La fonction pancréatique peut-elle être restaurée ?

La plupart des gens savent seulement que le diabète est une maladie grave causée par des niveaux élevés de sucre dans le sang dans le corps, mais peu de gens savent que le diabète est en fait une maladie causée par une sécrétion imparfaite d’insuline. Après avoir souffert de diabète, le pancréas du patient sera gravement affecté et la fonction normale du pancréas ne pourra pas fonctionner. Pendant la période de récupération des patients diabétiques, la fonction pancréatique peut-elle se rétablir d’elle-même ?

La fonction des îlots pancréatiques peut-elle être restaurée ?

1. La possibilité de restaurer la fonction des îlots pancréatiques dépend du degré de réversibilité de la fonction des cellules B pancréatiques.

La possibilité de restaurer la fonction des îlots pancréatiques chez les patients nouvellement diagnostiqués avec un diabète de type 2 dépend principalement du degré de réversibilité de la fonction des cellules B pancréatiques.

En 1997, des experts israéliens ont utilisé des pompes à insuline pour traiter de manière intensive 12 patients nouvellement diagnostiqués avec un diabète de type 2 et dont le taux de sucre dans le sang était très élevé. Ainsi, 9 d'entre eux n'ont plus eu besoin de prendre de médicaments hypoglycémiants et leur taux de sucre dans le sang a été maintenu à des niveaux normaux pendant 9 à 50 mois. Aucun médicament n’a été nécessaire pendant 3 ans en moyenne et les niveaux de sucre dans le sang étaient bien contrôlés. Ces dernières années, des experts chinois ont également démontré que ce traitement peut rétablir la libération normale d’insuline en première phase chez les patients atteints de diabète de type 2 nouvellement diagnostiqué.

2. Raisons possibles de l’inversion de la fonction des cellules B pancréatiques

Pourquoi est-il possible que les cellules B pancréatiques des patients nouvellement diagnostiqués avec un diabète de type 2 s'inversent après une insulinothérapie intensive ? Les experts pensent que sous la pression d'une glycémie élevée, les cellules B pancréatiques ne meurent pas, mais qu'elles « ferment les yeux » temporairement. Bien qu'une glycémie élevée soit hautement toxique pour elles (par exemple, une concentration élevée de glucose à long terme provoque des défauts fonctionnels irréversibles des cellules B, connus médicalement sous le nom de « toxicité élevée du glucose »), elles sont toujours tenacement vivantes. Une fois que l'insulinothérapie intensive élimine les dommages causés par la « toxicité élevée du glucose », les cellules B pancréatiques peuvent être restaurées dans une large mesure.

3. Comment mesurer la fonction des îlots pancréatiques

Le « test de la fonction des îlots pancréatiques » est généralement divisé selon les étapes suivantes :

3.1. Le test doit être effectué entre 7 et 11 heures du matin. Arrivez à l’hôpital avant 8h30 et apportez 10 ml de votre premier échantillon d’urine du matin pour analyse.

3.2. Buvez 250 ml d'eau sucrée contenant 75 g de glucose dans les 5 minutes qui suivent le prélèvement sanguin, à jeun. Certains diabétiques peuvent manger environ 2 liang (environ 100 g) de pain cuit à la vapeur à la place du glucose afin de réduire la forte stimulation des cellules B. La quantité de glucose pour les femmes enceintes est de 100 g. Pour les enfants, elle est calculée à 1,75 g/kg de poids corporel, mais la quantité totale ne doit pas dépasser 75 g.

3.3. Prélever du sang pour le test de glycémie 0,5 heure, 1 heure, 2 heures et 3 heures après avoir mangé. La concentration d’insuline dans les échantillons de sang a été mesurée parallèlement au test de tolérance au glucose par voie orale de routine. La courbe de tolérance au glucose a été tracée sur la base de 5 niveaux de glycémie (le point de coordonnées à jeun était de 0), et la courbe de fonction des îlots pancréatiques a été tracée sur la base de 5 niveaux d'insuline plasmatique.

Quelques points clés de la diététique thérapeutique pour les diabétiques

Contrôler les calories totales

Sous la supervision d’un médecin, estimez les besoins caloriques quotidiens et organisez raisonnablement les proportions des trois principaux nutriments dans les aliments pour contrôler efficacement la glycémie. Le régime alimentaire doit être basé sur des aliments féculents comme base de chaque repas (les féculents représentent 55 à 60 % des calories), avec des quantités appropriées d'aliments protéinés (représentant 15 à 20 % des calories) et de matières grasses (moins de 25 % des calories totales). Hormis le fait d'éviter les sucreries, il n'y a aucun aliment que vous pouvez ou ne pouvez pas manger. L'essentiel est de contrôler la quantité que vous mangez.

Combinaison d'aliments de base grossiers et fins

Manger davantage de céréales complètes et de haricots peut non seulement réduire l’apport calorique, mais également améliorer la valeur nutritionnelle. Vous ne devriez pas être partial ou difficile en matière de nourriture. Il est conseillé de prendre de petits repas fréquents, 5 repas par jour, à heures régulières et en quantités fixes ; d'avoir une alimentation légère et de ne pas consommer trop de sel (limiter 3 à 5 grammes par jour).

Mangez plus de légumes frais

Comme le céleri, le poireau, le melon d'hiver, la tige de riz sauvage, le concombre, l'aubergine, le colza et le chou, dont la teneur en sucre est inférieure à 3 %, il est acceptable d'en manger davantage (en volume élevé). Ils sont non seulement riches en vitamines et minéraux, mais contiennent également beaucoup de fibres alimentaires brutes.

Contrôler l'apport en graisses

Pour réduire les complications cardiovasculaires et cérébrovasculaires chez les patients diabétiques, les graisses doivent être contrôlées à 25 % des calories totales et doivent être principalement composées d'huiles végétales riches en acides gras insaturés, et les huiles animales comme le beurre et le saindoux doivent être évitées. Les noix et les collations à coque dure (comme les graines de tournesol, les arachides et les noix) devraient également être consommées moins souvent, car elles sont riches en calories. L’apport en cholestérol doit également être contrôlé, en particulier chez les patients diabétiques d’âge moyen et âgés souffrant de maladie coronarienne et d’hyperlipidémie.