Quels sont les symptômes de la goutte aiguë ?

La goutte peut être divisée en deux types : aiguë et chronique. La principale manifestation de la goutte aiguë est une apparition rapide, qui provoque une grande douleur dans le corps du patient et peut même provoquer un gonflement et des douleurs dans les articulations environnantes. Les cas graves peuvent entraîner une aggravation de la goutte. La goutte aiguë s'accompagne de fièvre, de frissons et d'un inconfort général. Si la maladie dure longtemps, elle se transformera en maladie chronique. Par conséquent, les patients atteints de goutte aiguë doivent se rendre à l'hôpital pour se faire soigner dès qu'ils comprennent leurs symptômes.

Quels sont les symptômes de la goutte aiguë ?

Symptômes de la goutte aiguë 1. Le symptôme typique est une douleur intense dans une ou plusieurs articulations qui survient la nuit. La douleur s'aggrave progressivement et devient insupportable. Des symptômes tels que rougeur des articulations, gonflement, fièvre et sensibilité peuvent également survenir.

Symptômes de la goutte aiguë 2. Des frissons, de la fièvre, un malaise général et une accélération du rythme cardiaque sont également des symptômes de l’arthrite goutteuse aiguë.

Symptômes de la goutte aiguë 3. Les premiers symptômes de la goutte aiguë apparaissent souvent dans une articulation et durent plusieurs jours, puis les symptômes disparaissent progressivement et la fonction articulaire se rétablit. Il n’y a généralement aucun symptôme jusqu’à la prochaine attaque.

Environ un tiers des patients atteints d’une maladie de longue durée peuvent développer des complications rénales. Il existe trois formes de lésions rénales : la première est la néphropathie urique, causée par le dépôt d'urate dans le tissu interstitiel rénal ; la deuxième est les calculs d'acide urique rénaux, qui représentent 20 à 25 % des patients atteints de goutte primaire ; la troisième est le dépôt généralisé d'une grande quantité de cristaux d'acide urique dans les tubules rénaux, entraînant une obstruction du flux urinaire et des symptômes d'insuffisance rénale aiguë.

1. Néphrolithiase urique 10 à 25 % des patients atteints de goutte peuvent développer une néphrolithiase urique. Certains patients consultent même un médecin lorsque la néphrolithiase urique est le premier symptôme. Les petits calculs ressemblant à de la boue sont facilement éliminés dans l'urine et le patient peut ne présenter aucun symptôme. Les calculs plus gros provoquent souvent des coliques néphrétiques et une hématurie. Les personnes souffrant d’une infection urinaire concomitante peuvent ressentir des symptômes d’irritation des voies urinaires ou des douleurs lombaires telles que des mictions fréquentes, une urgence et des douleurs lors de la miction.

2. La néphropathie goutteuse se manifeste souvent par une protéinurie intermittente dans les premiers stades. La maladie progresse généralement lentement. À mesure que la maladie progresse, la protéinurie devient progressivement persistante, la fonction de concentration du rein est altérée et une augmentation de la nycturie et de l'urine isotonique se produit. Au stade avancé, une insuffisance rénale chronique peut survenir, se manifestant par un œdème, une hypertension, une augmentation de l'azote uréique sanguin et de la créatinine, et finalement le patient peut mourir d'insuffisance rénale. Chez un petit nombre de patients, la néphropathie goutteuse est la principale manifestation clinique, tandis que les symptômes de l’arthrite ne sont pas évidents. Lorsque la fonction de filtration rénale est altérée, l’excrétion d’acide urique est réduite, ce qui peut entraîner une augmentation des taux d’acide urique dans le sang. Par conséquent, chez les patients souffrant d’insuffisance rénale chronique et d’hyperuricémie, il est difficile de déterminer la relation causale entre l’hyperuricémie et la maladie rénale.

3. Insuffisance rénale aiguë : une grande quantité de cristaux d'urate obstrue les tubules rénaux, le bassinet et les uretères, provoquant une obstruction des voies urinaires, entraînant une oligurie soudaine, voire une anurie chez les patients. Si elle n'est pas traitée à temps, elle peut rapidement évoluer vers une insuffisance rénale aiguë et même entraîner la mort.

4. Hypertriglycéridémie Environ 75 % des patients atteints de goutte présentent une hypertriglycéridémie, principalement une hyperlipoprotéinémie de type IV, avec des taux élevés de lipoprotéines de très basse densité (VLDL) apo B et des taux normaux de cholestérol. Outre le régime alimentaire, l’obésité et la consommation d’alcool, d’autres facteurs affectent l’hypertriglycéridémie chez les patients souffrant de goutte.