Que faire si les articulations des dents font mal en ouvrant la bouche

« Le mal de dents n’est pas une maladie, mais il est très douloureux lorsqu’il survient. » Je crois que tout le monde a entendu ce dicton. En fait, les maux de dents sont généralement divisés en douleurs nerveuses dentaires et en douleurs articulaires dentaires. Ce que nous rencontrons souvent, c’est une douleur du nerf dentaire. La névralgie dentaire peut être soulagée par des médicaments. Mais comment traiter les douleurs articulaires dentaires ? En général, des traitements médicamenteux et non médicamenteux peuvent être utilisés.

Le syndrome de l'articulation temporo-mandibulaire est la maladie la plus courante dans la région buccale et maxillo-faciale, et sa pathogénèse n'est pas encore entièrement comprise. Les principales manifestations cliniques de cette maladie sont des douleurs dans la région articulaire, des claquements articulaires lors des mouvements et des troubles du mouvement mandibulaire. La plupart des cas sont des dysfonctionnements articulaires avec un bon pronostic ; cependant, des modifications organiques peuvent survenir dans de très rares cas.

Les principales manifestations cliniques du syndrome de l’articulation temporo-mandibulaire comprennent des douleurs articulaires locales, des claquements articulaires et des troubles du mouvement mandibulaire. La douleur peut être localisée dans la région articulaire ou autour des articulations ; elle peut être accompagnée d’une sensibilité plus ou moins grande. Les douleurs articulaires sont particulièrement perceptibles lors de la mastication ou de l’ouverture de la bouche. Le bruit de claquement se produit lorsque la bouche est ouverte. Le son peut survenir à différentes étapes du mouvement mandibulaire et peut être un son unique et net ou une série de sons fragmentés. Les obstacles courants au mouvement comprennent une ouverture limitée de la bouche, une déviation mandibulaire lors de l’ouverture de la bouche et un mouvement mandibulaire gauche et droit limité. De plus, elle peut s’accompagner de symptômes tels que des douleurs temporales, des étourdissements et des acouphènes.

1. Traitement médicamenteux :

(1) Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : les AINS inhibent la cyclooxygénase (COX) et empêchent l'acide arachidonique de synthétiser les prostaglandines, qui sont des médiateurs de l'inflammation et de la douleur, exerçant ainsi des effets analgésiques et anti-inflammatoires.

(2) Sulfate de glucosamine : Le but du traitement médicamenteux de l’arthrose est d’éliminer l’inflammation et de soulager la douleur. Bien qu’il n’existe actuellement aucun médicament capable d’inhiber ou de réparer de manière définitive la dégénérescence du tissu articulaire et du cartilage articulaire, des preuves suggèrent que le sulfate de glucosamine pourrait être un médicament capable d’améliorer simultanément les symptômes de l’arthrose et la structure des articulations.

(3) Analgésiques opioïdes.

(4) Antidépresseurs.

(5) Médicaments anticonvulsivants.

(6) Corticostéroïdes.

2. Traitement non médicamenteux

(1) Il faut tout d'abord éliminer l'influence des facteurs mentaux. Si nécessaire, il faut consulter un psychiatre pour élaborer un plan de traitement et mener une thérapie psycho-comportementale ;

(2) Corriger les relations occlusales et les mauvaises habitudes, telles que l’ouverture excessive de la bouche et la mastication unilatérale ;

(3) Autres traitements non médicamenteux, tels que la thérapie de stimulation nerveuse, la thérapie de blocage nerveux, le traitement chirurgical, la physiothérapie, la thérapie d'acupuncture en médecine traditionnelle chinoise, etc.