Il existe huit dimensions de la micro-santé ! L'article cellulaire définit la santé

Qu'est-ce que la santé ?

Une personne est en bonne santé lorsqu’elle est considérée comme étant en bonne condition physique, mentale et sociale. Un article récent de Cell définit la santé d’un point de vue microscopique et systémique.

Les auteurs de l'article sont Carlos López Otín de l'Université d'Oviedo en Espagne et Guido Kroemer de l'Institut Gustave Roussy. Ils croient que la santé est le maintien de l’intégrité des tissus physiologiques et le maintien de l’homéostasie.

L'article explique les huit dimensions de la santé, couvrant l'intégrité de la barrière du corps avec le monde extérieur, la suppression des « turbulences » locales dans le corps, le maintien de l'homéostasie au fil du temps et la réponse appropriée au stress.

Les auteurs soulignent que la perturbation de n’importe quel maillon de cette chaîne interconnectée peut conduire à l’apparition d’une maladie, qui à son tour peut provoquer un déraillement aigu ou progressif du système, compromettant ainsi la santé.

Figure 1 Les huit dimensions de la santé

1. Intégrité de la barrière : une ligne de défense importante pour le maintien de la santé

Outre la peau, les intestins et les voies respiratoires qui isolent le corps de l’environnement extérieur, les barrières comprennent également la barrière hémato-encéphalique, les membranes cellulaires et les structures membranaires sous-cellulaires. L’intégrité de ces barrières, qui ne laissent passer que certaines substances ou molécules, est très importante pour le maintien de la santé.

2. Inhiber les changements locaux dans le corps : minimiser les dommages

Le corps subit constamment des changements micro-locaux, notamment des blessures externes, des infections pathogènes, des inflammations causées par des dommages stériles, des défaillances de la réparation de l'ADN, des accumulations de protéines erronées, etc. Si ces accidents ne sont pas contenus ou continuent de se propager, ils peuvent conduire à des maladies systémiques.

Figure 2. Impact de la perturbation de l'intégrité de la barrière et des changements locaux sur la santé

3. Nettoyer, recycler et renouveler : rendre le corps plus sain et plus jeune

Les protéines, les lipides, les acides nucléiques, etc., s’ils sont modifiés par oxydation ou spontanément dénaturés ou dégradés, provoqueront des dommages cellulaires, et le stress externe accélérera les dommages. Le corps a besoin de nettoyer et de renouveler les cellules et les composants cellulaires en temps opportun. L’apparition et le développement de nombreuses maladies liées au vieillissement sont liés à des troubles du renouvellement.

Le renouvellement cellulaire global implique la coordination de la mort cellulaire régulée, de l'endocytose et du remplacement. L'autophagie est le mécanisme de recyclage cytoplasmique le plus important. En plus d’être liée à la lutte contre le vieillissement, il a également été démontré que la promotion de l’autophagie par le biais de médicaments a un large éventail d’effets sur une variété de maladies, telles que les maladies mitochondriales héréditaires, le syndrome métabolique, l’athérosclérose, la stéatose hépatique et diverses maladies neurodégénératives.

Figure 3 Mécanismes de recyclage et de renouvellement dans les tissus et les cellules

4. Intégration du réseau : considérer la maladie dans son ensemble

La maladie n’est pas un changement local mais doit être considérée dans son ensemble car différents réseaux au sein du corps, des structures intracellulaires, des tissus et des organes au microbiome, sont entrelacés et s’influencent mutuellement.

Par exemple, des études ont montré que les maladies mentales courantes sont associées au syndrome métabolique, et que les maladies mentales, les troubles métaboliques et le cancer sont liés à des changements dans les micro-organismes intestinaux.

5. Rythmes et cycles circadiens : un contrôle précis du timing est important

Le corps humain est comme un instrument de précision, et un contrôle précis du temps est essentiel au maintien de la santé. Des fonctions telles que le rythme cardiaque, la respiration, l’activité électrique cérébrale et le péristaltisme intestinal ont toutes certains rythmes ; la sécrétion d'hormones et les changements dans l'activité de certaines cytokines présentent également des fluctuations périodiques différentes.

Le plus connu d’entre eux est l’horloge biologique. Les troubles de l’horloge biologique causés par diverses raisons sont liés au risque de cancer, de maladies mentales et psychologiques, de maladies métaboliques, etc.

Figure 4 Le contrôle précis du timing et l'imbrication des réseaux à différents niveaux, y compris les molécules, les cellules subcellulaires, les tissus et les organes, ainsi que l'ensemble du corps, travaillent ensemble pour maintenir la santé du corps.

6. Élasticité homéostatique : maintien d'un environnement interne stable

La température corporelle, le pH sanguin, la glycémie, la pression artérielle, la concentration en oxygène dans le sang, les niveaux d'hormones, etc. d'un corps humain en bonne santé doivent toujours être maintenus dans une certaine plage. Le maintien de cet état stable est lié à des facteurs génétiques, à la régulation neurohumorale, au système immunitaire et au microbiome. Les interventions qui favorisent le maintien de l’homéostasie peuvent contribuer à promouvoir la santé.

Figure 5 Dans différentes conditions de stress, le corps maintient l'homéostasie à différents niveaux

7. Améliorer la santé grâce à la régulation de l'hormèse

L'effet hormèse est une micro-perturbation de l'homéostasie de l'organisme par des poisons à faible dose, qui initie une série de mécanismes de réparation et d'entretien, tels que l'augmentation de l'expression des protéines de protection et de réparation cellulaires par l'activation de facteurs de transcription et de kinases.

Il existe actuellement de nombreuses expériences sur les animaux qui explorent l’utilisation de cet effet pour promouvoir la santé, comme l’exposition à de faibles doses de rayonnement, à certains produits chimiques, etc. pour obtenir des effets protecteurs tels que la stabilisation du génome et l’élimination des radicaux libres, prolongeant ainsi la vie.

8. Réparation et régénération

Les fonctions de réparation et de régénération du corps sont importantes pour diverses blessures. Les cellules souches et les cellules progénitrices du corps ont la capacité de réparer les tissus endommagés et de favoriser des réponses adaptatives et compensatoires. Actuellement, la combinaison de la médecine régénérative à base de cellules souches, des cellules souches pluripotentes induites, de l’édition génétique CRISPR-Cas9 et d’autres nouvelles technologies devrait apporter de nouveaux traitements pour réparer les dommages, le vieillissement et les défauts génétiques congénitaux.

Source : López-Otín C, Kroemer G. Caractéristiques de la santé. Cellule. 15 décembre 2020 : S0092-8674(20)31606-8.

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