Ce que les parents doivent savoir sur l’amblyopie !

Aujourd'hui, la nouvelle selon laquelle la fille d'une célèbre actrice taïwanaise a été diagnostiquée avec une amblyopie congénitale est devenue un sujet brûlant sur Weibo et a déclenché une vague de discussions animées. L'actrice a publié un long article révélant que sa fille avait été diagnostiquée avec une amblyopie lors d'un examen physique, avec une parallaxe élevée de 600 degrés dans les deux yeux. Elle a déploré que, heureusement, le problème ait été découvert à temps et que la période de traitement en or n'ait pas été manquée. Elle est désormais équipée de lunettes et suit un traitement adapté. Dans le même temps, l’actrice a rappelé que les parents doivent vérifier régulièrement l’état des yeux de leurs enfants pour détecter et intervenir précocement.

1. Qu'est-ce que l'amblyopie et quels sont ses symptômes ?

Au cours de la période de développement visuel, les expériences visuelles anormales d'un enfant, telles que le strabisme monoculaire, l'anisométropie, une erreur de réfraction élevée et la privation de forme, font que sa vision avec des lunettes tombe en dessous du niveau visuel normal des enfants du même âge. Si aucune lésion organique susceptible de provoquer une mauvaise vision n’est détectée après un examen ophtalmique, cet œil peut alors être diagnostiqué comme une amblyopie.

Par conséquent, lorsque les parents constatent que leurs enfants présentent ces symptômes : vision floue, vision double, peur de la lumière, inclinaison de la tête pour voir les choses, plissement des yeux, regard de près, difficulté à lire, marche non coordonnée, etc., l'enfant est susceptible de souffrir d'amblyopie et doit se rendre à temps dans un hôpital ophtalmologique professionnel pour un traitement médical, sinon cela affectera gravement le destin et la qualité de vie de l'enfant. L'amblyopie monoculaire est particulièrement souvent ignorée par les parents et beaucoup ne sont détectées que lorsque les enfants atteignent l'âge adulte. Par conséquent, après l'âge de 3 ans, vous devez emmener votre enfant dans un hôpital ophtalmologique professionnel pour un examen oculaire complet afin de garantir une détection et un traitement précoces, et de ne pas manquer la meilleure période de guérison.

2. Pourquoi faut-il porter des lunettes pour traiter l’amblyopie ?

Parmi les causes d’amblyopie, 80 % sont dues à une erreur de réfraction. Étant donné que les enfants souffrent d’hypermétropie, d’astigmatisme ou de myopie pathologiques, la lumière parallèle provenant du monde extérieur ne peut pas être focalisée avec précision sur la rétine après avoir traversé le système réfractif de l’œil. Les cellules photoréceptrices de la rétine ne peuvent pas être entraînées efficacement et les informations transmises au cerveau ne peuvent obtenir qu'une image floue. Par conséquent, afin de donner aux cellules photoréceptrices de la rétine une chance d’exercer leurs fonctions, nous devons d’abord corriger l’hypermétropie, la myopie et l’astigmatisme pathologiques afin que la lumière externe puisse être focalisée avec précision sur la rétine. Une paire de lunettes adaptée est donc indispensable.

Une fois que votre enfant a les bonnes lunettes, traitez-les comme un stimulateur cardiaque pour un patient cardiaque ! Il existe de nombreux cas où le traitement de l’amblyopie échoue, non pas parce que les enfants ne coopèrent pas, mais parce que les parents le rejettent mentalement. Lorsque de nombreux parents entendent que leurs enfants doivent porter des lunettes, leur première réaction est : « Ce ne serait pas moche pour un si jeune enfant de porter des lunettes ? »

Entre la beauté et la santé, cette dernière est toujours plus importante. Lorsque l’enfant grandit, il existe de nombreuses façons de lui permettre d’enlever ses lunettes. Cependant, une fois que le meilleur moment pour traiter l’amblyopie est manqué, l’enfant vivra dans un monde flou toute sa vie. Par conséquent, à partir du moment où votre enfant reçoit un traitement, il est demandé aux parents et amis d'écarter temporairement de leur esprit l'idée de « si l'enfant peut retirer ses lunettes » et de traiter les lunettes comme une partie du corps de l'enfant ! C'est très, très important ! !

