischémie est très faible. Si le manque d’oxygène dépasse 6 minutes, une mort irréversible surviendra. Lorsqu'un infarctus cérébral survient, les cellules cérébrales situées dans la zone centrale de la lésion commencent à mourir en premier. Les cellules cérébrales situées à l'extérieur de la lésion, en raison de la faible quantité de sang fournie par la circulation collatérale, entreront dans une période de dormance ischémique et perdront temporairement leur fonction. Si les vaisseaux sanguins peuvent être rouverts et l’oxygène fourni à temps, ces cellules cérébrales qui sont entrées dans une période de dormance peuvent revenir à la normale. Le sauvetage après un infarctus cérébral consiste à sauver ces cellules. Cependant, si l’apport sanguin ne peut pas être rétabli pendant une longue période, ces cellules cérébrales dormantes mourront. Ainsi, après un infarctus cérébral, plus vite les vaisseaux sanguins sont rouverts, plus de cellules cérébrales peuvent être sauvées. Cependant, si ce délai dépasse 6 heures, les cellules épithéliales vasculaires du site de l’infarctus mourront également et ne pourront pas maintenir la structure vasculaire normale. Si les vaisseaux sanguins sont ouverts à ce moment-là, la pression artérielle va les percer, provoquant une hémorragie cérébrale et causant des dommages plus graves au patient. 3. Consultez un médecin dès que possible après un infarctus cérébral. Par conséquent, après un infarctus cérébral, il faut l’identifier rapidement et consulter rapidement un médecin. Identification rapide : apparition soudaine d’anomalies sensorielles telles que vertiges, maux de tête, évanouissements, etc. ou apparition soudaine d’une conscience anormale telle que des oublis, de l’insomnie, de l’aphasie, une incapacité à comprendre les mots, etc. ou des anomalies du mouvement telles que courir hors piste, tomber facilement, limiter les mouvements des membres, incapacité à ouvrir les yeux, baver et s'étouffer constamment en mangeant. Lorsque les anomalies ci-dessus se produisent, vous pouvez utiliser trois actions simples pour les identifier : demandez au patient de sourire et voyez si le coin de la bouche est incliné d'un côté ; levez les deux bras horizontalement pour voir s’il y a une faiblesse d’un côté du bras ; dites une phrase pour voir si le discours n'est pas clair. Si l’une de ces conditions se produit, il est très probable qu’un infarctus cérébral se soit produit. L’heure d’apparition doit être notée et une attention médicale doit être recherchée dès que possible. Consultez rapidement un médecin : composez le « 120 » et attendez les secours, c'est la meilleure option. Si la zone est éloignée ou peu pratique pour le sauvetage « 120 », vous pouvez transporter le patient à l'hôpital par vous-même sous la direction téléphonique du centre d'urgence « 120 ». Lorsque vous déplacez le patient, essayez de le maintenir en position couchée. Les patients souffrant d'un infarctus cérébral peuvent vomir, il faut donc incliner la tête du patient d'un côté pour éviter toute inhalation accidentelle de vomi. Lorsque vous recherchez un traitement médical, choisissez l’hôpital le plus proche qui peut effectuer une thérapie thrombolytique et ne vous éloignez pas pour trouver un grand hôpital. Parce qu'après un infarctus cérébral, un grand nombre de cellules cérébrales meurent chaque seconde, donc le sauvetage nécessite chaque seconde. Si la thrombolyse peut être réalisée dans les 3 heures, il y a 70 % de probabilité qu’aucune séquelle grave ne survienne. Si la thrombolyse est réalisée dans les 6 heures, cette probabilité chutera à 30 %. Si elle dépasse 6 heures, seul un traitement conservateur peut être utilisé et la thrombolyse n'est pas possible. En résumé, chaque seconde compte dans le sauvetage d’un infarctus cérébral. Le traitement thrombolytique nécessite un délai qui ne doit pas dépasser 6 heures à compter du début de la maladie. Les patients qui souffrent de « trois hauts » et de fibrillation auriculaire pendant une longue période risquent de faire un infarctus cérébral. Ils devraient être plus vigilants, se souvenir des symptômes de l’infarctus cérébral, les identifier rapidement et consulter rapidement un médecin. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé. |
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