L’arythmie est-elle dangereuse ? Quels sont les dangers de l’arythmie sinusale à l’électrocardiogramme ?

La vérification de la fréquence cardiaque est l’un des éléments de l’examen physique. Les rapports d’examen physique de certaines personnes indiqueront qu’elles ont un rythme cardiaque irrégulier. À première vue, cela peut faire penser aux gens que leur fonction cardiaque n’est pas bonne, ce qui les inquiète beaucoup. Cependant, les arythmies courantes sont en fait normales. Apprenons-en davantage à leur sujet.

L’arythmie est-elle dangereuse ?

Si un diagnostic d’arythmie apparaît dans le rapport d’examen physique, le plus courant est l’arythmie sinusale, qui est le type d’arythmie le plus courant et survient souvent chez les personnes en bonne santé, en particulier les adolescents. Son mécanisme est lié à des facteurs respiratoires et est physiologique, et ne nécessite généralement pas de traitement.

Cependant, il existe un autre phénomène d’arythmie courant dans la pratique clinique : la fibrillation auriculaire. Selon les statistiques pertinentes, l’incidence de la fibrillation auriculaire chez les adultes est d’environ 3 %. Elle est encore plus fréquente chez les patients âgés et ceux souffrant d’autres maladies telles que l’hypertension, l’insuffisance cardiaque, les maladies coronariennes, l’obésité et le diabète. De plus, l’incidence de la fibrillation auriculaire augmente encore avec l’âge. Selon les statistiques, l’incidence de la fibrillation auriculaire chez les personnes de plus de 80 ans est de près de 10 %.

En règle générale, il y a moins de patients atteints de fibrillation auriculaire simple, et la plupart d'entre eux souffrent de maladies cardiaques organiques, telles que l'hypertension, les maladies coronariennes, etc. Si une fibrillation auriculaire survient, elle se manifestera par une fréquence cardiaque absolument irrégulière sur l'électrocardiogramme, mais contrairement à l'arythmie sinusale, la fibrillation auriculaire est un phénomène pathologique et doit être traité activement.

En termes de traitement, il faut commencer par prévenir la thrombose et contrôler la fréquence ventriculaire. Différents traitements médicamenteux sont utilisés en fonction des différentes conditions du patient. Par exemple, les patients souffrant de fibrillation auriculaire et d’insuffisance cardiaque choisissent souvent des médicaments à base de digitaliques ou des bêtabloquants pour contrôler la fréquence ventriculaire.

Quels sont les dangers de l’arythmie sinusale à l’électrocardiogramme ?

Dans la plupart des cas, l’arythmie sinusale du patient est en fait une « arythmie sinusale respiratoire », qui est un phénomène physiologique normal. Cela signifie que le rythme cardiaque change avec la respiration, l'inspiration augmente, l'expiration ralentit et ce cycle équivaut à un cycle respiratoire. Lorsque la respiration est rétablie, le rythme cardiaque est normal.

C'est plus fréquent chez les jeunes. En règle générale, le rythme cardiaque s’accélère ou ralentit entre les respirations. Cela est dû à la régulation neuronale. Les changements dans la tension du nerf vague affectent la fréquence de stimulation du nœud sino-auriculaire. Lorsqu’une personne inspire, la tension du nerf vague diminue et le rythme cardiaque s’accélère ; lorsqu'une personne expire, l'effet du nerf vague devient plus fort et le rythme cardiaque ralentit. Si la différence de vitesse est trop importante, le rythme cardiaque deviendra irrégulier.

Cette arythmie sinusale qui se modifie avec la respiration est généralement physiologique et ne nécessite pas de traitement particulier. Si elle n'est pas liée à la respiration ou causée par d'autres arythmies, il y aura d'autres manifestations cliniques et ECG. Les patients n’ont pas à s’inquiéter. S’il n’y a pas d’autres symptômes désagréables, ils n’ont pas besoin de traitement et peuvent vivre une vie normale. Les patients diagnostiqués avec une arythmie sinusale peuvent prêter attention à la corrélation entre les changements quotidiens de leur fréquence cardiaque et leur respiration.

Les arythmies nécessitent-elles un traitement ?

Cliniquement, de nombreux patients souffrent d’arythmie, mais tous n’ont pas besoin de traitement. Les patients doivent être clairement informés du type de maladie dont ils souffrent. Les arythmies inoffensives peuvent ne pas nécessiter de traitement, et l’utilisation aléatoire de médicaments peut provoquer des arythmies plus graves.

La nécessité d’un traitement peut être déterminée sur la base des principes suivants :

1. La vitesse du rythme cardiaque. La fréquence cardiaque fait ici référence à la fréquence cardiaque moyenne, y compris la fréquence cardiaque actuelle. Des études ont montré qu'une fréquence cardiaque anormale n'est pas propice à la protection cardiovasculaire, et il est nécessaire de prêter attention aux points critiques de la fréquence cardiaque : < 85 et > 50 bpm.

2. La durée. Plus l’arythmie dure longtemps, plus les dommages causés à l’organisme sont importants.

3. Séparation auriculo-ventriculaire. Les arythmies associées à une dissociation auriculo-ventriculaire sont plus dangereuses.

4. S’il y a une maladie cardiaque. Les risques d’arythmie et de maladie cardiaque organique se superposent.