L'induction de l'hyperthyroïdie est étroitement liée au virus de l'immunodéficience acquise, parmi lesquels les facteurs auto-immuns sont les plus importants. Malheureusement, le développement de l’auto-immunité thyroïdienne reste flou, ce qui rend difficile la recherche de lignes directrices en matière de prévention. Les patients souffrant d'hyperthyroïdie peuvent-ils manger du sel iodé ? Avis : Le principe général de l'alimentation est d'utiliser des légumes dilués riches en vitamines, des fruits et des œufs nutritifs, des poissons d'eau douce, etc., et devrait également être utilisé pour nourrir le yin et la rate, comme les champignons blancs, les champignons, les moules, les nids d'oiseaux, etc. Traitement de l’hyperthyroïdie par la médecine occidentale : Le traitement de l’hyperthyroïdie de Graves vise à inhiber la synthèse et la libération d’hormones thyroïdiennes ou à réduire ou détruire le tissu thyroïdien, bloquant ainsi la sécrétion d’hormones. 1. Traitement général Après le diagnostic, lorsque l'état d'hyperthyroïdie n'est pas encore contrôlé, il est nécessaire d'obtenir la pleine compréhension du patient et une coopération aussi étroite que possible, et d'organiser un régime alimentaire raisonnable, qui nécessite un régime riche en calories, en protéines, en vitamines et pauvre en iode ; il est nécessaire et ne peut être ignoré de détendre l'esprit, de se reposer suffisamment et d'éviter une activité physique intense. 2. Traitement médicamenteux Médicaments à base de thiourée : c’est la principale méthode de traitement de l’hyperthyroïdie dans mon pays et dans de nombreux pays du monde. Les caractéristiques de cette méthode de traitement sont les suivantes : il s'agit d'un médicament oral, facilement accepté par les patients ; il ne causera pas de dommages irréversibles après le traitement ; mais le traitement est long et un suivi régulier est nécessaire ; le taux de récidive est relativement élevé. Même avec une médication raisonnable et régulière, on observe toujours un taux de récidive de plus de 20 % après traitement. Types de médicaments à base de thiouracile : L’ordre de sélection clinique est généralement le méthimazole (MMI), le propylthiouracile (PTU), le carbimazole (carbocyanine) et le méthylthiouracile. Le PTU et le méthylthiouracile sont 10 fois moins puissants que les autres et doivent être utilisés à des doses 10 fois plus importantes. Sélection des médicaments : Différents médecins dans différentes régions ont des choix différents en fonction de leurs habitudes et de leur expérience. Le PTU est souvent utilisé aux États-Unis, tandis que le MMI est davantage utilisé en Europe. Dans mon pays, le PTU et le MMI sont tous deux largement utilisés. Le premier est choisi car il peut réduire la conversion de T4 dans la circulation en T3, ce qui le rend plus sûr pour les femmes enceintes. Le second est choisi car on pense qu'il a moins d'effets secondaires et un effet inhibiteur à long terme sur la synthèse des hormones thyroïdiennes. L'expérience a montré que le médicament ne doit être administré qu'une fois par jour et que le patient adhère bien au traitement. Médicaments auxiliaires : propranolol (Inderal), iode et préparations thyroïdiennes. (III) Traitement chirurgical La thyroïdectomie subtotale après traitement médicamenteux donne de bons résultats, avec un taux de guérison supérieur à 90 %, mais il existe un certain risque de complications chirurgicales et de récidive. (IV) Thérapie à l'iode radioactif Cette méthode est sûre et pratique, avec un taux de guérison de 85 à 90 % et un faible taux de récidive. Ces dernières années, de plus en plus de pays ont commencé à utiliser cette méthode pour traiter l'hyperthyroïdie. Les symptômes disparaissent lentement après le traitement et environ 10 % des patients développent une hypothyroïdie permanente, qui peut être traitée par un traitement hormonal substitutif thyroïdien pratique. Il s’agit d’un traitement sûr. Depuis que ce traitement est utilisé dans le monde entier depuis des décennies, aucune augmentation du cancer de la thyroïde et de la leucémie n’a été constatée chez les patients qui ont choisi ce traitement par rapport à ceux qui ne l’ont pas choisi. (V) Thérapie d'embolisation interventionnelle thyroïdienne Il s'agit d'une nouvelle méthode de traitement de la maladie de Graves depuis les années 1990. Depuis que le premier cas a été signalé en 1994, ce traitement est appliqué dans certaines régions de mon pays. La méthode consiste à insérer un cathéter dans l'artère thyroïdienne supérieure à travers l'artère fémorale sous la télévision à rayons X à soustraction numérique, et à injecter lentement une dose embolique mélangée à un agent de contraste - alcool polyvinylique, éponge de gélatine ou poudre de blétilla - jusqu'à ce que le flux sanguin soit pratiquement arrêté. En général, la zone d'embolie thyroïdienne peut dépasser 80 à 90 %, ce qui est similaire à la quantité de thyroïde retirée lors d'une chirurgie subtotale. Cette méthode de traitement est indiquée chez les patients ayant de grosses glandes thyroïdiennes qui ne répondent pas bien aux médicaments antithyroïdiens ou qui y sont allergiques ; chez les patients qui ne sont pas aptes à subir une intervention chirurgicale ou à recevoir de l'iode radioactif ; elle peut également être utilisée pour le traitement préopératoire des glandes thyroïdiennes très hypertrophiées. Cependant, les patients présentant une hyperthyroïdie récemment diagnostiquée, une légère hypertrophie de la thyroïde, une tendance au saignement et une sclérose évidente des gros vaisseaux sanguins ne doivent pas prendre ce médicament. |
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