3. Pourquoi le patch est-il nécessaire pour le traitement de l’amblyopie ?

Notre cerveau est très « snob ». Lorsque nous voyons des choses avec les deux yeux, le cerveau choisit l’œil qui fait la mise au point avec précision, car seul l’œil qui fait la mise au point avec précision peut transmettre des informations au cortex cérébral et l’image sera claire. Au fil du temps, le cerveau abandonne l'œil avec des images floues, et cet œil devient marginalisé, ce qui est médicalement connu sous le nom d'« inhibition ». Dans ce cas, nous ne pouvons que supprimer artificiellement le bon œil (couverture, suppression de film, médicaments), affaiblir la fonction de regard du bon œil, donner des opportunités au mauvais œil et exercer et améliorer constamment sa fonction pour améliorer la vision. Par conséquent, dans le processus de traitement de l’amblyopie, l’occlusion stricte est une étape très importante.

Principe de recouvrement

D'une manière générale, le principe de couverture pour les enfants de trois à six ans est le suivant : couvrir pendant quelques jours selon leur âge, puis les laisser partir pendant une journée. Par exemple, un enfant de trois ans couvrirait pendant trois jours, laisserait le sac ouvert pendant un jour, et ainsi de suite. Pour les enfants de plus de sept ans, couvrir pendant deux semaines et laisser reposer une journée.

Cependant, comparé à un simple traitement par lunettes, l’observance du traitement par de nombreux enfants qui ont besoin d’un patch sera bien pire. Des études ont montré que parmi les enfants qui portent simplement des lunettes pour traiter l’amblyopie, plus de 80 % peuvent obtenir de bons résultats de traitement, mais parmi les enfants qui ont besoin d’un traitement d’occlusion, cette probabilité tombe à 60 %. De nombreux enfants regardent avec leur œil non amblyope ou même retirent leurs lunettes pendant le processus d’occlusion.

Alors comment pouvons-nous amener les enfants à se couvrir avec obéissance ? N'oubliez pas : essayez de ne pas gronder ni même punir physiquement les enfants qui « jettent un coup d'œil ». Si vous voulez qu’un enfant fasse quelque chose qu’il ne veut pas faire, vous devez l’associer à une expérience heureuse, pas seulement à un sentiment douloureux.

De nombreux parents intelligents mettront en place des mécanismes de récompense. Si l'enfant insiste pour porter le masque pendant une semaine ou un mois, les parents lui achèteront un jouet ou promettront de l'emmener à l'aire de jeux. C’est ce qu’on appelle en psychologie un mécanisme d’incitation positive. Afin de réduire le complexe d'infériorité de leurs enfants causé par le fait de se couvrir, certains parents vont couvrir un œil des poupées de leurs enfants, et même couvrir un œil eux-mêmes pour faire sentir à leurs enfants qu'ils ne sont pas seuls. De plus, c'est également une bonne idée de laisser vos enfants choisir des masques pour les yeux qu'ils aiment, ou de télécharger leurs modèles préférés sur Internet et de les coller sur la surface des cache-yeux ou des masques pour les yeux.

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En bref, laissez votre enfant sentir que se couvrir et porter des lunettes est un jeu amusant et intéressant plutôt qu’une torture douloureuse. Quant au choix entre les cache-œil et les masques pour les yeux, les enfants ayant une bonne observance peuvent choisir des masques pour les yeux, et les cache-œil peuvent également être choisis pour les enfants qui viennent de commencer le traitement ou qui ne sont pas très coopératifs.

4. Comment évaluer l’efficacité du traitement de l’amblyopie ?

Bien que de nombreux parents coopèrent bien avec les médecins lors du traitement, ils n’ont aucune idée des effets du traitement. De nombreux parents ont toujours cru que l’évaluation de l’efficacité du traitement de l’amblyopie consistait à voir si le degré de lunettes avait diminué. Ainsi, lorsque le médecin dit : « Il n’y a pas de changement évident dans le degré des lunettes de votre enfant et il n’est pas nécessaire de les changer », la première réaction des parents est : « L’état de mon enfant ne s’est pas amélioré du tout ? » N'oubliez pas que l'évaluation la plus importante de l'efficacité du traitement de l'amblyopie est l'acuité visuelle corrigée (vision avec des lunettes), suivie de la sensibilité au contraste et de la récupération de la fonction de vision stéréoscopique binoculaire, qui a peu à voir avec la vision à l'œil nu et le pouvoir réfractif.

