Valeurs normales de trois éléments rhumatismaux

Les jours de pluie, les patients souffrant de rhumatismes souffrent particulièrement du climat humide, qui leur fait ressentir des symptômes douloureux dans les articulations de tout le corps, en particulier dans les mains et les pieds, qui ne peuvent être évités par d'autres moyens. Une maladie aussi chronique et tourmentante oblige de nombreuses personnes à consulter un médecin. Lorsque vous vous rendez à l'hôpital pour un contrôle, on vous demandera de passer un test de rhumatisme en trois étapes, et le médecin prescrira des médicaments au patient sur cette base. Alors, que représentent les indices ci-dessus ? Quelles sont les valeurs normales pour les trois tests rhumatismaux ?

L'ASO, le RF et le CRP sont les éléments d'examen des « trois éléments rhumatismaux » couramment retrouvés dans les hôpitaux. De nombreux patients, même non rhumatologues, pensent que les trois tests rhumatismaux constituent une base importante pour le diagnostic et le dépistage des « maladies rhumatismales ». Quelle est l'importance des trois éléments rhumatismaux dans le diagnostic de « rhumatisme » ? Analysons-les un par un.

Protéine 1C-réactive (CRP)

La protéine C-réactive (CRP) est une protéine de réponse de phase aiguë sécrétée par le foie lorsque le corps est envahi par des micro-organismes ou lorsque les tissus sont endommagés ou enflammés. Des niveaux élevés de CRP peuvent être détectés chez les patients atteints de maladies rhumatismales pendant la phase active de la maladie et peuvent revenir à la normale une fois la maladie efficacement contrôlée. Par conséquent, la CRP peut être utilisée comme indicateur de l’activité des maladies rhumatismales.

L'augmentation de la CRP est un signal d'« inflammation » libéré dans le corps. Les lésions tissulaires, l'inflammation infectieuse, l'inflammation immunitaire et même les tumeurs sont autant de boutons qui déclenchent une « inflammation » dans le corps. Par conséquent, le simple test de la CRP n’est pas utile pour le diagnostic d’une maladie rhumatismale, mais il a une certaine importance pour l’évaluation de l’état d’une maladie rhumatismale qui a été clairement diagnostiquée.

2 Facteur rhumatoïde (RF)

Le facteur rhumatoïde (FR) est principalement présent dans le sérum et le liquide synovial des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Il s'agit d'un autoanticorps dirigé contre les IgG déformées, et les IgM sont considérées comme le principal type de facteur rhumatoïde.

On trouve partout des articles de vulgarisation scientifique sur le « facteur rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde ». Bien que le facteur rhumatoïde soit nommé d'après la polyarthrite rhumatoïde, il peut apparaître dans d'autres maladies, comme le syndrome de Sjögren, l'infection chronique par l'hépatite B, les maladies du sang, etc. Les RF peuvent également être détectées chez 5 % de la population en bonne santé.

Bien que le RF soit positif, cela ne signifie pas nécessairement une polyarthrite rhumatoïde. Cependant, un titre élevé de RF (≥ 3 fois la limite supérieure de la valeur normale) doit toujours être soigneusement étudié en combinaison avec les antécédents médicaux du patient et un examen physique pour exclure la possibilité d'une maladie rhumatismale.

3 L'antistreptolysine O (ASO) est l'anticorps produit par le corps humain pour correspondre à l'hémolysine O produite par les streptocoques du groupe A après que le corps humain a été infecté par le streptocoque, c'est-à-dire « anti-O ».

La valeur normale est généralement inférieure à 200 unités. Si elle est supérieure à 200 unités, cela signifie qu'il y a eu récemment une infection à streptocoque hémolytique. L’infection streptococcique indique généralement un rhumatisme articulaire aigu, mais l’incidence du rhumatisme articulaire aigu est très faible de nos jours. Sur le plan clinique, la plupart des élévations de l'ASO sont dues à une infection streptococcique. En l'absence de douleur migratoire nette dans les grosses articulations (épaules, genoux, chevilles, etc.), un traitement médicamenteux n'est généralement pas nécessaire.

Il est difficile de diagnostiquer une maladie rhumatismale à travers les trois tests rhumatismaux, mais comme mentionné ci-dessus, des titres élevés de RF et de CRP devraient toujours nous alerter sur la possibilité d’une maladie rhumatismale. La bonne approche consiste à prendre les trois rapports d'analyse des rhumatismes, à prendre rendez-vous avec le service de rhumatologie et d'immunologie, à écouter l'analyse et les avis du rhumatologue, puis à compléter l'examen spécifique des rhumatismes - la détection d'autoanticorps, afin de déterminer si vous souffrez de rhumatismes.