Les compagnies d’assurance vont-elles indemniser les victimes du nouveau coronavirus ? Comment l’assurance paiera-t-elle le nouveau coronavirus ?

Nous savons tous que le nouveau coronavirus est un virus relativement puissant ces derniers temps. Elle est très contagieuse et peut se propager de diverses manières. De nombreuses personnes ont été infectées et sont tombées malades. Alors, si vous êtes infecté par le nouveau coronavirus, la compagnie d’assurance paiera-t-elle la réclamation ? Regardons cela de plus près ci-dessous !

Les compagnies d’assurance vont-elles indemniser les victimes du nouveau coronavirus ?

Une indemnisation peut être versée dans le cadre des demandes d’indemnisation des assurances. Les situations suivantes sont distinguées pour les réclamations d’assurance COVID-19 :

L'assurance médicale peut être remboursée. L’assurance médicale est généralement un type de remboursement. Après avoir déduit la partie assurance médicale et la franchise, vous serez remboursé du montant de vos dépenses. Bien que les frais de traitement soient actuellement pris en charge par l’État, à long terme, celui-ci pourra servir à rembourser les frais de traitement des séquelles et complications.

Parlons de l’assurance maladies graves. Si la maladie grave est causée par la nouvelle pneumonie à coronavirus et correspond aux types de maladies graves stipulés dans le contrat d’assurance, vous pouvez alors demander une indemnisation. D’après les symptômes de la nouvelle pneumonie à coronavirus, la maladie grave la plus probable est le coma profond. Si un coma profond survient, même si vous vous rétablissez plus tard, vous pouvez demander une indemnisation à condition de disposer de certificats de diagnostic pertinents.

Il convient toutefois de noter ici que l’assurance contre les maladies graves comporte généralement une période d’attente de 90 ou 180 jours ; si vous l’avez déjà acheté auparavant, vous n’avez pas à vous en soucier. Si vous êtes un nouveau client assuré, vous devez faire attention. Aujourd’hui, de nombreuses entreprises sont plus humaines. Par exemple, ils ont élargi la responsabilité de la COVID-19 dans l’assurance contre les maladies graves.

Parlons maintenant de l’assurance-vie. Si le décès est causé par la nouvelle pneumonie à coronavirus, l’assurance-vie versera certainement une indemnité.

Comment l'assurance contre le nouveau coronavirus est-elle payée ?

Face à des risques particuliers comme le virus de la pneumonie, les compagnies d’assurance socialement responsables devraient élargir de manière appropriée leurs responsabilités en matière d’assurance et rendre exigibles les assurances qui n’étaient initialement pas payables, plutôt que de demander aux clients de souscrire une nouvelle assurance.

Comparées au battage médiatique mentionné ci-dessus, les actions des compagnies d’assurance suivantes sont très dures :

Assurance Vie Tianan et Assurance Vie Sunshine :

Si vous recevez un diagnostic de pneumonie à nouveau coronavirus avant le 30 avril, l’assurance maladies graves paiera 30 % du montant assuré.

Assurance vie Hong Kang :

Avant la fin février, si le décès est causé par la pneumonie à nouveau coronavirus, les trois polices d’assurance maladies graves paieront le double du montant assuré.

Assurance IARD Allianz :

Avant le 30 avril, Allianz Zhenai Medical Insurance (édition Thanksgiving) a étendu sa responsabilité pour fournir une indemnisation supplémentaire de 300 000 yuans en cas de décès et d'invalidité causés par une infection par le nouveau coronavirus.

Même si ce n’est pas grand chose, c’est un bon début sous surveillance.

J’espère que de plus en plus de compagnies d’assurances se joindront à nous pour que l’assurance puisse jouer le rôle qui lui revient face aux grands événements sociaux.

Quelles sont les procédures requises pour les réclamations d’assurance ?

1. Dépôt d'un dossier d'enquête

Après avoir reçu une notification de sinistre, l'assureur doit immédiatement envoyer du personnel pour mener une enquête sur place afin de comprendre les circonstances et les causes de la perte, vérifier la police d'assurance et enregistrer un dossier.

2. Examiner les certificats et les informations

L'assureur examine les certificats et informations pertinents fournis par le preneur d'assurance, l'assuré ou le bénéficiaire pour déterminer si le contrat d'assurance est valide, si la période d'assurance est expirée, si la perte concerne le bien assuré, si le demandeur a le droit de réclamer une indemnisation, si le lieu de l'accident se trouve dans la zone de couverture, etc.

