Aliments et fruits et légumes supplémentés en potassium

Il existe de nombreux aliments et fruits qui peuvent compléter le potassium, et chacun peut choisir en fonction de ses propres besoins. En règle générale, ne consommez pas d'aliments riches en sucre pendant cette période, car ces aliments affecteront dans une certaine mesure l'absorption et la digestion du potassium. Les patients légers n'ont besoin que de prendre un peu de potassium par voie orale pour améliorer leur état, et ils peuvent également manger plus de pommes et de poires.

1. Hypokaliémie aiguë

Des mesures d'urgence doivent être prises pour le traitement ; pour l'hypokaliémie chronique, tant que le potassium sanguin n'est pas inférieur à 3 mmol/L, la cause peut être d'abord vérifiée puis traitée en conséquence.

2. Supplément de potassium

Cela doit être déterminé en fonction des niveaux de potassium dans le sang. Les patients dont le taux de potassium sanguin se situe entre 3,5 et 4 mmol/L n’ont pas besoin de suppléments de potassium supplémentaires. Il suffit de les encourager à consommer davantage d’aliments riches en potassium, comme les légumes frais, les jus de fruits et la viande. Lorsque le taux de potassium sanguin est compris entre 3,0 et 3,5 mmol/L, la nécessité d'une supplémentation en potassium doit être déterminée en fonction de la situation spécifique du patient. Des suppléments de potassium doivent être pris si le patient a souffert d’arythmie, d’insuffisance cardiaque congestive, d’insuffisance cardiaque traitée par digitaline, de maladie cardiaque ischémique ou d’antécédents d’infarctus du myocarde. Les patients qui sont généralement en bon état peuvent uniquement être encouragés à manger des aliments riches en potassium ou à prendre des préparations orales de potassium. Les personnes dont le taux de potassium dans le sang est inférieur à 3,0 mmol/L doivent prendre des suppléments de potassium.

Dans les cas bénins, seul le potassium par voie orale est nécessaire, le chlorure de potassium à 10 % étant le médicament privilégié. Le potassium sérique doit être surveillé lors de la prise de préparations orales de potassium. Si le taux de magnésium dans le sang est inférieur à 0,5 mmol/L, 50 % de sulfate de magnésium doivent être injectés par voie intramusculaire. Le sulfate de magnésium à 10 % peut également être pris par voie orale.

Les patients gravement malades (notamment ceux souffrant d’arythmie, de fréquence ventriculaire rapide, de cardiomyopathie sévère et de paralysie périodique familiale) doivent recevoir des préparations de potassium par voie intraveineuse, et la préparation couramment utilisée est également le chlorure de potassium. La kaliémie doit être surveillée pendant la perfusion ou par électrocardiogramme. Chez les patients souffrant d'acidose ou sans hypochlorémie, ajouter 20 ml de solution de glutamate de potassium à 31,5 % à une solution de glucose à 5 % et administrer goutte à goutte lentement par voie intraveineuse. Le chlorure de potassium ne doit pas être utilisé à ce stade.

3. Corriger les troubles du métabolisme de l'eau et des autres électrolytes

De nombreuses causes d'hypokaliémie peuvent entraîner simultanément une perte d'eau et d'autres électrolytes tels que le sodium et le magnésium. Par conséquent, elles doivent être contrôlées rapidement et traitées activement une fois découvertes. Comme mentionné ci-dessus, si l’hypokaliémie est causée par une carence en magnésium, la supplémentation en potassium seule sera inefficace sans supplémentation en magnésium.