Par exemple

Lorsqu'un enfant atteint d'amblyopie commence son traitement, sa vision à l'œil nu est de 0,2, sa vision corrigée est de 0,2 et son hypermétropie oculaire est de +7,00D. Après trois mois de traitement, il n’y a pas eu de changement significatif dans la vision à l’œil nu et l’hypermétropie, mais la vision corrigée a atteint 0,6, ce qui signifie que le traitement a été efficace.

La principale préoccupation des parents est donc de corriger leur vue ! Les parents doivent apprendre à leurs enfants à reconnaître le tableau optométrique le plus tôt possible, car il est essentiel pour évaluer l’efficacité du traitement de l’amblyopie.

Alors voici la question ! Dans quelles circonstances l’amblyopie peut-elle être considérée comme guérie ?

Toux toux ! Faites attention.

01L'acuité visuelle corrigée des deux yeux est supérieure à 0,9

02Les deux yeux sont en position normale

03Avoir une bonne vision binoculaire et une fonction de vision stéréoscopique

04Suivi à trois ans : pas de régression de l'acuité visuelle

5. Puis-je retirer mes lunettes immédiatement après la guérison de mon amblyopie ?

Lorsque la vision de l'œil amblyope d'un enfant est corrigée à la normale, de nombreux parents relâchent leur vigilance, pensant que tout va bien, et ne se rendent plus à l'hôpital pour les visites de suivi à temps, ou même enlèvent aveuglément leurs lunettes. Il s’agit souvent d’un comportement qui conduit à l’échec. Même après la guérison, vous devez continuer à porter des lunettes. Retirer ses lunettes trop tôt peut facilement entraîner une récidive de l’amblyopie. En fait, les données montrent que dans l’année qui suit le retour à la normale de la vision, le taux de récidive de l’amblyopie causée par l’arrêt aveugle du traitement peut atteindre 25 %, en particulier l’amblyopie causée par l’amblyopie anisométropique et l’astigmatisme hypermétrope composé de haut grade. Par conséquent, vous devez suivre les conseils de votre médecin pour savoir quand retirer vos lentilles et quand retirer vos protections.

6. L'entraînement à l'amblyopie est également important

L’entraînement pour l’amblyopie se concentre principalement sur la stimulation monoculaire et l’entraînement à la coordination binoculaire. Dans les premiers stades du traitement, l’accent est mis sur l’entraînement par stimulation monoculaire de l’œil amblyope. Lorsque l’acuité visuelle corrigée de l’œil amblyope s’améliore, un entraînement à la vision binoculaire est progressivement initié. Afin d'aider efficacement les enfants à retrouver une bonne fonction de vision binoculaire pendant la phase de traitement de l'amblyopie, le département de strabisme et d'ophtalmologie pédiatrique de l'hôpital ophtalmologique Aier de Wuhan a spécialement lancé un système de formation multimédia 3D et un système de correction du strabisme et de l'amblyopie 4D. Le système adapte les paramètres d'entraînement personnalisés à chaque patient en fonction de ses conditions visuelles et les modifie à tout moment pendant le processus d'entraînement à mesure que la vision change, rendant l'entraînement plus ciblé, direct, précis, rapide et stable.

Patients suivant un entraînement des fonctions visuelles

Il est formulé de manière exhaustive en fonction de l’âge de l’enfant, de sa vision corrigée et de son type de strabisme et d’amblyopie. En règle générale, les enfants ayant une mauvaise vue peuvent s’entraîner 4 à 5 fois par semaine au début de leur formation. Une fois que votre vision s’est améliorée dans une certaine mesure au cours de la phase intermédiaire de l’entraînement, vous pouvez progressivement réduire la fréquence à 3 à 4 fois par semaine. Au stade ultérieur de l’entraînement, qui est l’étape de consolidation de la vision et d’amélioration des fonctions, il suffit de planifier l’entraînement 1 à 2 fois par semaine.

Message final

Le traitement de l'amblyopie est un processus long

Durant cette période, les enfants trouveront cela ennuyeux et sans intérêt, et les parents auront également du mal. Non seulement ils doivent les emmener à l'hôpital pour des contrôles réguliers, mais ils doivent également les surveiller pour voir s'ils respectent strictement les exigences de couverture, et ils doivent également passer du temps à les accompagner dans la formation à l'amblyopie. L'éditeur espère que chaque parent n'abandonnera pas facilement, aidera ses enfants à prendre confiance en eux et leur donnera le courage de surmonter la maladie. Je crois que grâce aux efforts conjoints des familles et des hôpitaux, chaque enfant atteint d’amblyopie sera guéri un jour.