Que faire si le nerf de la déglutition est endommagé

Nos nerfs contrôlent le mouvement des muscles de notre corps. S’il y a un problème avec les nerfs, il nous sera difficile de bouger. Alors, que faire si le nerf de la déglutition est endommagé ? D’une manière générale, les patients ont besoin d’un traitement rapide, car un traitement rapide peut réduire les lésions nerveuses. Alors, comment traiter les lésions du nerf de la déglutition ? Jetons un œil aux méthodes de traitement spécifiques ci-dessous !

Le nerf glossopharyngien est un nerf mixte et un nerf afférent sensitif important du glossopharynx. Sa branche motrice est responsable de la fonction du palais mou et ses fibres parasympathiques sont responsables de la sécrétion de la glande parotide. Le nerf glossopharyngien appartient au nerf crânien postérieur. Les lésions traumatiques sont principalement causées par la ligne de fracture affectant le foramen jugulaire. Cependant, les lésions dans la zone du foramen jugulaire de la fosse crânienne postérieure sont très susceptibles d'entraîner des lésions du nerf glossopharyngien. Les lésions et les blessures du nerf glossopharyngien affectent souvent les nerfs crâniens postérieurs en même temps, et les lésions isolées du nerf glossopharyngien sont extrêmement rares dans la pratique clinique. Elle se manifeste par une diminution ou une absence de goût dans le tiers postérieur de la langue du côté affecté, une diminution ou une perte de la sensation générale dans le pharynx supérieur et un affaissement du palais mou.

Manifestations cliniques

1. Lésion du nerf glossopharyngien d'un côté

Les symptômes comprennent une perte du goût dans le tiers postérieur de la langue du même côté, une disparition de la douleur dans la racine de la langue et dans la région de l'isthme (car ils ont toujours leurs propres sensations, les troubles du réflexe pharyngé et du réflexe de déglutition sont généralement absents), une faiblesse des muscles pharyngés du même côté et des troubles évidents de la sécrétion des glandes parotides. En pratique clinique, il est rare que le nerf glossopharyngien soit lésé seul, et cela se produit souvent simultanément avec une lésion des nerfs crâniens postérieurs. Lorsqu'un côté du nerf glossopharyngien, du nerf vague ou de son noyau nerveux est lésé, une paralysie du palais mou du même côté, une diminution ou une absence de sensibilité pharyngée, une disparition du réflexe pharyngé, une suffocation et un enrouement peuvent survenir.

2. Lésion bilatérale du nerf glossopharyngien

Les patients ont de graves problèmes d'alimentation, de déglutition et de prononciation. Dans les cas graves, lorsque le patient prononce le son « ah », le palais mou et la luette s'écartent du côté sain, et le patient peut même être incapable de prononcer ou d'avaler, et la salive peut s'écouler. On parle alors de paralysie bulbaire vraie.

traiter

1. Traitement de la cause

Le traitement est proposé pour cibler la cause des lésions du nerf glossopharyngé, comme l’inflammation, les tumeurs, les maladies vasculaires, etc. L’élimination de la cause est une base importante pour assurer le rétablissement de la fonction du nerf glossopharyngien.

2. Favoriser la récupération de la fonction nerveuse

Les lésions du nerf glossopharyngé ou les dommages causés par un traumatisme, une tumeur, une intervention chirurgicale ou d'autres maladies sont généralement traités de manière conservatrice avec des médicaments neurotrophiques et vasodilatateurs et des hormones stéroïdes, tels que la vitamine B1, la vitamine B12, le facteur de croissance nerveuse, l'hydrolysat de protéines cérébrales (cérébrolysine), le dibazole, la nimodipine, la dexaméthasone, etc.

3. Traitement des complications

Les patients gravement malades présentant une lésion du nerf vague peuvent développer une pneumonie due à l'aspiration provoquée par des troubles de la déglutition. Si nécessaire, une trachéotomie doit être réalisée en phase aiguë pour maintenir la perméabilité des voies respiratoires et prévenir la pneumonie. Certains patients doivent recourir à une alimentation par sonde nasogastrique pendant une longue période.