La chirurgie de remplacement bilatéral de la hanche est-elle efficace ?

La chirurgie de remplacement rotulien bilatéral fait référence à une procédure médicale visant à traiter le remplacement de l'articulation rotulienne humaine. Il s'agit d'une méthode chirurgicale relativement sûre. Une prothèse artificielle est introduite dans le corps humain grâce à des techniques médicales et la prothèse artificielle est utilisée pour remplacer la position malade de l'articulation rotulienne. En général, le taux de réussite de l'opération est élevé et l'effet est également bon.

La chirurgie de remplacement rotulien bilatéral est-elle efficace ?

Introduction à l'arthroplastie

Après plus de 30 ans de pratique clinique, l’effet thérapeutique du remplacement artificiel de la hanche a été pleinement reconnu et est devenu une méthode de traitement fiable. L’objectif principal du remplacement artificiel des articulations est de soulager les douleurs articulaires, de corriger les déformations et de restaurer et d’améliorer la fonction de mouvement des articulations.

Champ d'application

L'arthrose est l'indication privilégiée pour le remplacement total de l'articulation, suivie de la nécrose aseptique de l'os (comme la nécrose de la tête fémorale), de certaines fractures de la hanche (comme la fracture du col du fémur), de la polyarthrite rhumatoïde, de l'arthrite traumatique, des tumeurs osseuses bénignes et malignes, de la spondylarthrite ankylosante, etc. En bref, tant qu’il existe des signes radiologiques de destruction articulaire, accompagnés de douleurs et de dysfonctionnements articulaires persistants modérés à sévères, et que la maladie ne peut être soulagée par divers autres traitements non chirurgicaux, il existe des indications pour le remplacement artificiel de l’articulation.

Chez les patients souffrant d'une nécrose bilatérale de la tête fémorale, d'une arthrose bilatérale de la hanche ou du genou, il est parfois nécessaire de procéder simultanément ou successivement à une arthroplastie artificielle bilatérale de la hanche ou du genou. Chez les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde sévère et de spondylarthrite ankylosante, des prothèses articulaires multiples sont parfois nécessaires en raison de la douleur, de la raideur et du dysfonctionnement de plusieurs articulations du corps.

Remplacement artificiel

Le remplacement artificiel de la hanche désigne une prothèse similaire aux articulations osseuses humaines, constituée de matériaux métalliques présentant une bonne biocompatibilité et de bonnes propriétés mécaniques. L'articulation artificielle est remplacée chirurgicalement par la surface articulaire endommagée par une maladie ou une blessure. Son but est de retirer la lésion, d'éliminer la douleur et de restaurer l'activité et la fonction d'origine de l'articulation. Le remplacement artificiel de l’articulation présente l’avantage d’une meilleure mobilité articulaire, permettant une déambulation précoce et réduisant les complications du repos au lit à long terme chez les patients âgés.

Réhabilitation

Portez des « chaussures en T » le premier jour après l’opération, commencez le massage du genou le deuxième jour après l’opération et effectuez des exercices actifs de flexion, d’extension et de résistance de l’articulation de la cheville affectée. Un entraînement de contraction isométrique du quadriceps fémoral du côté affecté a été réalisé 3 à 5 jours après la chirurgie, et un mouvement passif des articulations de la hanche et du genou du côté affecté a été réalisé. Soutenez votre corps avec vos coudes, avec l'aide d'autres personnes ou en tenant les anneaux au-dessus du lit avec les deux mains, redressez le haut de votre corps et soulevez vos hanches du lit. Maintenez la position pendant 10 à 15 secondes et répétez 5 à 10 fois. Le 5ème jour après la chirurgie, placez un oreiller sous les genoux pour fléchir la hanche de 10°~20°, puis utilisez les genoux comme point d'appui pour effectuer des mouvements de soulèvement des hanches, également appelés mouvements de soulèvement des fesses.

Au cours de la deuxième semaine après l'opération, les patients sont encouragés à effectuer des exercices de flexion et d'extension actifs de la hanche et du genou affectés dans la plage sans douleur. Lorsque le degré de flexion de la hanche est de 45° à 60° ou < 30°, une planche coulissante peut être placée sous le membre affecté et le talon du côté affecté peut être placé sur un coussin rond creux pour effectuer des exercices de flexion et d'extension du membre inférieur sur la planche coulissante. La musculation des muscles autour de la hanche affectée et du quadriceps peut être renforcée dans la plage sans douleur. La hauteur de la tête du lit peut être progressivement augmentée jusqu'à ce que le patient puisse s'asseoir en position semi-assise sur le lit. Pour les patients présentant une incision d'approche latérale, le temps de semi-assise peut être progressivement prolongé (30 à 60 minutes). Cela peut être répété plusieurs fois par jour pour préparer la pratique assis-debout.