Les tumeurs de l'œsophage peuvent-elles être guéries ?

La tumeur de l’œsophage est l’une des tumeurs malignes les plus courantes en médecine et le taux d’incidence de cette maladie a augmenté ces dernières années. La raison pour laquelle le nombre augmente de plus en plus est que le taux de diagnostic est trop faible dans les premiers stades et qu’il n’existe pas de moyens médicaux appropriés pour établir un diagnostic. Les tumeurs de l’œsophage peuvent-elles être guéries ? Cela dépend de l'état de santé de chaque personne. Certaines tumeurs de l'œsophage seront plus gênantes si elles métastasent à un stade avancé et les chances de survie seront plus faibles. Si vous ne vous sentez pas bien, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen et un traitement dès que possible.

Manifestations cliniques

Le cancer de l’œsophage à un stade précoce peut ne présenter aucun symptôme. Lorsque la lumière œsophagienne est rétrécie à < 14 mm, le symptôme le plus courant est la dysphagie (difficulté à avaler ou sensation d'obstruction lorsque la nourriture descend dans l'œsophage) ; les patients ont d'abord des difficultés à avaler les aliments solides, puis les aliments semi-solides, et enfin les aliments liquides et la salive ; la progression de ces stades suggère un processus malin progressif plutôt que des sténoses spasmodiques, bénignes ou peptiques. La douleur thoracique irradie souvent vers le dos.

Même si le patient a un appétit normal, une perte de poids est presque toujours présente. La compression du nerf laryngé récurrent peut provoquer une paralysie des cordes vocales et un enrouement. La compression des nerfs sympathiques peut provoquer le syndrome de Horner, et la compression des nerfs dans d’autres parties du corps peut également provoquer des douleurs vertébrales, un hoquet et une paralysie diaphragmatique. Les épanchements pleuraux malins et les métastases pulmonaires peuvent provoquer une dyspnée. Les tumeurs intraluminales peuvent provoquer une odynophagie, des vomissements, une hématémèse, un méléna, une anémie ferriprive, une aspiration pulmonaire, une toux, un abcès pulmonaire et une pneumonie. D’autres symptômes incluent le syndrome de la veine cave supérieure, l’ascite maligne et les douleurs osseuses.

Étant donné que la lymphe de l’ensemble de l’œsophage est drainée par le plexus lymphatique, des lésions des vaisseaux lymphatiques veineux internes, des vaisseaux lymphatiques cervicaux, des vaisseaux lymphatiques sus-claviculaires, des vaisseaux lymphatiques diaphragmatiques et des vaisseaux lymphatiques abdominaux peuvent survenir. La tumeur métastase souvent vers les poumons et le foie et peut même métastaser vers des sites distants (par exemple, les os, le cœur, le cerveau, les glandes surrénales, les reins, le péritoine).

traiter

1. Chirurgie

Le traitement du cancer de l’œsophage peut être une résection chirurgicale, et le choix de la chirurgie dépend de l’emplacement et de la taille de la tumeur, de l’expérience du chirurgien et du but de l’opération.

2. Chimiothérapie

La chirurgie peut offrir la période de rémission la plus longue pour les patients dans des circonstances appropriées, et la chimiothérapie peut prolonger la survie de certains patients.

3. Radiothérapie

La radiothérapie externe (RT) est généralement utilisée comme traitement principal pour les patients qui ne sont pas candidats à une chirurgie radicale, y compris ceux atteints d’une maladie avancée.

4. Autres chirurgies palliatives