@ Dans notre société moderne, en raison du développement rapide de la science et de la technologie, le niveau médical est de plus en plus élevé. Face à certaines maladies courantes de la vie, nous allons à l'hôpital pour un examen puis un traitement. L'appendicite est une maladie courante dans notre corps humain. Face à cette maladie, l'inspection et la prévention sont très importantes. Alors, à quel service devons-nous nous adresser pour une inspection de l'appendicite ? Chirurgie de la pendaison. Si vous souffrez d’appendicite aiguë, les conséquences seront plutôt bonnes si vous subissez une intervention chirurgicale précoce. Cependant, une fois l'appendicite perforée, un abcès localisé peut se former dans les cas bénins, tandis qu'une péritonite diffuse, une suppuration abdominale, un choc septique et même une menace mortelle peuvent survenir dans les cas graves. Symptômes et diagnostic [Symptômes typiques] 1. Appendicite aiguë (1) Douleur abdominale L'appendicite aiguë typique provoque des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen ou autour du nombril au début. Après quelques heures, la douleur se déplace et devient fixe dans la partie inférieure droite de l'abdomen. Lorsque l'inflammation s'étend à la séreuse et au péritoine pariétal, la douleur se fixe dans la partie inférieure droite de l'abdomen et la douleur initiale dans la partie supérieure de l'abdomen ou autour de l'ombilic est soulagée ou disparaît. (2) Les symptômes gastro-intestinaux des premiers stades peuvent inclure des nausées et des vomissements dus à un spasme gastrique réflexe. L'appendicite pelvienne ou la perforation gangréneuse de l'appendice peut entraîner une augmentation de la fréquence des selles. (3) La fièvre est généralement légère, sans frissons, et la température de l'appendicite purulente ne dépasse généralement pas 38°C. Une forte fièvre est souvent observée en cas de gangrène de l'appendice, de perforation ou compliquée par une péritonite. (4) Sensibilité et sensibilité de rebond La sensibilité abdominale est une manifestation d'une irritation inflammatoire du péritoine pariétal. Le point sensible de l'appendice est généralement situé au point de McBurney, qui est la jonction du tiers moyen et externe de la ligne reliant l'épine iliaque antéro-supérieure droite et l'ombilic. (5) Tension musculaire abdominale : ce signe est présent en cas d’appendicite ou de suppuration, et est particulièrement évident en cas de gangrène, de perforation et de péritonite. 2. Appendicite chronique (1) Douleur abdominale Douleur dans la partie inférieure droite de l'abdomen, caractérisée par une douleur sourde intermittente ou un ballonnement, parfois intense et parfois léger, dans une localisation relativement fixe. La plupart des patients ressentent des douleurs abdominales après un repas complet, un exercice physique, de la fatigue, du froid ou une station debout prolongée. (2) Les patients souffrant de réactions gastro-intestinales souffrent souvent de divers degrés d’indigestion et d’une diminution de l’appétit. Les patients dont l’évolution de la maladie est longue peuvent souffrir d’émaciation et de perte de poids. Il n’y a généralement pas de nausées, de vomissements ou de distension abdominale, mais les patients âgés peuvent souffrir de constipation. (3) Douleur abdominale La douleur abdominale est le seul signe physique, principalement localisée dans la partie inférieure droite de l'abdomen. Elle est généralement de faible amplitude et de position constante, et ne se produit que lorsqu'une forte pression est appliquée. [Autres symptômes] Aux premiers stades, notamment en cas d'obstruction de la cavité appendiculaire, une hyperesthésie cutanée peut survenir dans la partie inférieure droite de l'abdomen. [Base de diagnostic] 1. Les manifestations cliniques comprennent des douleurs abdominales inférieures droites, de la fièvre, des vomissements et une neutrophilie. 2. Les signes physiques comprennent une sensibilité abdominale, une tension musculaire abdominale et une douleur de rebond. 3. Les examens auxiliaires comprennent l'augmentation du nombre de globules blancs ; les examens échographiques peuvent montrer une appendicite rétrocaecale ; les examens laparoscopiques peuvent observer directement si l'appendice est enflammé en insérant un laparoscope dans le bas-ventre. |
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