Le repas baryté peut-il détecter un cancer de l'œsophage à un stade précoce ?

L'œsophage est notre œsophage, qui est le seul moyen par lequel la nourriture atteint l'estomac et les intestins. L'œsophage attire rarement l'attention des gens dans la vie car les maladies de l'œsophage sont relativement rares. Cependant, une fois que la maladie se déclare, elle sera gravement destructrice. Par exemple, le cancer de l'œsophage est un cancer avec un taux de mortalité élevé. Il est très effrayant et une détection précoce est la clé pour réduire les dommages. Voyons si la farine de baryum peut être utilisée pour détecter un cancer de l'œsophage précoce.

Aux premiers stades du cancer de l’œsophage, il n’y a aucun symptôme. Les symptômes n’indiquent généralement pas de cancer.

Le repas baryté ne peut pas détecter le cancer de l'œsophage à un stade précoce, et même s'il est détecté, il ne peut pas être diagnostiqué, donc une œsophagoscopie est toujours nécessaire. Seule l'oesophagoscopie permet de le détecter précocement et de le préparer précocement.

(1) Examen radiographique du repas baryté L'examen radiographique du repas baryté de l'œsophage peut montrer que le baryum stagne au niveau du site cancéreux et que le flux de baryum dans le segment malade est mince et étroit ; la paroi œsophagienne est rigide, le péristaltisme est affaibli, la texture de la muqueuse devient grossière et désordonnée et les bords sont rugueux ; la cavité œsophagienne est étroite et irrégulière, le segment supérieur de l'obstruction est légèrement dilaté et il peut y avoir des changements tels que des niches ulcéreuses et des défauts abandonnés. Les examens de routine aux rayons X au baryum ne parviennent souvent pas à détecter les cancers superficiels et de petite taille. L'imagerie à double contraste utilisant de la méthylcellulose sodique et du baryum peut afficher plus clairement la muqueuse œsophagienne et augmenter le taux de détection du cancer de l'œsophage.

(ii) L'œsophagogastroscopie par fibre optique permet d'observer directement la morphologie de la tumeur et de réaliser une biopsie pathologique sous vision directe pour confirmer le diagnostic.

(III) Pour l'examen cytologique exfoliatif de la muqueuse œsophagienne, un tube collecteur de cellules à double lumière et ballonnet en treillis métallique est avalé dans l'œsophage. Après avoir traversé le segment de lésion, le ballonnet est gonflé puis retiré lentement. Le frottis est réalisé à l'aide d'un filet pour un examen cytologique, avec un taux de positivité supérieur à 90 %. Il est souvent utilisé pour détecter certains cas précoces et constitue une méthode importante pour le dépistage à grande échelle du cancer de l'œsophage.

(IV) Tomodensitométrie œsophagienne La tomodensitométrie peut clairement montrer la relation entre l'œsophage et les organes médiastinaux adjacents. L'œsophage normal présente une limite nette avec les organes adjacents et l'épaisseur de la paroi œsophagienne ne dépasse pas 5 mm. Si l'épaisseur de la paroi œsophagienne augmente et que la limite avec les organes environnants devient floue, cela indique la présence de lésions œsophagiennes.

(V) Autres méthodes d'examen : L'utilisation de la coloration endoscopique in vivo au bleu de toluidine ou à l'iode présente une certaine valeur dans le diagnostic précoce du cancer de l'œsophage. Cette méthode présente l’avantage d’être simple, facile à utiliser et précise pour localiser et déterminer l’étendue du cancer.