3. Déterminer la responsabilité de l'assurance

Lorsque l'assureur reçoit une demande d'indemnisation ou de paiement d'une somme d'assurance de la part de l'assuré ou du bénéficiaire, il doit, après avoir vérifié les faits et examiné divers documents, déterminer rapidement s'il doit assumer la responsabilité de l'assurance et dans quelle mesure il doit assumer la responsabilité de l'assurance, et doit informer l'assuré ou le bénéficiaire du résultat de la détermination.

4. Respect de l'obligation de verser une indemnisation

L'assureur doit, sur la base de la détermination de la responsabilité, exécuter son obligation de payer l'indemnisation ou le montant de l'assurance dans les dix jours suivant la conclusion d'un accord avec l'assuré ou le bénéficiaire sur le montant de l'indemnisation ou de l'assurance, si le cas relève de la responsabilité de l'assurance. Si le contrat d'assurance stipule le montant de l'assurance et la période d'indemnisation ou de paiement, l'assureur doit exécuter l'obligation de payer l'indemnisation ou le montant de l'assurance conformément aux dispositions du contrat d'assurance.

Une fois que l’assureur a rempli son obligation de verser une indemnisation ou une somme d’assurance conformément aux procédures légales, la demande d’indemnisation est conclue. Si l'assureur ne remplit pas son obligation de verser une indemnité ou une somme d'assurance en temps opportun, il s'agit d'une rupture de contrat et doit assumer la responsabilité correspondante conformément à la réglementation, c'est-à-dire « en plus du paiement de l'argent de l'assurance, il doit indemniser l'assuré ou le bénéficiaire pour les pertes subies en conséquence ». La perte d’indemnisation fait ici référence à la perte d’intérêt sur l’argent de l’assurance que l’assureur devrait payer. Afin de garantir que l'assureur remplisse son obligation de verser une indemnisation conformément à la loi et protège en même temps les droits et intérêts légitimes de l'assuré ou du bénéficiaire, il est clairement stipulé qu'aucune unité ou individu ne peut interférer illégalement avec l'obligation de l'assureur de verser une indemnisation ou l'argent de l'assurance, ni restreindre le droit de l'assuré ou du bénéficiaire d'obtenir l'argent de l'assurance.

Existe-t-il un délai pour les réclamations d’assurance ?

Les demandes d’indemnisation d’assurance sont soumises à des délais. Cette restriction comprend des restrictions imposées à la partie assurée (le délai de prescription des réclamations) et des restrictions imposées à la compagnie d'assurance (le délai de prescription du règlement des réclamations).

Examinons d’abord le délai de prescription des réclamations. Tout d’abord, pour l’assuré, lorsqu’un accident d’assurance survient, il est nécessaire de demander activement une indemnisation dans le délai imparti. Le dépassement du délai imparti sera considéré comme une renonciation aux droits.

Le délai de dépôt d’une réclamation varie selon le type d’assurance. La période de réclamation pour l’assurance-vie est de 5 ans. Le défaut de dépôt d’une réclamation dans un délai de 5 ans sera considéré comme une renonciation automatique. Le délai de prescription pour les réclamations relatives aux autres assurances est généralement de 2 ans.

Les 5 ans et 2 ans sont ici calculés à partir de la date à laquelle l'assuré ou le bénéficiaire a connaissance de la survenance de l'accident assuré.

Regardez la période de règlement des réclamations. Il existe trois dispositions liées au temps dans la période de règlement des réclamations. Ils sont

Une conclusion de détermination sera émise dans les 30 jours, ce qui signifie qu'une fois que la partie assurée a fait une réclamation, la compagnie d'assurance doit prendre une décision dans les 30 jours suivant la confirmation de la réception des documents de réclamation correspondants et doit informer l'autre partie du résultat de la détermination par écrit.

Le paiement d'une indemnisation dans les 10 jours signifie que pour ceux qui relèvent de la responsabilité de l'assurance, la compagnie d'assurance versera l'indemnisation dans les 10 jours suivant la conclusion de l'accord d'indemnisation.

Un avis de rejet de réclamation sera émis dans les 3 jours, ce qui signifie que pour les réclamations qui ne sont pas couvertes par l'assurance, un avis de rejet de réclamation et les raisons doivent être émis dans les 3 jours suivant la date de détermination.