Quels sont les traitements généraux pour les fractures du nez ?

Les accidents sont partout dans la vie, et il est très courant de se casser accidentellement le nez à cause de chocs et de collisions. Le nez est différent des autres parties du corps et doit être traité avec précaution, sinon il est facile de s'effondrer à nouveau. Du point de vue des effets du traitement clinique, la méthode de réduction nasale externe, la méthode de réduction intranasale, la méthode de traitement ouvert, etc. ont un taux de réussite relativement élevé et sont plus populaires. Les patients peuvent choisir l'une d'entre elles pour le traitement en fonction de leur état réel. Pendant le traitement, vous devez faire attention à votre régime alimentaire et à votre routine quotidienne. Ne veillez pas tard, ne mangez pas d'aliments épicés ou irritants, gardez une attitude optimiste, etc. C'est la seule façon de vraiment guérir.

1. Méthode de réduction nasale externe. Convient aux fractures des os du nez déplacées latéralement. Sous anesthésie locale par infiltration et anesthésie de la muqueuse nasale, utilisez les pouces des deux mains pour presser les fragments de fracture saillants afin de les réduire.

2. Méthode de réduction intranasale. Convient aux fractures des os nasaux qui s'effondrent et se déplacent vers l'intérieur. Sous anesthésie locale, insérez un séparateur périosté recouvert d'un tube en caoutchouc ou enveloppé d'une gaze huileuse dans la cavité nasale, étendez l'extrémité avant du séparateur jusqu'au site de fracture, poussez le fragment de fracture interne vers l'avant et vers l'extérieur, et utilisez le pouce et l'index de l'autre main pour aider à la réduction à l'extérieur du nez. Après réduction, une gaze iodoforme est utilisée pour emballer la partie fracturée du nez afin d'empêcher tout déplacement supplémentaire des fragments de fracture et pour aider à arrêter le saignement.

3. Approche ouverte

Sous anesthésie locale ou générale, arrêtez d’abord le saignement puis débridez la plaie. Étant donné que le visage est riche en sang et qu'il présente une forte résistance aux infections, les tissus mous et osseux doivent être préservés autant que possible et tous les fragments osseux libres et les corps étrangers doivent être retirés. Si possible, utilisez du catgut pour suturer la muqueuse nasale, remplissez le nez de gaze vaseline ou de gaze iodée, alignez la fracture et suturez la peau. Lorsque le défaut cutané n'est pas suffisamment large pour permettre une suture, la peau environnante peut être libérée et des sutures de soulagement de la tension peuvent être réalisées. Si l'aile du nez est défectueuse, une transplantation de tissu composite auriculaire ou un lambeau pédiculé retourné du sillon nasogénien ou une plastie en forme de « Z » peuvent être utilisés.

En cas de fracture des sinus, il convient de la traiter selon les principes du traitement des fractures des sinus. En cas de fracture de la base du crâne, il convient de consulter un neurochirurgien pour obtenir une coopération. En cas de rhinorrhée due au liquide céphalorachidien, il est généralement déconseillé de boucher la narine avec de la gaze. Il suffit d'introduire un coton stérile dans la narine antérieure et d'administrer une grande quantité d'antibiotiques par voie systémique pour prévenir une infection intracrânienne.