L'obstruction vasculaire est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées de 50 à 60 ans. Le risque d'apparition sera plus élevé chez les patients atteints d'artériosclérose. En raison des antécédents de maladie vasculaire, les symptômes de l'obstruction vasculaire seront plus graves. L'obstruction vasculaire comprend de nombreux types et apparaîtra à différents endroits, mais une fois que ces endroits présentent une obstruction vasculaire, les dommages causés seront assez importants, donc tout le monde doit être prudent en temps normal. symptôme (I) Symptômes généraux : Cette maladie est plus fréquente chez les personnes âgées de plus de 50 à 60 ans atteintes d'artériosclérose, certaines atteintes de diabète Antécédents médicaux. Les symptômes apparaissent souvent lorsque le patient est au repos ou qu’il dort, et atteignent progressivement un pic en 1 à 3 jours. Certains patients ont eu une ou plusieurs attaques ischémiques transitoires avant le début de la maladie. Sauf dans les cas graves, les symptômes atteignent progressivement un pic en 1 à 3 jours, la conscience est généralement claire et il n’y a pas d’augmentation évidente de la pression intracrânienne. (ii) Symptômes neurologiques localisés du cerveau : Il existe une grande variation et elle est liée au degré d’occlusion vasculaire, à la taille et à l’emplacement des vaisseaux sanguins occlus et à la qualité de la circulation collatérale. 1. Système de l'artère carotide interne . (1) Système carotidien interne : l'hémiplégie, les troubles hémisensoriels, l'hémianopsie et les symptômes psychiatriques sont les plus fréquents. La moitié dominante de la lésion présente également des degrés variables d'aphasie, d'apraxie et d'agnosie. On observe également une atrophie optique primaire du côté de la lésion, une cécité caractéristique de l'œil affecté accompagnée d'une hémiplégie controlatérale appelée amaurose croisée, un signe de Horner, une paralysie du nerf oculomoteur et une diminution de la pression artérielle rétinienne. (2) Artère cérébrale moyenne : la plus fréquente. Lorsque le tronc principal est bloqué, il y aura trois symptômes d'hémiplégie, et lorsque l'hémisphère dominant est affecté, il y aura également une aphasie. (3) Artère cérébrale antérieure : L'artère communicante antérieure assurant la circulation collatérale, le blocage proximal peut être asymptomatique ; lorsque les branches périphériques sont touchées, la surface médiale du lobe frontal est souvent envahie et la paralysie touche principalement les membres inférieurs, ce qui peut s'accompagner de troubles sensoriels corticaux et de troubles urinaires des membres inférieurs ; le blocage de la branche perforante profonde affecte la branche antérieure de la capsule interne, entraînant souvent une paralysie faciale centrale et de la langue et une légère parésie des membres supérieurs. Lorsqu'une occlusion bilatérale de l'artère cérébrale antérieure se produit, des symptômes mentaux peuvent survenir, accompagnés d'une paralysie bilatérale. 2.Système artériel vertébro-basilaire . (1) Syndrome de l'artère cérébelleuse postérieure inférieure : il provoque un infarctus de la moelle allongée dorsolatérale, entraînant des vertiges, un nystagmus, une paralysie du nerf glossopharyngien et du nerf vague du côté affecté, une ataxie cérébelleuse et un signe de Hroner, ainsi qu'une diminution ou une absence de sensation dans le corps et les membres du côté opposé du visage au côté affecté. (2) Artère paracentrale : très rare. (3) Artère cérébelleuse antéro-inférieure : vertiges, nystagmus, les deux globes oculaires regardant vers le côté opposé à la lésion, acouphènes et surdité du côté de la lésion, signe de Horner et ataxie cérébelleuse, diminution ou absence de sensation du côté de la lésion du visage et des membres controlatéraux. |
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