Comment traiter les saignements chroniques des gencives ?

Dans la vraie vie, le saignement des gencives est une maladie buccale courante. Lorsque les gencives sont touchées par des objets durs de l'extérieur ou sont gravement blessées, un petit saignement se produit. Un saignement gingival important peut également provoquer des saignements. Il peut être traité avec des compresses médicamenteuses ou des instruments buccaux. Faites attention à l'hygiène bucco-dentaire, brossez-vous les dents fréquemment, vérifiez votre bouche régulièrement, mangez plus de légumes frais et prenez des suppléments d'oligo-éléments.

Causes

On peut le diviser en facteurs locaux et facteurs systémiques (ou maladies).

Facteurs locaux

1. Irritation locale causée par la plaque et le tartre. L'accumulation de plaque et de tartre peut être causée par l'impaction alimentaire, de mauvaises restaurations, de mauvaises habitudes d'hygiène bucco-dentaire, etc., provoquant une inflammation des tissus parodontaux, comme la gingivite en plaque et la parodontite.

2. Autres irritants locaux (autres que la plaque dentaire et le tartre) et mauvaises habitudes. Les restaurations mécaniques, chimiques, de mauvaise qualité, les obturations de mauvaise qualité, les appareils orthodontiques de mauvaise qualité et la stimulation de la respiration buccale peuvent provoquer une inflammation locale, comme une gingivite hyperplasique et une parodontite.

3. Allergie tissulaire locale. En cas de contact local avec des allergènes, une réaction allergique se déclenche. Lorsque les gencives sont touchées, elles deviennent rouges et gonflées et ont tendance à saigner. Comme la gingivite à plasmocytes.

4. Traumatismes gingivaux et chirurgie parodontale.

Facteurs systémiques

5. Changements endocriniens. Sous l'influence de l'augmentation des hormones sexuelles et de la progestérone, le tissu gingival est légèrement stimulé, provoquant une inflammation non spécifique, entraînant des saignements gingivaux, une augmentation de l'exsudation, une hyperplasie gingivale, etc. Comme la gingivite de l’adolescente, la gingivite de grossesse et les tumeurs gingivales.

6. Maladies systémiques. Tels que les maladies du système sanguin, le diabète, les maladies cardiovasculaires, les anomalies de la fonction hépatique et rénale, les tumeurs, etc. La maladie est généralement causée par une diminution de l'immunité de l'organisme, ce qui entraîne à son tour une diminution de la résistance aux stimuli locaux, induisant une inflammation gingivale; troubles du système de coagulation; modifications organiques des vaisseaux sanguins, modifications de la dynamique du flux sanguin, etc.

7. Autres facteurs externes qui agissent sur l’ensemble du corps. Comme fumer, prendre des anticoagulants, etc.

Manifestations cliniques

Les saignements gingivaux peuvent être divisés en saignements passifs et saignements actifs (saignements spontanés).

1. Saignement passif : il se manifeste principalement par une rupture des capillaires des gencives et des saignements lors du brossage, de l'alimentation ou de la succion. La quantité de sang est faible et on peut voir du sang dans la salive ou des taches de sang sur les aliments ingérés et sur les poils de la brosse à dents. Il peut s'arrêter tout seul après un rinçage à l'eau froide.

2. Saignement actif (saignement spontané) : désigne le fait qu'une légère stimulation peut provoquer un saignement important des gencives, ou un saignement des gencives sans aucune stimulation. Le saignement est généralisé, important et difficile à arrêter. Ce symptôme est souvent lié à l'état de santé général du patient.

Les saignements des gencives s’accompagnent souvent d’une mauvaise haleine.

Diagnostic de la maladie

1. Plaintes du patient, telles que saignements des gencives lors de la consommation d'objets durs, saignements lors du brossage des dents, saignements spontanés, etc.

2. Examen buccal : vérifier s'il y a des saignements gingivaux dans la bouche du patient et des facteurs locaux associés, notamment une gingivite, du tartre, des poches parodontales, un traumatisme local, etc.

3. Si l’une des deux conditions ci-dessus est remplie et que le saignement du tube digestif et des voies respiratoires est exclu, le patient est diagnostiqué avec un saignement gingival.

Traitement des maladies

4. En cas de saignement gingival aigu, il faut d'abord procéder à une hémostase d'urgence, comme le bourrage, la compression de la zone de saignement, la suture de la papille gingivale et le colmatage parodontal. Si nécessaire, des médicaments hémostatiques systémiques à court terme peuvent être utilisés, mais les indications doivent être strictement contrôlées.

2. Étant donné que le saignement gingival est principalement causé par des facteurs locaux, les irritants locaux doivent être éliminés en temps opportun, notamment par un nettoyage supragingival et un grattage sous-gingival pour éliminer la plaque, le tartre et d'autres facteurs pathogènes ; traiter l'impaction alimentaire ; retirer les restaurations, obturations et appareils orthodontiques de mauvaise qualité ; et corriger les mauvaises habitudes bucco-dentaires. Éducation à l'hygiène bucco-dentaire, contrôle de la plaque dentaire et développement de bonnes habitudes d'hygiène bucco-dentaire, notamment un brossage correct des dents le matin et le soir, une utilisation adéquate du fil dentaire et des cure-dents, des examens parodontaux réguliers et des traitements de soutien parodontaux ; arrêter de fumer, augmenter la consommation de fruits et légumes, etc.

3. En cas de saignement gingival suspecté d'être lié à des problèmes de santé généraux, une attention suffisante doit être accordée et des examens pertinents doivent être effectués en temps opportun, tels que la routine sanguine, la phase de coagulation, la fonction hépatique et rénale, etc., et des mesures de traitement doivent être prises pour les maladies systémiques.