Qu'est-ce que la myocardite

La myocardite est en fait une maladie très courante dans la vie. Mais si nous n’avons pas été en contact avec des patients atteints de myocardite, il est difficile de connaître l’impact de cette maladie sur nous. Alors, qu’est-ce que la myocardite ? Pour faire simple, il existe des lésions inflammatoires dans notre myocarde, qui entraînent des symptômes tels que l’arythmie. En fait, il existe déjà des options de traitement très complètes pour la myocardite.

La myocardite désigne une maladie caractérisée par des lésions inflammatoires localisées ou diffuses du myocarde. Selon les critères de Dallas établis, la preuve histologique d'une infiltration myocardique est une infiltration de cellules inflammatoires myocardiques accompagnée d'une dégénérescence et d'une nécrose des cellules myocardiques adjacentes. En 1991, Lieberman a divisé la myocardite en myocardite fulminante, myocardite aiguë, myocardite chronique active et myocardite chronique persistante en fonction des modifications histologiques et des manifestations cliniques de la biopsie myocardique. Les manifestations cliniques de la myocardite sont diverses, allant de l’absence de symptômes à des arythmies sévères, une insuffisance cardiaque aiguë, un choc cardiogénique et même la mort. La biopsie endomyocardique est le « gold standard » pour le diagnostic de la myocardite. Le traitement de la myocardite est principalement symptomatique et de soutien, principalement pour le traitement actif du choc, de l'insuffisance cardiaque, de l'arythmie et d'autres traitements complets, en particulier pour le traitement des patients atteints de myocardite fulminante.

La myocardite est souvent provoquée par une infection virale courante ou par une réponse immunitaire après une infection virale. Les causes peuvent être infectieuses ou non infectieuses. Les agents infectieux comprennent les bactéries, les champignons, les protozoaires, les parasites, les spirochètes, les rickettsies et les virus. Les facteurs non infectieux comprennent les suivants : (1) les maladies à médiation immunitaire (allergènes, alloantigènes, autoantigènes) ; (2) la toxicité (médicaments, métaux lourds, substances biologiques toxiques, dommages physiques, etc.). La cause la plus courante est l’infection virale, mais d’autres facteurs sont moins courants.

Les manifestations cliniques de la myocardite varient, principalement en fonction de l'étendue et de la gravité des lésions. Quelques cas peuvent être complètement asymptomatiques. Les cas bénins peuvent se manifester par des symptômes non spécifiques tels que fièvre, toux et diarrhée. Les cas graves peuvent se manifester par des arythmies graves, une insuffisance cardiaque, un choc cardiogénique et même la mort. Par conséquent, la possibilité de diagnostiquer une myocardite sur la base des seuls symptômes cliniques est faible. Selon les manifestations cliniques, la myocardite est divisée en types légers, subcliniques, progressifs latents, cardiomyopathie dilatée aiguë, bloc auriculo-ventriculaire, de type infarctus du myocarde et mort subite.