Des gencives enflées et douloureuses sont un symptôme courant dans nos vies. Elle est principalement causée par une inflammation des gencives ou par la croissance des dents de sagesse. Si les gencives sont gonflées et douloureuses, dans les cas graves, cela sera douloureux lors de l'ouverture de la bouche, ce qui affectera sérieusement votre alimentation quotidienne. D’une manière générale, nous pouvons soulager les gencives gonflées et douloureuses causées par l’inflammation en prenant des anti-inflammatoires et des analgésiques oraux. Si la cause de la maladie est inconnue, il est préférable de se rendre à l’hôpital pour un examen et un traitement. Causes La principale cause des gencives gonflées et douloureuses est une mauvaise hygiène bucco-dentaire, qui entraîne le dépôt de plaque dentaire, de tartre et de plaque molle sur la surface de la dent près du bord de la gencive, induisant ainsi une gingivite. Si elle n’est pas traitée rapidement, la gingivite peut progressivement évoluer en parodontite, entraînant à terme la perte des dents et la perte de toute la bouche. Manifestations cliniques Les symptômes typiques de la gingivite sont des saignements, des démangeaisons et des gencives gonflées. Saigne facilement en se brossant les dents ou en parlant. L'examen montre que les gencives sont gonflées et élargies, rouge foncé ou rouge foncé, avec des tissus mous et des saignements faciles lors du sondage. Les papilles gingivales sont des protubérances sphériques. Les gencives gonflées couvrent souvent un tiers ou plus de la lèvre antérieure. En raison de l'élargissement des gencives, le sillon gingival s'approfondit et forme des poches gingivales, dans lesquelles les aliments peuvent facilement se cacher et les bactéries peuvent se multiplier. La fonction d'auto-nettoyage est médiocre, ce qui aggrave l'inflammation et peut entraîner l'apparition de sécrétions sombres. Si la résistance du corps est réduite, des abcès gingivaux simples ou multiples peuvent survenir, en particulier dans la zone de la papille gingivale. Les symptômes subjectifs peuvent inclure des saignements des gencives irritantes, un gonflement, une mauvaise haleine, etc. Au stade avancé de la maladie, la texture des gencives devient plus dure en raison de la fibrose et l’inflammation est atténuée, ce qui est également appelé gingivite hyperplasique. La gingivite hypertrophique qui survient pendant la grossesse est appelée gingivite de grossesse. Parfois, les papilles gingivales individuelles gonflent en une forme sphérique et présentent souvent un pédicule, ce que l'on appelle une tumeur gingivale de grossesse. Après l’accouchement, les gencives hypertrophiées disparaissent généralement d’elles-mêmes. Gingivite par carence en vitamine C. La gencive entière est rouge violacée et saigne facilement. Dans les cas graves, la marge gingivale sera nécrotique et l’halitose sera évidente. Les patients qui prennent de la phénytoïne pendant une longue période peuvent développer une hyperplasie gingivale, caractérisée par l'hyperplasie simultanée des gencives buccales et linguales, qui sont nodulaires, fermes, de couleur claire et peu sujettes aux saignements. Diagnostic différentiel Certaines maladies systémiques peuvent également provoquer une hypertrophie ou une hyperplasie gingivale. Il faut faire preuve de prudence dans la différenciation. Par exemple, la leucémie provoque une augmentation du nombre de globules blancs, ce qui provoque une congestion des vaisseaux sanguins périphériques, ce qui entraîne un gonflement et une hypertrophie des gencives et une pâleur des gencives. Si elle s'accompagne d'une inflammation, le bord des gencives sera congestionné et il y aura des saignements. Dans les cas graves, une nécrose de la papille gingivale ou de la marge gingivale se produit et une mauvaise haleine apparaît. traiter Prêter attention à l’hygiène bucco-dentaire au quotidien, développer de bonnes habitudes de rinçage de la bouche et de brossage des dents après les repas, et maîtriser la bonne méthode de brossage des dents peuvent prévenir efficacement l’apparition de la gingivite. 1. Antibiotiques Si la cause est une maladie systémique, l’accent doit être mis principalement sur le traitement de ces maladies. L'amoxicilline, les céphalosporines de première et deuxième génération et le métronidazole peuvent être utilisés pendant la phase inflammatoire aiguë. 2. Nettoyage des dents Élimine la plaque et le tartre attachés à la surface de la dent, rend la surface de la dent lisse, réduit l'irritation et corrige l'impaction alimentaire. Si nécessaire, utilisez un détartrage, communément appelé nettoyage des dents, pour éliminer complètement le tartre et contrôler la plaque dentaire. 3. Vitamines L’utilisation appropriée de vitamine C, de vitamine A et de vitamine D peut améliorer la résistance et la capacité de réparation du corps et aider à réparer les tissus parodontaux. 4. Éliminez la cause Traiter activement diverses maladies chroniques. 5. Médicaments topiques Peut être appliqué après avoir éliminé le tartre, la plaque dentaire et les débris alimentaires. Rincez-vous la bouche avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3 % ou une solution saline, puis appliquez de la glycérine iodée à 1 %. Vous pouvez également vous rincer la bouche avec une solution de permanganate de potassium à 1:5000 ou une solution de borax composé. Vous pouvez également utiliser de manière sélective des médicaments pour gargarismes tels que le gargarisme au Koutai, le gargarisme à la chlorhexidine, etc. 6. Chirurgie La gingivectomie peut être réalisée chez les patients présentant une hyperplasie gingivale importante. |
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