Médicament spécifique contre la tuberculose

Beaucoup de gens ont peur de la tuberculose, une maladie infectieuse chronique causée par des bactéries, dont le mode de transmission le plus courant est la salive. Actuellement, il n'existe pas de médicament spécifique contre la tuberculose dans la pratique clinique. En plus de la chimiothérapie, vous devez également prendre des médicaments adaptés à la période de votre maladie, effectuer des contrôles réguliers et prendre des médicaments tout au long du traitement. L'abandon du traitement pendant trois jours et le repos pendant deux jours auront un impact important sur votre maladie. Cet article présente les médicaments correspondant à chaque stade de la tuberculose. Voyons cela de plus près.

Traitement de la tuberculose :

1. Chimiothérapie antituberculeuse :

(I) Principes de la chimiothérapie : utilisation précoce, utilisation combinée, dosage approprié, utilisation régulière et traitement complet.

(B) Méthodes de chimiothérapie 1. Parmi les cas initiaux qui n’ont pas été traités avec des médicaments antituberculeux, certains avaient des frottis d’expectorations positifs pour la tuberculose et les schémas de chimiothérapie utilisés variaient également en termes de force. Dans les cas initialement positifs au frottis, que la culture soit positive ou non, un traitement raccourci de 6 mois basé sur une combinaison d'isoniazide (H), de rifampicine (R) et de pyrazinamide (Z) peut être utilisé. Les bactéries des expectorations deviennent souvent négatives rapidement, le traitement est court et la gestion de suivi est pratique. (1) Au cours des deux premiers mois de la phase intensive, la streptomycine (ou l'éthambutol), l'isoniazide, la rifampicine et la pyrazinamide sont administrés une fois par jour. Au cours des quatre mois suivants, l'isoniazide et la rifampicine sont administrés une fois par jour, ce qui s'écrit 2(E)HRZ/4HR.

(2) Le médicament peut également être pris tous les deux jours pendant la période de consolidation (c'est-à-dire trois fois par semaine), écrit 2(E)HRZ/4H3R3.

(3) Des médicaments intermittents peuvent également être utilisés tout au long du traitement, sous la forme écrite 23(E3)H3R3Z3/4H3R3.

(4) L'isoniazide, la streptomycine et l'acide aminosalicylique (ou éthambutol) sont utilisés pendant la phase intensive, et les deux médicaments sont utilisés pendant 10 mois pendant la phase de consolidation, écrite comme 2H(E)/10H(E).

(5) Pendant la phase intensive, l'isoniazide et la streptomycine sont utilisés pendant un mois, et pendant la phase de consolidation, les médicaments sont utilisés deux fois par semaine pendant 11 mois.

Le schéma suivant est généralement utilisé pour les cas de retraitement

(1) 2(E)HRZ/4HR, superviser la chimiothérapie et assurer une médication régulière. Si les bactéries des expectorations ne sont pas devenues négatives à la fin du traitement de 6 mois, la période de consolidation peut être prolongée de 2 mois. Si le patient ne récupère pas après un traitement prolongé, le schéma de retraitement suivant peut être utilisé.

(2) Les patients qui échouent au traitement de routine initial peuvent être atteints du gène 23H3R3Z3E3/6H3R3E3.

(3) Chez les patients présentant une excrétion bactérienne chronique, des médicaments sensibles de première intention peuvent être utilisés en association avec des médicaments de deuxième intention, tels que la kanamycine (K), le propylthioisoniazide (1321h), la capréomycine (C), etc., et le traitement doit être effectué sous surveillance étroite des effets secondaires. La durée appropriée du traitement est de 6 à 12 mois. Les fluoroquinolones (ofloxacine, ciprofloxacine, arfloxacine, etc.) ont des effets antituberculeux modérés et peuvent être ajoutées aux schémas thérapeutiques combinés dans les cas où le patient est résistant aux médicaments couramment utilisés.

2. Traitement symptomatique : Les symptômes toxiques de la tuberculose peuvent généralement disparaître en 1 à 2 semaines après un traitement antituberculeux efficace et aucun traitement particulier n'est nécessaire. Parfois, les symptômes toxiques sont trop graves ou l'épanchement pleural ne peut pas être absorbé rapidement, et des glucocorticoïdes (généralement de la prednisone, 15 à 20 mg par jour, divisée en 3 à 4 fois par voie orale) peuvent être ajoutés tout en utilisant des médicaments antituberculeux efficaces.