Crachats épais avec du sang

Parfois, lorsque nous crachons des mucosités, nous trouvons du sang. En fait, si cette situation n’est pas grave, il est probable que la muqueuse soit endommagée, ce qui entraîne la présence de sang dans les expectorations. En règle générale, s'il n'y a pas beaucoup de sang, la maladie peut se guérir d'elle-même, mais si elle est plus grave, il faut se rendre à l'hôpital pour se faire soigner. Aujourd’hui, nous allons parler des causes des expectorations épaisses avec du sang.

Les expectorations sanglantes signifient des expectorations avec des traces de sang et des caillots de sang. Du sang rouge vif dans les expectorations est souvent observé en cas de tuberculose ou de bronchectasie, et parfois ce phénomène peut également se produire en cas d'inflammation du pharynx. La médecine traditionnelle chinoise estime que cette maladie est probablement causée par un feu stagnant qui endommage les poumons. Le métal pulmonaire est affecté par le mal et ne peut pas produire d'eau. Lorsque l'eau et le feu ne peuvent pas se compléter, le feu yin devient hyperactif et le feu yang se coagule en mucosités et en sang, ce qui entraîne la maladie. Si elle n'est pas traitée à temps, la partie métallique du poumon sera gravement endommagée, le feu sera intense et le sang refluera, sortant en grumeaux et en morceaux avec des mucosités, ou parfois sans mucosités. Dans les cas bénins, elle peut survenir tôt le matin, et dans les cas graves, elle peut survenir fréquemment de temps en temps. Si le patient est déprimé ou en colère, elle peut survenir au moindre contact, ce que l'on appelle une « onde de choc ». S’il n’est pas traité rapidement, il ne s’agira que d’un rhume bénin, mais il se transformera en une maladie grave.

Causes des expectorations sanglantes

1. Les maladies bronchiques courantes comprennent la bronchectasie (tuberculeuse ou non tuberculeuse), la bronchite chronique, la tuberculose endobronchique, le carcinome bronchique (cancer primitif du poumon), etc. Les moins courantes comprennent les tumeurs bronchiques bénignes, les calculs endobronchiques et les ulcères bronchiques non spécifiques.

2. Les maladies pulmonaires courantes comprennent la tuberculose, la pneumonie, l’abcès pulmonaire, etc. Les maladies moins courantes comprennent la congestion pulmonaire, l’infarctus pulmonaire, les métastases tumorales malignes, les kystes pulmonaires, les maladies fongiques pulmonaires et la paragonimose. La tuberculose est l’une des causes les plus courantes d’hémoptysie.

3. La maladie cardiovasculaire la plus courante est l’hémoptysie causée par une sténose de la valve mitrale. Une hémoptysie peut également survenir lorsque certaines maladies cardiaques congénitales telles qu'une communication interauriculaire et une persistance du canal artériel provoquent une hypertension pulmonaire.

4. Autres maladies du sang (telles que le purpura thrombocytopénique, la leucémie, l'hémophilie, etc.) ; maladies infectieuses aiguës (telles que la leptospirose hémorragique pulmonaire, la fièvre hémorragique épidémique, etc.) ; maladies du tissu conjonctif (telles que la périartérite noueuse) ; endométriose, etc.

Symptômes d'expectorations sanglantes qui peuvent facilement être confondus

1. Bronchectasie : Chez un petit nombre de patients atteints d'une maladie de longue durée, il existe une grande quantité d'expectorations, qui peuvent être séparées en trois couches lorsqu'elles sont laissées au repos : la couche supérieure est mousseuse, la couche intermédiaire est verte et trouble, et la couche inférieure est du pus épais. L'hémoptysie est fréquente et peut être la première ou la seule plainte ; elle résulte de l'érosion capillaire et parfois des artères bronchiques et des anastomoses artérielles. Une fièvre récurrente ou des douleurs thoraciques, avec ou sans pneumonie franche, sont également fréquentes. La présence des symptômes ci-dessus peut permettre de poser un diagnostic de bronchectasie. Au stade avancé de la bronchite chronique et de l'emphysème, on peut observer une respiration sifflante, un essoufflement et d'autres manifestations d'insuffisance respiratoire et de cœur pulmonaire.

2. Tuberculose pulmonaire : La tuberculose pulmonaire typique a un début progressif et une longue évolution de la maladie, avec des symptômes tels qu'une légère fièvre, de la fatigue, une perte d'appétit, de la toux et une petite hémoptysie. Cependant, la plupart des patients présentent des lésions légères et souvent aucun symptôme évident. Elles sont d'abord découvertes lors d'examens radiologiques. Certains patients sont diagnostiqués d'une hémoptysie soudaine, mais la maladie peut souvent être attribuée à des symptômes toxiques légers au cours de l'évolution de la maladie.

3. Sténose mitrale : ① Du sang dans les expectorations ou des expectorations sanglantes sont liés à une bronchite, une infection pulmonaire, une congestion pulmonaire ou une rupture capillaire ; souvent accompagnés d'une dyspnée paroxystique nocturne ; une hémoptysie peut également survenir en cas de saignement à un stade avancé et d'infarctus pulmonaire dans la sténose mitrale ; ② Une hémoptysie massive est causée par une augmentation soudaine de la pression auriculaire gauche, entraînant la rupture et le saignement des veines bronchiques. Elle est plus fréquente chez les patients présentant une sténose mitrale précoce et une élévation légère ou modérée de l'artère pulmonaire. ③Les expectorations mousseuses roses sont causées par la rupture des capillaires et sont une caractéristique de l'œdème pulmonaire aigu.