Signification clinique de la phosphatase acide

La phosphatase acide est une substance largement présente dans les tissus humains, principalement dans les cellules et les liquides organiques. La phosphatase acide présente dans le sang provient principalement de la prostate, des plaquettes, des globules blancs, etc., dont la teneur est la plus abondante dans la prostate. Lors des examens médicaux quotidiens, l'examen de la phosphatase acide peut servir de diagnostic auxiliaire pour le cancer de la prostate. Il a également une certaine fonction diagnostique et un effet sur les maladies du sang et des os.

Importance clinique

La phosphatase acide présente dans le sérum humain normal provient des os, du foie, des reins, de la rate, du pancréas et d’autres tissus. Son contenu est donc à peu près le même quel que soit le sexe, l’âge ou le statut. L’activité de la phosphatase acide dans le sérum augmentera chez les patients atteints d’une maladie de la prostate, d’hépatite, d’hyperparathyroïdie, d’une maladie des globules rouges et d’autres maladies. Afin de déterminer si l'augmentation de la phosphatase acide dans le sérum provient de la prostate ou d'autres organes, il est nécessaire de faire une distinction. À cette fin, certains inhibiteurs peuvent être utilisés pour obtenir une inhibition sélective. Par exemple, l’éthanol et l’acide tartrique ont un effet inhibiteur significatif sur la phosphatase acide prostatique, mais un effet inhibiteur plus faible sur la phosphatase acide érythrocytaire.

La détermination de l'ACP est principalement utilisée pour le diagnostic auxiliaire du cancer de la prostate.

(1) Cancer de la prostate : l’ACP est significativement augmentée, en particulier dans le cancer métastatique. Le PAP est plus sensible que l’ACP dans le diagnostic du cancer de la prostate, et les deux sont plus utiles pour diagnostiquer le cancer avancé de la prostate, observer les effets thérapeutiques et surveiller le pronostic.

(2) Maladies du sang : l'activité de l'ACP est également augmentée dans la leucémie myéloïde, la maladie de Gaucher, la maladie de Niemann-Pick, le purpura thrombocytopénique idiopathique, l'anémie hémolytique, etc.

(3) Maladies non malignes de la prostate : l’activité de l’ACP est également augmentée dans la prostatite, l’hypertrophie prostatique, l’infarctus de la prostate, etc.

(4) Maladies osseuses : l’activité de l’ACP peut également être élevée dans l’ostéite déformante, l’ostéogenèse imparfaite, le rachitisme, l’ostéosarcome, le myélome multiple et les métastases osseuses de certaines tumeurs malignes non prostatiques.

(5) Autres : l’activité de l’ACP peut augmenter dans des conditions telles que l’hyperthyroïdie, la néphrite aiguë ou chronique et la rétention urinaire.

Un tiers à la moitié de la phosphatase acide présente dans le sérum masculin normal provient de la prostate, tandis que la phosphatase acide présente dans le sérum féminin provient principalement du foie, des globules rouges et des plaquettes. Il existe 20 isoenzymes de la phosphatase acide, et les isoenzymes mesurées cliniquement peuvent être grossièrement divisées en deux catégories : l'une est la phosphatase acide prostatique ; l'autre est la phosphatase acide non prostatique. Le dosage de la phosphatase acide est principalement utilisé pour le diagnostic auxiliaire du cancer de la prostate.