Quels sont les symptômes de la dystonie ?

Le syndrome de dystonie est également appelé dystonie. Pendant les activités, la posture corporelle du patient est anormale et différente de celle des personnes normales. Les muscles et le corps ne peuvent pas être coordonnés et le patient ne peut pas se redresser après une flexion forcée. Cela est particulièrement évident au niveau des membres. Les patients souffrant de tensions musculaires ne peuvent pas balancer leur corps normalement. Les cas graves peuvent entraîner une bouche tordue et des yeux plissés, et même affecter la fonction de parole. Une tension musculaire sévère peut entraîner des problèmes au niveau des ligaments et de l'œsophage du patient, ce qui le rend souvent très perturbé lorsqu'il mange et boit, et l'oblige à choisir certaines méthodes nécessaires pour recevoir un traitement.

Symptômes et signes

Il n’existe actuellement aucun consensus sur la classification clinique de la dystonie. Les différentes classifications de la dystonie sont liées à des caractéristiques cliniques, principalement basées sur les membres et les parties du corps affectés, les causes possibles de la dystonie, l'âge d'apparition, etc.

1. La « Neurologie » (1ère édition, 2006) éditée par Wang Weizhi en Chine introduit les classifications suivantes :

(1) Classification selon le site d'atteinte de la lésion :

① Dystonie localisée : affecte une certaine partie du corps, comme le torticolis spasmodique, la dysphonie spasmodique (cordes vocales), le blépharospasme, la dystonie oromandibulaire, la crampe de l'écrivain (un membre supérieur), le spasme professionnel, la dystonie du pied, etc.

② Dystonie segmentaire : Elle présente des caractéristiques de distribution segmentaire, telles que la dystonie craniocervicale, la dystonie des membres supérieurs avec ou sans dystonie axiale et de la tête et du cou, la dystonie des membres inférieurs avec ou sans dystonie tronculaire, la dystonie du tronc et du cou (n'affectant pas la tête et le visage), etc.

③Dystonie multisite : affecte plus de deux parties non adjacentes du corps.

④ Dystonie généralisée : affecte une large partie du corps.

⑤ Hémidystonie : affecte seulement un côté du corps.

(2) Classification par cause :

① Dystonie progressive héréditaire : elle survient principalement chez les enfants, avec des symptômes de troubles de la marche et de réduction des mouvements, une posture anormale du tronc, une flexion évidente de la taille vers l'avant et une fluctuation évidente des symptômes au cours de la journée, qui sont légers le matin et pires l'après-midi et le soir. Elle se développe progressivement. La L-dopa a un effet thérapeutique important. Cette maladie peut avoir des similitudes avec la maladie de Parkinson.

② Dystonie symptomatique : par exemple, paralysie cérébrale, accident vasculaire cérébral impliquant les noyaux gris centraux, maladie de Wilson, maladie de Hallervorden-Spatz, encéphalite, tumeurs cérébrales, effets secondaires de médicaments psychiatriques, etc., accompagnée de dystonie. La maladie de Parkinson peut parfois s'accompagner de dystonie.

(1) Classification selon l'étendue de la dystonie :

① Dystonie focale : lorsque seuls les muscles des paupières sont touchés, on parle de blépharospasme ; lorsque les muscles péribuccaux et mandibulaires sont touchés, on parle de dystonie oromandibulaire ; lorsque la maladie touche les muscles du larynx, on parle de dysphonie spasmodique ; lorsque la maladie touche les muscles du cou, on parle de torticolis spasmodique ; lorsque la maladie touche les avant-bras et les mains, on parle de crampe de l'écrivain.

② Dystonie segmentaire : Lorsque les muscles du crâne et du cou sont touchés, on parle de dystonie segmentaire crânienne ; lorsque le cou et le tronc sont touchés, on parle de dystonie segmentaire axiale ; lorsqu'un bras et le tronc longitudinal ou les deux bras supérieurs sont touchés, on parle de dystonie segmentaire brachiale ; lorsqu'un muscle fémoral et le tronc ou les deux muscles fémoraux sont touchés (avec ou sans atteinte du tronc), on parle de dystonie segmentaire crurale.